Radiología en endodoncia

Question 1

cuáles son las limitaciones de la radiología 2D?

Answer 1

1. comprensión de la anatomía 3D
2. alteraciones geométricas (distorsiones)
3. obstáculos anatómicos (estructuras que se proyectan)
4. dx de lesiones osteolíticas periapicales
5. evaluación de la cicatrización de tejidos peri radiculares

Question 2

por qué es importante la calidad de la imagen?

Answer 2

porque permite mejorar la precisión de la interpretación de la anatomía endodóntica, detección de curvaturas, evaluación postoperatoria y resultado a largo plazo

Question 3

cómo debe ser la imagen?

Answer 3

-sin distorsiones (verticales/horizontales)
-adecuado contraste y nitidez
-centradas en el diente a evaluar

Question 4

en endodoncia, cuánto es el tiempo máximo de antigüedad para un rx?

Answer 4

no debe ser mayor a 3 meses

Question 5

qué es la cavidad pulpar?

Answer 5

es la estructura formada por a cámara pulpar y el canal radicular

Question 6

qué son los cuernos pulpares?

Answer 6

son prolongaciones de la cámara pulpar que se corresponden con las cúspides (y ángulos, en los incisivos)

Question 7

qué son las calcificaciones intrapulpares o pulpolitos?

Answer 7

son zonas de calcificación en la cámara pulpar, que pueden estar adheridas o libres a alguna pared o al piso

Question 8

cómo pueden ser la forma de las raíces?

Answer 8

-rectas
-curvas
-bayoneta
-dislacerada

Question 9

cómo es una raíz en bayoneta?

Answer 9

tiene doble curvatura

Question 10

cómo es una raíz dislacerada?

Answer 10

curvatura marcada de casi 90°

Question 11

al corte transversal, cómo se podría ver una raíz?

Answer 11

-circular
-elíptica
-en 8
-ovalada
-arriñonada

Question 12

cómo es la forma del canal respecto de la raíz?

Answer 12

se ve reflejado en su forma

Question 13

cómo pueden ser los trayectos de los canales radiculares?

Answer 13

simples o bifurcados

Question 14

de qué está compuesto el SCR?

Answer 14

por un canal principal y canales secundarios

Question 15

cual es el canal principal?

Answer 15

aquel que está al centro de la raíz (equidistante de las paredes dentinarias), y que finaliza en un foramen

Question 16

cuáles son los canales secundarios?

Answer 16

-colateral
-lateral
-cavo-interradicular
-cavo furcal
-delta apical

Question 17

cuál es el canal colateral más común de los primeros molares superiores, y dónde se encuentra?

Answer 17

MV2, en la raíz mesial

Question 18

cómo se puede evidenciar un canal colateral?

Answer 18

1. obturando el SCR (pq fluye cemento sellador -> extrusión cemento sellador)
2. presencia de lesión para radicular

Question 19

qué es una lesión para radicular?

Answer 19

es un área radio lúcida en las paredes laterales de la raíz, y radiográficamente fluye cemento a través de él

Question 20

cómo es la sistemática de análisis endodóntico en rx?

Answer 20

1. análisis de resorción ósea
2. características de la corona
3. cámara pulpar
4. raíz
5. canal
6. área periapical

Question 21

para la sistemática, qué se debe evaluar en la corona?

Answer 21

lesiones de caries, cavidades y/o restauraciones

Question 22

para la sistemática, qué se debe evaluar en la cámara pulpar?

Answer 22

su tamaño y presencia de calcificaciones

Question 23

para la sistemática, qué se debe evaluar en la raíz?

Answer 23

si resta es recta o curva, y su longitud

Question 24

para la sistemática, qué se debe evaluar en el canal?

Answer 24

la dirección (recto o curvo) y su calibre (en sus 3 tercios)

Question 25

para la sistemática, qué se debe evaluar en el área pericapical?

Answer 25

el espacio periodontal apical, si este es conservado, ensanchado o ausente

Question 26

cómo se ve en la rx el ligamento periodontal?

Answer 26

como una línea radio lúcida

Question 27

cómo se verá en la rx el ligamento periodontal si este está conservado?

Answer 27

casi no se va a notar

Question 28

cómo se verá en la rx el ligamento periodontal si este está ensanchado?

Answer 28

como una banda radio lúcida

Question 29

cuándo tenemos un ligamento periodontal ausente?

Answer 29

cuando exista una lesión osteolítica pericapical de origen endodóntico

Question 30

es posible en un mismo diente tener espacios periodontales diferentes? (ensanchado y conservado por ej)

Answer 30

sí

Question 31

en endodoncia, importa el espacio periodontal apical o el espacio periodontal total?

Answer 31

el espacio periodontal apical

Question 32

cuál es el signo de importancia para diferenciar una lesión osteolítica periapical de origen endodóntico?

Answer 32

signo de divergencia

Question 33

cómo se ve el signo de divergencia?

Answer 33

como un área radiolúcida que “abre” la cortical alveolar del diente

Question 34

qué pasa si no se observa el signo de divergencia en el área radiolúcida?

Answer 34

significa que la lesión NO es de origen endodóntico

Question 35

cómo mido la longitud aparente del diente?

Answer 35

con una referencia estable y arbitraria (cúspide por ej), hasta el vértice radiográfico

Question 36

para qué nos sirve medir el diámetro de una lesión?

Answer 36

para controlar la reparación (si es más grande o chica) y saber si el tto endodóntico está funcionando