PSY-043 à 053 - Troubles anxieux (Tableau) Flashcards

(34 cards)

1
Q

Quels sont les 5 troubles faisant partie des troubles anxieux?

A
  • Trouble panique
  • Agoraphobie
  • Phobie spécifique
  • Phobie sociale
  • TAG

TAG : Trouble anxieux généralisé

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2
Q
  1. Quelle est la prévalence (%) du trouble panique?
  2. Ce trouble touche-t-il davantage les hommes ou les femmes (ratio)?
A
  1. 2-3%
  2. 1H:2F
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3
Q

Décrire l’étiologie du trouble panique.
- Risque familial
- Héritabilité génétique (%)
- Type de conditionnement
- Pulsion

A
  • Parent 1er degré : Risque x3
    > Apparition avant 20 ans : Risque x17
  • Héritabilité génétique : 50%
  • Conditionnement classique
  • Pulsion réprimée
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4
Q

Quels sont les critères diagnostiques du trouble panique?

DSM-5

A
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5
Q

Nommez des diagnostics différentiels à ne pas oublier lorsqu’on suspecte un trouble panique.

3 réponses

A
  • TAG
  • Agoraphobie
  • Panique « dépressive »

Base du DDx : Caractère spontané & récurrent

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6
Q

Décrire le pronostic du trouble panique.
- Évolution
- % asymptomatique après un suivi thérapeutique de 5-10 ans

A
  • Évolution fluctuante
  • 80% asymptomatique
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7
Q

Quels sont les principes de traitement du trouble panique?
- Pharmacologie
- Psychothérapie

A
  • 1er : ISRS et INSR
  • 2e : antidépresseurs tricycliques, mirtazapine ou benzo
  • 3e : phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques
  • TCC en combiné
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8
Q
  1. Quelle est la prévalence (%) de l’agoraphobie?
  2. Ce trouble touche-t-il davantage les hommes ou les femmes (ratio)?
A
  1. 1,7%
  2. 1H:2F

2 pics d’incidence

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9
Q

Décrire l’étiologie de l’agoraphobie.
- Héritabilité génétique (%)
- Type de conditionnement

A
  • Héritabilité génétique : 67%
  • Conditionnement classique
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10
Q

Quels sont les critères diagnostiques de l’agoraphobie?

DSM-5

A
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11
Q

Nommez des diagnostics différentiels à ne pas oublier lorsqu’on suspecte de l’agoraphobie.

5 réponses

A
  • Anxiété sociale
  • Phobie spécifique : diff → + qu’un type de situation
  • TSPT
  • TOC
  • Dépression
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12
Q

Décrire le pronostic de l’agoraphobie.
- Évolution
- Chance de rémission spontanée (faible, modérée, élevée)

A
  • Évolution persistante et chronique
  • Peu de chance de rémission spontanée
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13
Q

Quels sont les principes de traitement de l’agoraphobie?
- Pharmacologie
- Psychothérapie

A
  • 1er : ISRS et INSR
  • 2e : antidépresseurs tricycliques, mirtazapine ou benzo
  • 3e : phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques
  • TCC en combiné
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14
Q
  1. Quelle est la prévalence (%) de la phobie spécifique?
  2. Ce trouble touche-t-il davantage les hommes ou les femmes (ratio)?
  3. Âge d’apparition
A
  1. 7-9%
  2. 1H:2F
  3. Âge d’apparition très précoce (moyenne : 7 ans)

La phobie sang / accident / injection présente un ratio 1H:1F et est hautement familiale.

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15
Q

Quelle est la seule phobie spécifique pouvant provoquer de la tachycardie et de l’hypertension suivi d’une bradycardie et d’une syncope vasovagale?

A

Phobie sang / accident / injection

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16
Q

Décrire l’étiologie de la phobie spécifique.
- Risque familial
- Héritabilité génétique (%)
- Type de conditionnement

A
  • Parent 1er degré : Risque x3
  • Héritabilité génétique : 30-60%
  • Conditionnement vicariant ou classique
17
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la phobie spécifique?

