Puberdade e Adolescência Flashcards
Qual idade compreende a adolescência?
OMS: 10-20 anos
ECA: 12-18 anos
Qual diferença entra adolescência e puberdade?
- Adolescência: idade. Transição infância para vida adulta. Contexto biopsicossocial mais abrangente
- Puberdade: fase biológica de crescimento e desenvolvimento físico e psicológico. Leva a maturidade sexual-reprodutiva e estatura final. ENgloba só as mudanças somáticas, apenas o desenvolvimento biológico = maturação sexual e o crescimento físico (estirão de cresciemnto)
Como dividir a consulta com adolescente?
Começa com a família. Depois só adolescente (sexualidade, uso de drogas, projetos futuros). Depois família junta de novo
Quando o médico deve quebrar o sigilo médico-paciente e contar aos pais o que foi conversado na consulta com adolescente?
Apenas em situações de risco para o paciente ou para terceiros. Em casos d eprocediemtnos invasivos, como biópsias, cirurgias, é preciso ter o concentimento dos pais. Assim, consulta sobre relação sexual, uso de contraceptivo não são contatdas aos pais de rotina
Qual evento hormonal determina a puberdade?
- Adrenarca: estímulo do eixo hipotálamo-hipofisário-adrenal com aumento da produção de androgênios que leva a mudança no odor, auemnto oleosidade da pele, pilificação axilar e genital
- Gonadarca: estimulo do eixo hipotálamo-hipofisário-gonodal. Aumenta FSH e LH, esteroides sexuais (estrogenio e testosterona) levando a aumento das mamas nas meninas e dos testículos nos meninos
O auemnto de estrogênio no sexo feminino leva a que?
Desenvolviemnto mama Aumento dos pequenos e grandes lábios Aumento e redistribuição da gordura corporal Cresciemnto do útero Estrgenização do epitélio vaginal
O aumento de testosterona no sexo masculino leva a que?
Aumento testículos e pênis
Desenvolvimento pelos faciais
auemnto cartilagem cricoide = mudança na voz
Descrever os estágios de Tander na menina
M: MAMA
M!: pré pubere. Sem desenvolviemnto de mama e mamilo
M2: começa puberdade: crescimento da aréola e da glândula mamária. Aréola fica mais elevada e com textura diferente
M3: cresce mais a glândula mamária, começa a ter separação do contorno da aréola em relação a mama
M4: cresce mais, projeção da aréola e mamilo (papila), auréola se destaca do contorno da mama
M5: mama mais desenvolvida: mama adulta: aréola fica no mesmo contorno da mama, fica saliente só mamilo e tem crescimento mamário maior
P: PELOS
P1: Pré púbere. Sem pelos.
P2: pelo longo, fino e liso nos grandes lábios
P3: Pelo mais grosso, escuro, encaracolado que sobre para sínfise púbica
P4: PElo cobre todo pubis e grandes lábios, sem pegar raiz da coxa
P5: pega raiz da coxa também
Qual idade a menina alcança M2?
8 anos. O mais tardar é 13 anos.
Se for aos 7, é puberdade precoce
>13 anos: atraso puberal
Descrever os estágios de Tander no menino
G: GENITÁLIA:
G1: pré puberdade
G2: aumento do escroto e testiculos, mas sem auemnto do penis. Bolsa escrotal vermelha e lisa
G3: penis cresce em comprimento
G4: penis cresce em diÂmetro
G5: todas estruturas crescem
P: PELOS:
P1: pré pubere
P2: pelo fino, liso, longo só na base do penis
P3: escuto, enrolado e pega em cima do púbis
P4: grosso, cobre púbis toda até sínfise púbica
P5: raiz de coxa
Qual o primeiro sinal de puberdade nas meninas?
Broto mamário = telarca. De 8-13 anos devido secreção de estrogenios
Qual a ordem da puberdade nas meninas
- Telarca: broto mamário (M2): estrogenio
- Pubarca: pelos pubianos: androgenio
- Pilificação axilar
Quando ocorre a menarca?
Em fases mais avançadas de maturação de Turner: M3 ou M4. Cerca de 2-2,5 anos após telarca
Quando ocorre o estirão de crescimento na menina?
Durante o estágio M3
Começa a acelerar em M2
Após menarca (M3 ou M4) desacelera
Qual primeiro sinal da puberdade nos meninas?
Aumento testicular - G2
Entre 9-14 anos
