Programme Traité Santé Flashcards

1
Q

Quelle est la clientèle du programme Traité Santé?

A

Personnes atteintes :
- Diabète
- MCR
- MPOC

Conditions doit être stables

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Q

Qu’est-ce que le programme Traité Santé?

A

Programme régionale gratuit

Offert en colaboration avec
- Médecins famille
- Médecins spécialisés
- Phramaciens
- Centres conditionnements physique associés
- Autre partenaires

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3
Q

Quels sont les objectifs du programme Traité Santé?

A
  • Favoriser accès services réadaptation
  • Établir complémentarité entre partenaire/organisme
  • Maintenir qualité optimal service réadaptation
  • Développer territoire région 03
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4
Q

Qu’est-ce que souhaite le programme Traité Santé?

A

Souhaite que patient puisse :
- Mieux comprendre symptomes
- Contrôle facteurs risque
- Intégrer activité vie
- Améliorer qualité alimentation
- Gérer stress
- Reprendre confiance/donner autonomie

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5
Q

Qui peut référer un patient au programme Traité Santé?

A

Tout le monde, ex :
- Médecin famille/spécialiste
- Autre professionnel santé
- Autoréférence

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6
Q

Quand doit-on référer un patient au programme Traité Santé?

A

Pour diagnostic diabète/MCV/MPOC
- Peut être admis une fois/maladie
- Si autre problématique, peut être réadmi

Exemples de prolème de santé ;
- Glycémie/bilan lipidique débalancé
- Enzymes hépatiques élevées
- Obésité nécessite prise en charge
- IC ou IR
- …

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7
Q

Qu’est-ce que le patient doit être prêt à faire de le cadre du programme Traité Santé?

A
  1. Engager présenter à ses rendez-vous
  2. Démontrer intérêts/ouverture changement
  3. Accepter être vu par les 3 intervenants

3 intervenants :
- Infirmière
- Kinésiologue
- Nutritionniste

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8
Q

Quels sont les services connexes offert par le programme Traité Santé?

A

Cours au PPMC :
- 6 cours nutrition (ouvert/$ public)
- Cours relaxation (clientèle gym)
- Gestion stress (ouvert/$ public)

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9
Q

À quoi ressemble une consultation nutritionnelle dans le programme Traité Santé?

A
  • Toujours individuelle
  • En présentiel ou parfois par Teams/téléphone
  • Patient peut être accompagné
  • 3 rencontre sur 2.5-3mois

Programme dure ~8mois

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10
Q

Quelles sont les données collectées pour le programme Traité Santé?

A
  • Derniers prélèvement sanguin
  • Données anthopométriques
  • Médication/changement
  • Échographie cardiaque/autre examen pertinent
  • Autre info pertinentes
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11
Q

Que se passe-t-il lors de la première rencontre en nutrition du programme Traité Santé?

A
  • Explique approche nutritionnelle
  • Créer climat confiance
  • Évalue patient dans ensemble
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12
Q

Qu’est-ce que évaluer un patient dans son ensemble veut dire dans le programme Traité Santé??

A

Doit évaluer :
1. État santé physique (trouble principal + connexe)
2. État psychologique (état patient quand présente)
3. Situation social (support, $, isolé, proche aidant)
4. Aversions alimentaires
5. Niveau motivation (valide si objectif(s))

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13
Q

Quand doit-on faire un journal alimentaire dans le programme Traité Santé?

A

Lors première rencontre pour évaluer :
- Qualité alimentaire
- Fréquence consommation
- Portions

Inscrit objectifs dans note suivi
- Au fil rencontre pour couvrir tous objectifs
- Établi en collaboration avec patient
- Remet liste objectis fixés

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14
Q

Que doit-on faire dans un cituation où un patient est réfractaire ou peu motivé?

A

Doit :
- Tenter comprendre faible niveau motivation
- Déterminer si d’accord faire certains changement?

Discuter permet cibler si :
- Faible niveau confiance capacités
- Faible niveauc conviction
- Fausses croyances
- Aversion alimentaires

Mieux comprendre patient permet :
- Meilleur communicarion
- Approche plus ciblée

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15
Q

Comment se font les notes au dossier du programme Traité Santé?

A

Font directement à écran (dossier)

Utilise gabarit pour :
- Note évaluation (menu déroulant)
- Note suivi

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16
Q

Qu’est-ce qui doit être fait lors de la rencontre de suivi du programme Traité Santé?

A
  • Valide si patient à intégrer recommandations
  • Félicite patient si atteint objectifs
  • Tente lever obstacles objectifs non-atteints
17
Q

Quels sont les types d’obstacles au changements dans le programme Traité Santé?

A
  • Obstacles lié manque habiletés/connaissances
  • Obstacles liés manque conviction
18
Q

Quels sont les types d’interventions nutritionnelles possibles dans le cadre du programme Traité Santé?

A

Pour tous patient :
- Équilibre alimentaire
- Horaire repas
- Qualité/quantité liquides

Diabète :
- Prévention/traitement hypoglycémie
- Quantité/répartition glucides
- Valeurs cibles glycémies
- Trouble digestif/intolérance exacerbe effet médicat

Diabète et MCV
- ↑Apport fibles soluble/insolubles + explique effet
- Remplacer mauvais gras par bon
- Portion modéréer
- Limiter Na
- Alternative sucreries
- Enseigner lecture TVN/étiquette
- Limiter aliments transformés/ultra-transformés
- Qualité/quantité liquide
- Conseil pour manger plus grains entiers

MPOC :
- Préveni perte poids (veut éviter IMC<21)
- Poids souhaitable: IMC 21-30 (meilleur survi si 25-30)
- Surveille poids
- 3 repas/jour +collation nutritives
- Suppléments au besoin

19
Q

Quelles sont les recommandations concernant les MPOC dans le cadre du progremme Traité Santé?

A
  • Pour IMC>30, prévenir gain et éviter perte rapide
  • Miser sur équilibre alimentaire, pas restriction kcal
  • Assurer hydratation
20
Q

Quelles sont les recommandations concernant les autre problèmes de santé dans le cadre du progremme Traité Santé?

A

Priorise enseignement en fonction problématique
- Ex : trouble digestif sévère, maladie inflammatoire chronique, maladie rénale, hypogly réactionnelle

21
Q

Comment doit-on référer à d’autres services les patients du programme Traité Santé?

A

Doit d’abord évaluer patient façon globale

Pour prise en charge obésité, réfère :
- MDF
- Médecin pour chirurgie pariatrique

Pour troubles du sommeil, réfère :
- Si signes apnée sommeil, MDF
- Si troubles liés stress/mauvaise hygiène, CLSC/CETS

Pour bilan lipidiq/glycémie hors norme, réfère : MDF

Pour patient stress/émotif/exprime problème, réfère :
- MDF
- Psychologie (si parle suicide)

Pour arrêt tabagisme, réfère : Ligne j’arrête

Pour consommation élevé alcool, réfère : Alcochoix en CLSC

Autres :
- Référence banque alimentaire
- Si par MDF, ligne 811

22
Q

Qu’est-ce qui rend possible l’approche globale envers un patient dans le programme Traité Santé?

A
  • Entrevue non hiérarchique
  • Bonne communication
  • Référence autre intervenant au besoin