DSM-5

18
Q

Nommez des diagnostics différentiels à ne pas oublier lorsqu’on suspecte une phobie spécifique.

5 réponses

A
  • Agoraphobie
  • Anxiété sociale
  • TSPT
  • TOC
  • Dépression
19
Q

Décrire le pronostic de la phobie spécifique.
- Évolution si apparition tôt dans l’enfance
- Évolution si persistance à l’âge adulte

A
  • Tôt dans l’enfance : évolution bénigne
  • Persistance à l’âge adulte : persistant et réfractaire au traitement
20
Q

Quels sont les principes de traitement de la phobie spécifique?
- Pharmacologie
- Psychothérapie

A
  • Les médicaments ne sont pratiquement jamais prescrits.
  • TCC : Exposition in vivo au stresseur
21
Q
  1. Quelle est la prévalence (%) de la phobie sociale?
  2. Ce trouble touche-t-il davantage les hommes ou les femmes (ratio)?
  3. Moyenne d’âge de l’apparition
A
  1. 7%
  2. 1H:2F
  3. Moyenne : 13 ans
22
Q

Décrire l’étiologie de la phobie sociale.
- Héritabilité génétique (%)
- Liée à quoi chez l’enfant?
- Type de conditionnement
- Pulsion

A
  • Héritabilité génétique : 50%
  • Inhibition comportementale chez l’enfant
  • Conditionnement vicariant
  • Pulsion réprimée
23
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la phobie sociale?

DSM-5

24
Q

Nommez des diagnostics différentiels à ne pas oublier lorsqu’on suspecte une phobie sociale.

6 réponses

A
  • Trouble panique
  • Agoraphobie
  • Phobie spécifique
  • TAG
  • Dysmorphie corporelle
  • TP évitante

TAG : Trouble anxieux généralisé

25
Décrire le pronostic de la **phobie sociale**. - Évolution - % de rémission satisfaisante avec le traitement
- Évolution chronique - 50% ont une rémission satisfaisante avec le traitement
26
Quels sont les principes de traitement de la **phobie sociale**? - Pharmacologie - Psychothérapie
- 1er : ISRS et INSR - 2e : mirtazapine ou benzo - 3e : phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques > Si très réfractaire : Phénelzine - **TCC en combiné (en groupe ou seul)**
27
1. Quelle est la prévalence (%) du **TAG**? 2. Ce trouble touche-t-il davantage les hommes ou les femmes (ratio)? | TAG : Trouble anxieux généralisé
1. 6% 2. 1H:2F
28
Décrire l'étiologie du **TAG**. - Risque familial - Héritabilité génétique (%) | TAG : Trouble anxieux généralisé
- Parent 1er degré : **Risque x3** - Héritabilité génétique : **30%**
29
Quels sont les critères diagnostiques du **TAG**? | DSM-5
30
Nommez des diagnostics différentiels à ne pas oublier lorsqu'on suspecte un **TAG**. | *4 réponses*
- Dépression - TOC - Trouble panique - Phobie sociale | Base du DDx : Présence constante d’anxiété
31
Décrire le pronostic du **TAG**. - Évolution - Rémission complète *(rare, fréquente)* | TAG : Trouble anxieux généralisé
- Évolution persistante avec fluctuations - Rémission complète rare
32
Quels sont les principes de traitement du **TAG**? - Pharmacologie - Psychothérapie | TAG : Trouble anxieux généralisé
- 1er : ISRS et INSR - 1 ou 2 : Prégabalin - 2e : Mirtazapine ou benzo - 3e : Phénelzine ou moclobémide, anticonvulsivants ou antipsychotiques atypiques - **TCC** (_mais moins bon que la médication_)
33
Quels sont les critères diagnostiques du **trouble anxieux induit par l'usage d'une substance**? | DSM-5
34
Quels sont les critères diagnostiques du **trouble anxieux lié à une condition médicale générale**?