Troubles locomoteurs néonat

Question 1

à quel endroit ce trouve la déviation angulaire le + souvent?

• chez le poulain?
• chez l’adulte?

Answer 1

Poulain : plaque de croissance

adulte : articulations

Question 2

Facteurs périnataux de la déviation angulaire (3)

Answer 2

Ossification incomplète des os cuboïdes du carpe/tarse

Laxité des ligaments périarticulaires

ossification irrégulière dans utérus

Question 3

Facteurs de développement de déviation angulaire (3)

Answer 3

Défaut de nutrition (trop de grains)

exercice excessif

trauma sur la physe

Question 4

Ossification incomplète des os cuboïdes :

• But du tx
• Tx

Answer 4

Prévenir la collaspse de ses os

Tx : conservateur

• Repos ABSOLU
• plâtre/attelle pour prévenir collapse articulaire

Question 5

Ossification incomplète des os cuboïdes :

- Signes que ossification complète

Answer 5

Processus styloïde du radius

ossification des os du tarse jusqu’à la limite dorsal avec le canon

Question 6

Laxité des ligaments périarticulaires :

• Dx
• Quoi faire?

Answer 6

Dx: possible de corriger la déviation manuellement en appliquant une pression

Plan : Exercice contrôlé

Question 7

Dx de déviation angulaire

Answer 7

Examen visuel
Manipulation
Radiographie (DP et latéral)

Question 8

Quand opter pour le Tx médical (conservateur) lors de déviation angulaire?

Answer 8

Jeune poulain

cas léger: <10˚

Physe à encore le temps de croître

Question 9

Physe croit jusqu’à :

• boulet
• carpe
• tarse

Answer 9

boulet : 2 mois
carpe : 6 mois
tarse : 4 mois

Question 10

Tx conservateur (médical) lors de déviation angulaire

Answer 10

REPOS

Parer sabot OU extension

• parer côté le côté de la déviation
• extension du côté opposé à la déviation

Question 11

Quand opter pour le Tx chirurgical lors de déviation angulaire?

Answer 11

déviation > 10-15˚

lorsque physe près d’atteindre sa croissance max

Question 12

2 options pour tx chirurgical de déviation angulaire

Answer 12

Accélérer la croissance du côté de la déviation :
- élévation du périoste (cas léger/modéré)

Retarder la croissance du côté opposé à la déviation

• pointes transphysaires
• vis transphysaires

Question 13

Avantage de élévation du périoste

Answer 13

PAS de risque de surcorrection

Question 14

Avantage de pointes/vis transphysaire

Answer 14

risque de surcorrection

vis transphysaire = performance immédiate

Question 15

Qu’est-ce que l’ulna complet cause chez les races miniatures?

Answer 15

Valgus du carpe

Question 16

Moyens de dx de laxité des fléchisseurs

Answer 16

Visuel +++
Palpation
Radiographies

Question 17

Tx de la laxité des fléchisseurs

• si léger
• si sévère

Answer 17

Léger : exercice controlé

Sévère :

• bandage pour protéger talons
• extension de talon pour donner un support au boulet

Question 18

Quelles articulations sont le + touché par la contracture des fléchisseurs?

Answer 18

Boulet

Carpe

Question 19

Est-ce que la contracture des fléchisseurs est douloureuse?

Answer 19

TRÈS douloureuse

Question 20

Tx de la contracture des fléchisseurs

• si léger
• si modéré/sévère
• si très sévère

Answer 20

Léger: exercice contrôlé + bandage pour relaxer le tendon

Modéré/sévère :

• bandage
• Oxytétracycline IV
• AINS
• Extension en pince

Très sévère :

• Tx conservateur + chir
• couper fléchisseur ulnaire du carpe + extenseur ulnaire latéral

Question 21

à quoi est due une contracture acquise ?

Answer 21

Douleur

Question 22

2 manifestations de contractures acquises

Answer 22

Pied bot

Contracture du boulet

Question 23

Pied bot :

- flexion de quelle articulation? et, résulte en une contracture de __?

Answer 23

Flexion de P2-P3

résulte en une contracture du FP

Question 24

Tx du pied bot

Answer 24

conservateur si léger

desmotomie de la bride carpienne

Si desmotomie non-suffisante = ténotomie du FP

Question 25

Contracture du boulet :

- surtout quelle fléchisseur est affecté?

Answer 25

FS

Question 26

Tx contracture du boulet

Answer 26

conservateur si léger

Desmotomie de bride raidiale, puis carpienne si nécessaire

Si desmotomie non-suffisante = ténotomie de FS, ensuite FP, ensuite suspenseur du boulet

Question 27

Vraie contracture :

• qu’est-ce que c’est?
• qu’est-ce que ça cause?

Answer 27

Tendon réellement trop court

boiterie de non-appui menant à des adhérences entre les tendons