Réadaptation cognitive Flashcards
Définir ce qu’est l’autonomisation
Interventions pour aider les personnes âgées à continuer de vivre à domicile et d’éviter ou de retarder la progression vers des services plus intensifs et plus couteux.
Met l’accent sur le développement ou le rétablissement des capacités d’un usager à vivre de façon aussi autonome que possible et accorde une priorité à la participation active de l’usager et de son proche aidant dans les décisions qui concernent les services de soutien à domicile qu’ils reçoivent
La RC cicle quel genre d’impacts?
fonctionnels
La RC permet d’atteindre quel genre d’objectifs?
fonctionnels
À quelle fréquence la RC doit être travaillée?
hebdomadairement
Quels sont les effets démontrés de la RC?
Augmentation de :
-qualité de vie
-performance
-satisfaction personnelle
Quel est l’objectif ultime de la RC?
Maintenir ou améliorer l’autonomie
Quels sont les objectifs secondaires de la RC?
-Améliorer la qualité de vie
-Améliorer le sentiment de compétence
-Diminuer le fardeau des aidants
-Diminuer les SCPD
Sur quels mécanismes cognitifs repose la façon habituelle d’apprendre?
-fonctions exécutives : initiative, organisation, inhibition des automatismes, évaluation/auto-critique
-mémoire : épisodique et procédurale
Quels sont les mécanismes cognitifs sous-jacents à la RC?
la mémoire procédurale et le processus de récupération implicite de l’information
Pourquoi la RC sollicite la mémoire procédurale?
Parce que certains des mécanismes cognitifs sous-jacents à la façon habituelle d’apprendre sont atteints chez la clientèle TNCM (mémoire épisodique et fonctions exécutives).
Ça ne veut pas dire que la personne ne peut plus apprendre.
On peut, avec la RC, solliciter les habiletés qui sont préservées pour permettre des apprentissages automatisés et pallier les difficultés rencontrées (mémoire procédurale)
Comment la personne parvient à faire un nouvel apprentissage avec la RC malgré ses atteintes cognitives?
Avec la RC, on crée une séquence automatisée (mémoire procédurale) qui est déclenchée de façon inconsciente (récupération implicite de l’information) lorsqu’un stimuli déterminé survient
Vrai ou faux : Un même stimuli déclencheur peut être associé à plusieurs séquences d’actions
faux, 1 stimuli = 1 séquence d’actions spécifiques
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Quelle est la clientèle visée par la RC?
Personnes âgées :
-TNCM léger à modéré
-demeure à domicile
-présente des difficultés fonctionnelles
Quels sont les prérequis pour appliquer la RC?
-mémoire procédurale préservée
-processus de récupération implicite de l’information préservé
-avoir une certaine conscience des difficultés ou gains secondaires à l’intervention
Nommer les trois phases de la réadaptation
- Acquisition (stratégies externes)
- Application (stratégies internes et externes)
- Adaptation (stratégies externes et internes)
En quoi consiste l’étape d’acquisition?
-reconnaissance du problème et des bénéfices
-enseigner la procédure
-comprendre la stratégie et apprendre à l’utiliser
En quoi consiste l’étape de l’application?
-utiliser la stratégie en contexte contrôlé
-internalisation de la stratégie
-compensation du déficit
En quoi consiste l’étape d’adaptation?
-appliquer la stratégie spontanément dans le quotidien
-transfert dans le quotidien
-généralisation des habiletés à d’autres tâches
Quels sont les critères d’exclusion à l’utilisation de la RC?
-Diagnostic de TNCM non annoncé
-Déni des incapacités
-Désordre psychiatrique majeur
-Dépression majeure
-Déficience intellectuelle globale
-Histoire passée ou courante d’abus d’alcool ou de drogue
-Prise d’une médication antipsychotique ou autre affectant la cognition
Nommer les 6 principes généraux d’intervention de la RC
-Potentiel d’apprentissage
-Certaine conscience des difficultés
-Motivation intrinsèque
-Objectifs, priorités
-Analyse d’activités
-Compréhension des habiletés cognitives atteintes et des habiletés préservées
À quoi faut-il penser de considérer lorsqu’on évalue si la personne a des habiletés de mémoire procédurale préservées ou non?
Au contexte dans lequel elle a l’habitude de faire cette tâche/séquence d’actions
Pourquoi est-ce important que la personne ait une certaine conscience de ses difficultés?
important pour favoriser l’engagement dans le processus, pour que la personne perçoit la pertinence de le faire et de l’appliquer et le transféré au quotidien
Pourquoi est-il important de la personne ait une motivation intrinsèque?
Ça ne suffit pas de vouloir plaire aux aidants, il faut que la personne croit qu’elle en retirera des gains et avoir de l’intérêt pour les objectifs ciblés