Puerperio Flashcards

(46 cards)

1
Q

¿Qué es el puerperio?

A

Periodo posterior al parto en el que los cambios anato-fisiológicos maternos del embarazo regresan a su estado no gestacional

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2
Q

Hasta dónde abarca el pueperio

A

Hasta 12 semanas post-nacimiento

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3
Q

La consulta posparto debe ser ¿cuándo?¡

A
  • Inicial: 3 semanas posparto
  • Final: semana 12
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4
Q

¿Qué % presenta escalofríos?

A

25-50%

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5
Q

Causas de escalofríos

A

Disminución °T, sangrado materno-fetal, embolias microamnióticas, separación placentaria, anestesia, bacteremia o medicamentos (misoprostol)

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6
Q

Tx para los escalofríos

A

Mantas calientes y/o aire caliente

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7
Q

Los estrógenos disminuyen hasta ¿qué semanaS?

A

4-6

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8
Q

Laceracions o estiramiento del perineo puede conducir a

A
  • relajación salida vaginal
  • prolapso de órganos pélvicoos
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9
Q

El orificio cervical ¿en qué momento recobra su apariencia?

A

NUNCA, este no regresa a su estado previo

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10
Q

En ¿dónse se hace la incision para la cesárea? ¿En qué se convierte la cicatriz de la misma?

A
  • Segmento inferior uterino
  • Se convierte en el istmo uterino (cicatriz cesárea) ubicado entre el cuerpo uterino y el OCI
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11
Q

Involución completa del útero se da hasta qué semana

A

4ta semana

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12
Q

¿Qué son los entuertos?

A

Dolor agudo en abdomen x contracción uterina después del parto

tipo cólico

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13
Q

tx de los entuertos

A

calor, analgesia, masajear el útero, cambios de postura

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14
Q

¿qué es loquios?

A

secreciones posparto junto con moco cervical y otros componentes

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15
Q

tipos de loquios y diferencias

A
  • Rubra: color rojo, 2-3 días posparto
  • Seroso: aumento exudación, disminuyenos al 5to-7mo día
  • Blanco/Alba: aumenta seccreción mucosa, >leucocitos, día 10
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16
Q

Tx de loquios

A

Compresas, higiene, dieta equilibrada, analgesia en caso de dolor

NO tampones por riesgo de infección

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17
Q

Placenta se expulsa en ¿cuánto tiempo?

A

30 minutos posparto

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18
Q

La involución del sitio placentario puede ser causa de

A

sangrado uterino posparto tardío

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19
Q

Tx de sangrado uterino por involución del sitio placentario

A

Oxitocina, metilergonovina, o AB en acso de infección

legrado en caso de coágulos grandes en USG

20
Q

¿EN qué semana la vía urinaria vuelve a su estado previo?

A

2-8 semanas posparto

21
Q

¿por qué hay >riesgo de IVUs en esta etapa?

A
  • sistema colector dilatado
  • orina residual
  • bacteriuria
22
Q

Cambios en la diuresis posparto

A
  • Disminución de casi 2L de Na a la 1ra semana posparto
  • Corresponde con la pérdida de la hipervolemia residual del embarazo
23
Q

Cambios enn periteoneo y pared abdominal

A
  • Ligamentos redondos y anchos con hiperlaxitud
  • Estrías gravídicas
  • Diastasis recti
  • Hiperpigmentación de línea alnb
24
Q

¿qué es la diastasis recti? ¿cuánto tiempo tarda en recuperarse?

A

Separación marcada de los rectos abdominales
6-8 semanas

25
Cambios en sangre y vol sanguíneo
* Leucocitosis y trombocitosis marcada * Linfopenia relativa y eosinopenia absoluta * Disminuye Hb y Hto * Fibrinógeno aumenta * GC aumentado por 1-2 días * TA y FC regresan a normales
26
¿por qué hay >riesgo de TVP y TEP en el puerperio?
Por el estado de hipercoagulabilidad secundario al aumento del fibrinógeno y factores de coagulación + disminución de actividad fibrinolítica
27
¿Cuáles son prácticamente los únicos no componentes que no contiene la LM para una buena nutrición?
Vitamina K y D
28
El calostro persiste hasta ¿qué momento?
durante 5-14 días
29
Lo ideal es alimentar al bebé con LM ¿en cuánto tiempo posparto? ¿qué beneficio tiene?
1 hora Reduce riesgo de Ca de mama y menos retención de peso posparto
30
Contraindicaciones de LM
* Consumo de drogas y OH * RN con galactosemia * VIH * TB activa sin tx * tx para CA de mama
31
¿En qué momento se indica iniciar la alimentación en la madre?
2 horas después del parrto si no hubo complicaciones
32
En las primeras horas posparto ¿qué se debe cuidar y vigilar?
* Tomar PA y pulso cada 15 minutos * Tempratura cada 4h las primeras 8horas y luego cada 8 horas * Vigilar si hay sangrado vaginal * Palpar fondo uterino para confirmar que sí se encuentre contraído
33
¿con qué debemos suplementar a la madre? ¿Por cuánto tiempo?
Fe VO durante 3 meses
34
Cambios en vejiga
Retención urinaria + distensión excesiva por pérdida de sensibilidad
35
Luego de laceraciónes perineal o episiotomía ¿qué es importante hacer con la px?
Aplicar compresas frías para analgesia
36
¿en cuánto tiempo la herida de la episiotomía cicatriza y es asx? | por lo general
3 semanas
37
Alteración neuro-MEQ + común
Neuropatías cutáneas femorales laterales
38
En cesáreas ¿qué nervios se pueden dañaR?
nervios iliohipogástricos e ilioinguinlar
39
Vacunas obligatorias
* Tdap (en cada embarazo entre 27-36 SDG, puerperio solo si no la ha recibido) * Varicela (no en embarazo), influenza, VHB, SPR * COVID
40
En caso de incompatibilidad Rh ¿qué se hace?
300 mcg de Ig anti-D para prevenir formación de AC anti-Rh
41
En caso de no dar LM ¿ en qué momento se recomienda iniciar la AC?
Iniciár métodos en 3ra semana por ovulación 25 días posparto
42
En caso de colocar un DIU ¿en qué momento se recomienda
10 minutos post a la expulsión de la placenta
43
AC contraindicados en LM
hormonales combinados (ACOs, parches semanales, inyección mensual)
44
AC que SI se pueden dar en la LM
AC de progestágeno (DIU mirena, implante, inyección trimestral)
45
Alta hospitalria
* 48h posparto sin complicaciones * 96h post-cesárea sin complcaiones
46
¿cuánto tiempo después del parto se puede hacer el ñaca ñaca?
2 semanas posparto | pinche raza jariosa, que se aguante alv se le va lacerar más la cola