Problema 7 - Mononucleose Flashcards
Como é definida a febre de origem desconhecida?
Febre de origem desconhecida é a temperatura corporal ≥ 38,3° C retalmente e que não é decorrente de doença transitória e autolimitada, de doença rapidamente fatal, ou de doenças com claros sinais ou sintomas localizados ou alterações nos exames comuns.
Quais são as 4 categorias de febre de origem desconhecida?
- Febre de origem desconhecida clássica
- Febre de origem desconhecida associada a cuidados de saúde
- Febre de origem obscura com imunodeficiência
- Febre de origem desconhecida relacionada com HIV
Conceitue Febre de origem desconhecida clássica
Febre por > 3 semanas, sem se descobrir a causa após 3 dias de avaliação no hospital ou ≥ 3 consultas ambulatoriais
Conceitue Febre de origem desconhecida associada a cuidados de saúde
Febre em pacientes hospitalizados recebendo atendimento intensivo e sem presença de infecção, ou infecção incubada na internação, se o diagnóstico permanecer incerto após 3 dias de avaliação apropriada
Conceitue Febre de origem desconhecida com imunodeficiência
Febre em pacientes com neutropenia e outras imunodeficiências se o diagnóstico permanecer incerto depois de 3 dias de avaliação adequada, incluindo culturas negativas após 48 horas
Conceitue Febre de origem desconhecida relacionada com HIV
Febre por > 4 semanas em pacientes ambulatoriais com infecção por HIV confirmada ou > 3 dias em pacientes internados com infecção por HIV confirmada se o diagnóstico permanecer incerto após avaliação adequada
Quais são as causas principais da febre de origem desconhecida? (4)
- Infecções
- Doenças do tecido conjuntivo
- Neoplasia
- Diversas
Quantos tipos de herpes-vírus infectam seres humanos?
Oito tipos.
Transmissão do herpes-vírus
Herpes-vírus não sobrevivem muito tempo fora de um hospedeiro. Assim, a transmissão geralmente requer contato íntimo.
Disseminação assintomática do herpes-vírus
Nas pessoas com infecção latente, o vírus pode se reativar sem provocar sintomas. Nesses casos, ocorre a disseminação assintomática e as pessoas podem transmitir a infecção.
Qual é o agente causador da mononucleose infecciosa?
O vírus de Epstein-Barr (EBV, herpes-vírus humano tipo 4).
Quais são os principais sintomas da mononucleose infecciosa? (4)
- Fadiga
- Febre
- Faringite
- Linfadenopatia.
Quais são as complicações graves associadas à mononucleose infecciosa?
- Obstrução das vias respiratórias
- Ruptura esplênica
- Síndromes neurológicas
Qual é a prevalência de infecção pelo EBV em crianças antes dos 5 anos de idade?
EBV infecta 50% das crianças antes dos 5 anos de idade.
Qual é a porcentagem de adultos soropositivos para EBV?
Mais de 90% dos adultos são soropositivos para EBV.
Como o EBV é detectado após infecção primária?
O EBV permanece dentro do hospedeiro, especialmente nos linfócitos B, disseminando-se assintomaticamente de forma intermitente a partir da orofaringe.
O EBV é muito contagioso? Por quê?
Não, EBV não é muito contagioso. Ele não é recuperado de fontes ambientais.
Qual é o período de incubação da infecção primária por EBV?
Aproximadamente 30 a 50 dias.
Quais são os sintomas característicos da mononucleose infecciosa? (3)
- Febre
- Faringite
- Linfadenopatia (adenopatia)
Qual é a temperatura típica durante o pico da febre na mononucleose infecciosa?
Por volta de 39,5° C, podendo alcançar 40,5° C.
Como é a faringite na mononucleose infecciosa em comparação com a faringite estreptocócica?
Pode ser intensa, dolorosa, exsudativa e semelhante à faringite por estreptococos.
Qual é a característica da adenopatia na mononucleose infecciosa?
Simétrica e pode envolver qualquer grupo de linfonodos, especialmente as cadeias cervicais anteriores e posteriores.
Quais são outros sinais e sintomas associados à mononucleose infecciosa? (6)
- Esplenomegalia
- Hepatomegalia discreta
- Edema periorbitário
- Enantema do palato
- Erupções maculopapulares (menos frequentes)
- Icterícia (raramente)
Quando ocorre a esplenomegalia máxima na mononucleose infecciosa?
Durante a 2ª e a 3ª semana.
