Pulmón 🫁 (cáncer) Flashcards by epiplones mayores

Q

Es el cáncer + frecuente en el mundo

A

Cáncer de pulmon

Es el cáncer que + les da a las mujeres

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Q

1° FR para cáncer de pulmón

A

Fumar

Cél pequeñas (microcítico)

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Q

Síntomas

A

Tos
↓ Peso
Disnea
Genética

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Q

Edad de predominancia

A

40-70

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Q

Clasificación cáncer de pulmón

A

Carcinoma de cel pequeñas (microcitico)
Carcinoma de cel no pequeñas (no microcítico)

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Q

Subtipos del carcinoma de cel no pequeñas

A

Adenocarcinoma (+ frecuente) 38%
Carcinoma epidermoide (2° + frecuente) 20%
Carcinoma de cel grandes 3%

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Q

Tumor pulmonar + agresivo

A

Carcinoma de células pequeñas (microcítico)

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Q

Células pequeñas

¿Dónde se localiza el carcinoma de células pequeñas dentro del pulmón?

A

Bronquios principales o en periferia del pulmón

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Q

Células pequeñas

¿De dónde se origina el carcinoma de células pequeñas?

A

Cel neuroendocrinas o Kulchitsky

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Q

Células pequeñas

Histología de las neoplasias neuroendorcinas

A

Apariencia de sal y pimienta (núcleo punteado)

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Q

Células pequeñas

Alteraciones que originan un carcinoma microcítico

A

MYC
↓ Func. en TP53 y RB
Deleción chr 3p

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Q

Células pequeñas

¿Cómo es la morfología del cáncer de pulmón?

A

Cel pequeñas, ovaladas, fusiformes

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Q

¿Qué es el efecto Azzopardi?

A

Presencia de ADN en paredes de los vasos sanguíneos (áreas de necrosis)

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Q

¿Dónde es característico el efecto Azzopardi?

A

Carcinoma de células pequeñas de pulmón

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Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

¿Dónde se localiza el adenocarcinoma pulmón?

A

Periferia

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Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

Población de predominancia

Study These Flashcards

A

Mujeres
(NO fumador@s)

Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

¿Qué expresa?

Study These Flashcards

A

TTF-1
Napsina A

Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

Mutaciones asociadas

Study These Flashcards

A

R tirosin cinasa
→ EGFR
→ ALK
→ ROS
→ MET
→ RET

Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

IHQ general

Study These Flashcards

A

Ag carcinoembrionario
Ber-Ep-4
CD15
TTF-1
MOC-31

Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

Lesión precursora

Study These Flashcards

A

Hiperplasia adenomatosa atípica (neumocitos displásicos)

Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

¿Cómo es el adenocarcinoma in situ “Bronquioalveolar”?

Study These Flashcards

A

< 3cm
> Displasia que HAA
Patrón lepídico “🦋 paradas”

HAA: hiperplasia adenomatosa atípica

Q

Células NO pequeñas (adenocarcinoma)

Dx diferencial

Study These Flashcards

A

Mesotelioma

Q

¿De dónde se origina el mesotelioma?

¿Tiene alguna FR?

Study These Flashcards

A

Cel mesoteliales de pleura

Exposicion a amianto

Q

Población de predominancia del mesotelioma

Study These Flashcards

A

Hombres

IHQ del mesotelioma

* Calretinina * WT-1 * Podoplanina * EMA

# Células NO pequeñas (epidermoide = escamoso) ¿Dónde se localiza el carcinoma epidermoide (escamoso) de pulmón?

Central

# Células NO pequeñas (epidermoide = escamoso) Población de predominancia

Hombres (fumadores)

# Células NO pequeñas (epidermoide = escamoso) ¿Qué deleciones pueden dar lugar a un epidermoide?

* 3p y 9p (CDKN2A) * 17p (TP53) * Pérdida de RB

# Células NO pequeñas (epidermoide = escamoso) ¿Cuál es la amplificación que expresa el carcinoma epidermoide?

FGFR1

¿Qué quiere decir que un tumor de pulmón exprese **p63** y **p40**?

Carcinoma **epidermoide** (escamoso)

¿Cuál de estos 3 presenta queratinización? * Adenocarcinoma * Carcinoma epidermoide * Carcinoma de cel grandes

Carcinoma epidermoide | **Solo este lo hace**

# Células NO pequeñas (epidermoide = escamoso) Lesiones precursoras de un carcinoma epidermoide

Hiperplasia de cel caliciformes → hiperplasia de cel basales → metaplasia escamosa → displasia escamosa → in situ → epidermoide invasivo

# Células NO pequeñas (células grandes) ¿Dónde se localiza el carcinoma de células grandes dentro del pulmón?

Periferia (invade tórax y pleura)

# Células NO pequeñas (células grandes) Histología del carcinoma de células grandes

* Cel pleomórficas * Núcleo grande * Nucleoide evidente * ↑ Indiferenciado

# Células NO pequeñas (células grandes) Variante histológica

Carcinoma neuroendocrino de células grandes

Quick reminder de lo que son los sx paraneoplásicos

Manifestaciones clínicas que ocurren en algunos px con cáncer y que no son directamente causadas por la invasión tumoral, sino por sustancias (como hormonas, citoquinas o proteínas) que el tumor produce, o como respuesta inmune del cuerpo al tumor

# (Agárrate porque son un chingo 🌝) ¿Cuáles son los sx paraneoplásicos del cáncer de pulmón?

* Cushing (↑ corticotropina) * Hipo Na+ (↑ ADH) * Hipo Ca+ (↑ PTH, PDGE) * Hiper Ca+ (↑ Calcitonina) * Ginecomastia (↑ gonadotropina) * Osteoartropatía pulmonar hipertrófica * Tumores de pancoast * Horner * Trousseau * Miastenia de Eaton-Lambert

Localización de los tumores de pancoast

Ápice/vértice pulmonar | Suelen ser carcinomas de cél. no pequeñas (adenocarcinomas/epidermoide)