Pityriasis alba

Question 1

Definition

Was ist die Definition der Pityriasis alba?

Answer 1

Es ist eine Minusvariante des Atopischen Ekzems

Question 2

Epidemiologie

1. Wie alt sind die Patienten?
2. Wer ist besonders häufig betroffen?

Answer 2

1. Oft zwischen 3-10 Jahre! Selten auch Erwachsene
2. Besonders häufig sind dunkelhäutigere betroffen

Question 3

Klinik

1. Wo ist die Pityriasis am häugisten Lokalisiert?

Answer 3

• 1.
  
  • Am häufigsten betroffen
    
    • Wangen
    • Stirn
    • Aber auch großflächig an den Streckseiten der Oberarme
  • Seltener
    
    • Untere Extremitäten
    • Streckseiten der Unterarme
    • am Capillitium
      
      • Hier Kleinkinder als DD eine Tinea

Question 4

Klinik

Beschreibe das klinische Bild

Answer 4

• Meist unscheinbar
• Rund oder mehrbogig konfluierend
• nur gering pityriasiform Schuppend
• Maculae!
  
  • hell weiß
  • manchmal Randbetont
  • in der initialphase sind die Flecken leicht gerötet
• unscharf begrenzt
• Evtl geringer Juckreiz

Question 5

Klinik

1. Wieviele Patienten haben außer der pityrasis alba noch weitere Symptome?
2. Wann ist die Pityriasis alba besonder aufällig?

Answer 5

• 1.
  
  • 1/3 haben keine Anzeichen eines atopischen Ekzemes zum Zeitpunkt der Diagnosestellung
• 2.
  
  • Bei der ersten Sonnenbräune durch Kontrast besonders sichtbar
  • Im Winter steht die Schuppung im Vordergrung und im Sommer die Hypopigmentierung

Question 6

Klinik

Wie sind die klinischen Stadien?

Answer 6

1. Leicht erhabene Rötung, sehr diskret und kaum Wahrzunehmen
2. erhabene und blasse Läsion
3. Flache, blasse Läsion im Hautniveau

Question 7

Verlauf

Wie ist der Verlauf?

Answer 7

Abheilung spontan

Dauer Monate bis eventuell Jahre

Question 8

Therapie

• Wie ist die Therapie?

Answer 8

• Rückfettung der Haut zur Reduzierung der Schuppen
• Um den Kontrasteffekt zu minimieren
  
  • UV Schutz
• Vergünstigung des Heilungsverlaufes
  
  • Milde Steroide - Hydrokortison
  • z.B. HUB
• Bei stärkerer Entzündung
  
  • Elidel oder Protopic