Problème des tissus mous - Boiterie médicale

Question 1

Scénario clinique de tendinite/desmite

Answer 1

Vitesse + fatigue

Question 2

tendons/ligaments les + affecté (2)

Answer 2

Ligament suspenseur du boulet

Tendon fléchisseur superficiel

Question 3

SC tendinite/desmite

Answer 3

Mou et chaud à la palpation

Retrait du membre lorsque pression digité (douleur)

Enflure marquée dans la région du canon
- Bowed tendon

Boiterie :

• sévère en phase aiguë
• Aucune/légère en phase chronique

effusion de la gaine
serrement du ligament annulaire

Question 4

SC clinique si unique à la desmite du ligament suspenseur du boulet

Answer 4

Descente marquée du boulet

Question 5

DX desmite/tendinite

Answer 5

Palpation

Écho :

• visualisation de la zone anormale (+ noire)
• lésions centrale ou périphérique

Question 6

Chronicité d’une lésions de tendinite/desmite à l’écho:

• si aigue
• si en voie de guérison
• si chronique

Answer 6

Aigue : noir

en voie de guérison : gris

chronique : Grosse surface hétérogène

Question 7

Tx tendinite/desmite en phase aiguë

Answer 7

Repos COMPLET
Froid/glace
supporter le membre (atelle) + dim oedème (cataplasme)
analgésie (phénylbutazone)

Question 8

Tx tendinite/desmite en phase de guérison

Answer 8

Marche contrôlé (jamais en liberté)

Répéter écho pour évaluer la guérison

Question 9

Tx tendinite/desmite additionnels

Answer 9

Chirurgie d'Asheim
Desmotomie de la bride radiale
Injection a.hyaluronique
Injection de BAPTEN
Ondes de chocs

Question 10

Gold standard de tx tendinite/desmite

Answer 10

Cellules souches, plaquettes riches en plasma : intra-lésionnel

Question 11

Tx contre-indiqué lors de tendinite/desmite

Answer 11

Corticostéroïdes