PUK E Mooren Flashcards

1
Q

Úlceras corneanas periféricas? (2)

A

🔷Úlcera de Mooren

🔷 PUK.

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2
Q

Úlcera de Mooren

  • DEFINIÇÃO
A

Úlcera de córnea periférica sem associação com doenças do colágeno ou infecciosa

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3
Q

Úlcera de Mooren

Fisiopatogenia?

A

Desconhecida / distúrbio imunológico primário.

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4
Q

Úlcera de Mooren

Relaciona-se com quais doenças? (2)

A

🔷Hepatite C

🔷 parasitoses (ancilostomíase e ascaridíase)

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5
Q

Úlcera de Mooren

Características da forma limitada? (4)

A

🔷 Bom prognóstico;

🔷 Unilateral;

🔷 Idoso.

🔷 Dor leve

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6
Q

Úlcera de Mooren

Características da forma progressiva? (4)

A

🔷 Mau prognóstico (33% perfura);

🔷 Bilateral;

🔷 Jovem negro.

🔷 Dor intensa, rápida progressão, refratária ao tto

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7
Q

Úlcera de Mooren

Clínica? (2)

A

🔷 Úlcera periférica que costuma poupar esclera
(da periferia para o centro)

🔷 sem zona livre entre limbo e úlcera

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8
Q

V ou F?

Na Úlcera de Mooren há zona livre entre o limbo e a úlcera.

A

Falso

Na Úlcera de Mooren não há zona livre entre o limbo e a úlcera.

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9
Q

Úlcera de Mooren

Tratamento? (4)

A

🔷 Corticoide tópico + ATB profilático;

🔷 Imunossupressão sistêmica (ciclofosfamida)

🔷 INF alfa 2b tópico;

🔷Ressecção conjuntival.

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10
Q

Úlcera de Mooren

Tratamento se perfurar?

A

TX ou Patch corneano.

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11
Q

PUK (ceratite ulcerativa periférica)

  • DEFINIÇÃO
A

Úlcera de córnea periférica frequentemente associada a doenças do colágeno.

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12
Q

PUK

Fisiopatogenia?

A

Autoimunidade (HIPERSENSIBILIDADE TIPO III): imunocomplexos e anticorpos.

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13
Q

PUK

2 maiores causas?

A

🔷Artrite reumatóide (tardio) - PRINCIPAL

🔷 Granulomatose de Wegener (precoce).

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14
Q

PUK

Clínica? (4)

A

🔷 Acometimento escleral;

🔷 Afilamento corneano; (sem zona clara entre limbo e úlcera)

🔷 Úlcera periférica;

🔷 Córnea em LC. (acometimento 360º)

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15
Q

PUK

Exames? (5)

A

Avaliação sistêmica:

🔷 Hemograma; (anemias..)
🔷 EAS; (glomerulonefrites..)
🔷 Provas de autoimunidade; (P-ANCA, C-ANCA, FAN, FR..)
🔷 Rx de tórax; (sd.pulmao-rim)
🔷 Função renal.
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16
Q

O QUE NÃO FAZER NO TRATAMENTO DE MOOREN E PUK?

A

RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL!

17
Q

PUK

  • TRATAMENTO (6)
A

🔷 TRATAR DOENÇA SISTÊMICA (CORTICOIDE/ IMUNOSSUPRESSOR)

🔷 ATB PROFILÁTICO

🔷 TETRACICLINA ORAL (ANTI-COLAGENASE)

🔷 LBF

🔷 RESSECÇÃO CONJUNTIVAL (diagnóstico e terapêutico)

🔷 TX TECTÔNICO ( se perf)

18
Q

PUK

  • E O CORTICOIDE?
A

PODE PIORAR O AFILAMENTO CORNEANO

dosar inflamação X necessidade do uso