Puerperio Flashcards
(41 cards)
¿Qué es el puerperio?
Periodo después del parto en el cual los cambios anatómicos y fisiológicos del embarazo regresan al estado no gestacional.
¿Cuántas semanas dura el puerperio?
Entre 4 a 6 semanas.
¿Cómo se clasifica el puerperio de acuerdo a su tiempo de evolución?
- Temprano (precoz o inmediato): Primeras 24 horas
- Mediato: Del 2do al 7mo día
- Tardío (remoto): 8vo día hasta el final de la semana 6 (42 días)
Las pacientes que tienen parto vaginal deben ser instruidas en la práctica de los ejercicios _______, ya que el parto predispone a la incontinencia ___________ y al prolapso de _________________.
Las pacientes que tienen parto vaginal deben ser instruidas en la práctica de los ejercicios Kegel, ya que el parto predispone a la incontinencia urinaria y al prolapso de órganos pélvicos.
Después del parto ¿Cuánto pesa el útero después de una semana, dos semanas y cuatro semanas?
- 1 semana: 500 g
- 2 semanas: 300 g
- 4 semanas: 100 g (involución completa)
¿Qué acción de la madre favorece la involución uterina?
La lactancia, debido a que dicha estimulación permite la liberación de oxitocina.
¿Qué causa la apariencia de “hocico de tenca” en el cérvix?
Huellas de hipertrofia y laceraciones secundarias al embarazo y parto.
¿Qué es el “desgarro de Emmet”?
Depresiones endocervicales en el sitio de las laceraciones.
¿Qué son los loquios?
Tejido decidual que se desprende; contiene eritrocitos, decidua, células epiteliales y bacterias.
¿Cómo se clasifican los loquios de acuerdo a su apariencia?
- Loquios rojos: En los primeros días tras el parto, acompañados de sangre.
- Loquios serosos: En el 3-4 día, de color pálido.
- Loquios alba: En el 10mo día en adelante, de color blanco o amarillo claro por estar acompañados de leucocitos.
¿Cuánto dura en promedio la secreción de loquios en el puerperio?
24 a 36 días.
¿Qué sospechamos ante loquios malolientes?
Endometritis.
¿Cómo se define la hemorragia postparto?
Pérdida de sangre ≥1000 ml o pérdida de sangre con signos y síntomas de hipovolemia en las 24 horas posteriores al parto (vaginal o por cesárea).
¿Cómo se define la hemorragia postparto persistente?
Hemorragia en curso de al menos 1000 ml en las 24 horas posteriores al parto que NO responde al tratamiento de primera línea (uterotónicos).
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad por hemorragia postparto en los países en vías de desarrollo como México?
20%.
¿Cuáles son las entidades con más defunciones maternas en México?
- Estado de México
- Chiapas
- Veracruz
- Jalisco
- Guerrero
¿Cuál es el grupo de edad con mayor razón de mortalidad materna (RMM) en México?
45-49 años.
En América 1 de cada ___ muertes maternas es por hemorragia obstétrica, siendo que el ___% de la mortalidad materna pudiera evitarse con el conocimiento y tecnología adecuadas.
En América 1 de cada 5 muertes maternas es por hemorragia obstétrica, siendo que el 80% de la mortalidad materna pudiera evitarse con el conocimiento y tecnología adecuadas.
Hasta un ___% de los casos de hemorragia postparto no tienen factores de riesgo identificables.
Hasta un 60% de los casos de hemorragia postparto no tienen factores de riesgo identificables.
Son factores de riesgo alto para hemorragia postparto:
- Acretismo placentario
- Hematocrito <30%
- Sangrado vaginal al ingreso
- Defectos de la coagulación ya conocidos
- Antecedente de HPP
- Taquicardia e hipotensión
¿Cuál es el rango de flujo sanguíneo uterino normal al término del embarazo versus en un útero no grávido?
- Al término del embarazo: 600 ml/min
- Útero no grávido: 60 ml/min
¿Cuál es el método principal por el cual se detiene el sangrado después del parto?
Contracción uterina, seguida por la cascada de la coagulación.
¿Cuál es la causa más común de hemorragia postparto?
Atonía uterina (70%).
¿Cuál es la estimación del volumen de sangrado en hemorragia puerperal en una toalla sanitaria?
- Manchada: 30 ml
- Empapada: 100 ml
