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REGIÃO GLÚTEA Flashcards

1
Q

Onde está localizada a região glútea?

A

Entre o tronco e os membros inferiores, posterior à pelve

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2
Q

Quais são as duas partes que compõem a região glútea?

A

Nádegas = região arredondada e proeminente posterior à pelve e inferior ao nível das cristas ilíacas

Região do quadril = menos proeminente,sobreposta à articulação do quadril e ao trocânter maior do fêmur, se estende lateralmente até as margens do trocânter maior do fêmur e anteriormente até a EIAS

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3
Q

Quais são os limites da região glútea?

A

SUPERIOR: crista ilíaca

INFERIOR: sulco infraglúteo(onde se localiza a prega glútea)
!! Imediatamente superior a esse sulco localiza-se a margem inferior do músculo glúteo máximo sobreposta, contendo uma quantidade variável de gordura subcutânea

LATERAL: linha imaginária(ventro-dorsal e crânio caudal) que parte da EIAS até a prega glútea(tangenciando o trocanter maior do fêmur)

MEDIAL: fenda interglútea e margem lateral da coluna sacroccígea

PROFUNDO: plano osteoarticular

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4
Q

Quais são os planos de acesso cirúrgico da região glútea?

A 
Pele 
>> grossa,resistente,elástica, pilificada(pouco) e com numerosas glândulas sebáceas 
Tela subcutânea 
>> grande quantidade de tecido adiposo 
>> possui trabéculas conjuntivas que ligam a fáscia glútea a parte mais profunda da pele 
>> contínua com as telas lombar,coccígea,perineal,isuqioanal e da coxa 
Fáscia glútea 
Plano muscular superficial 
>> músculo glúteo máximo 
>>músculo glúteo médio 
>> músculo tensor da fáscia lata 
Plano muscular profundo 
>> músculo glúteo mínimo 
>> músculo piriforme 
>> músculo gêmeo superior 
>> músculo obturador interno 
>> músculo gêmeo inferior 
>> músculo quadrado femoral 
>> tendão do músculo obturador externo 
>> cabeça longa do músculo bíceps femoral 
>> músculo semitendíneo 
>> músculo semimembranaceo
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5
Q

Quais são os músculos que compõem o tríceps do quadril e onde eles se inserem?

A

Músculo gêmeo superior, músculo obturador interno e músculo gêmeo inferior, que se inserem na fossa trocantérica do fêmur

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6
Q

Onde se origina a FÁSCIA GLÚTEA?

A

Na crista ilíaca e na borda posterior do músculo tensor da fáscia lata e do trato iliotibial

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7
Q

Onde se insere a FÁSCIA GLÚTEA?

A

Na parte lateral do sacro e ligamentos entre o sacro e o fêmur

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8
Q

Onde a FÁSCIA GLÚTEA se encontra mais robusta e espessa ?

A

Entre a crista ilíaca e a margem superior do m’suculo glúteo máximo,recebendo o nome de aponeurose glútea

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9
Q

Descreva como a FÁSCIA GLÚTEA se trilamina na margem superior no músculo glúteo máximo

A

Se trilamina em:

Lâmina superficial- recobre a região superficial do músculo glúteo máximo

Lâmina média[delgada]- recobre a região profunda do músculo glúteo máximo / se fusiona com a lâmina superficial para formar a BAINHA DO GLÚTEO MÁXIMO

Lâmina profunda- recobre a região superficial e profunda do músculo glúteo médio / emite um septo facial entre os músculos glúteo médio e mínimo(separando esses dois músculos superficiais dos profundos)

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10
Q

O que é o TRATO ILIOTIBIAL?

A

Espessamento lateral da fáscia lata, pela inserção dos músculos glúteo máximo e tensor da fáscia lata, que se estende do tubérculo ilíaco até o côndilo lateral(tubérculo de Gerdy) da Tíbia

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11
Q

Como estão organizados os músculos da região glútea?

A

Em um mesmo compartimento,mas em dois planos musculares: um superficial( com 3 músculos) e um profundo(com 6 músculos)

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12
Q

Quais são os músculos que compõem a camada muscular superficial da região glútea?

A

GLÚTEO MÁXIMO
GLÚTEO MÉDIO
TENSOR DA FÁSCIA LATA

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13
Q

Descreva as bolsas da região glútea

A

São bolsas que separam o músculo glúteo máximo das estruturas adjacentes e tem como objetivo reduzir o atrito e permitir o movimento livre

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14
Q

Quais são as bolsas associadas ao músculo glúteo máximo?

A

BOlSA TROCANTÉRICA- separa as fibras musculares superiores do glúteo máximo do trocânter maior

BOLSA ISQUIÁTICA- separa a parte inferior do músculo glúteo máximo do túber isquiático

BOLSA INTERMUSCULAR DO MÚSCULO GLÚTEO - separa o trato iliotibial da parte superior da fixação do músculo vasto lateral

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15
Q

Quais são os músculos que compõem a câmara muscular profunda da região glútea?

A 
GLÚTEO MÍNIMO 
PIRIFORME 
GÊMEO SUPERIOR
OBTURADOR INTERNO 
GÊMEO INFERIOR 
QUADRADO FEMORAL
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16
Q

Quais são as artérias superficiais da região glútea?

A

Artérias de pequeno calibre e derivadas da artérias glúteas,circunflexa ilíaca profunda,circunflexas femorais medial e lateral e iliolombar

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17
Q

Quais são as veias superficiais da região glútea?

A

+ São homônimas às artérias e seguem seus trajetos.

+ tributam para veia femoral que drena para veia ilíaca interna

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18
Q

Quais são os nervos superficiais da região glútea?

A

Nervos clúneos superiores: originam-se da divisão posterior do nervo espinal,que forma o plexo lombar

Nervos clúneos médios: são oriundos do plexo sacral

Nervos clúneos inferiores: oriundos do nervo cutâneo femoral posterior(plexo sacral)

Nervo cutâneo perfurante: oriundo do plexo sacral

Nervo cutâneo femoral lateral(emite ramos): oriundo do plexo lombar

Nervo iliohipogástrico(emite ramos):oriundo do plexo lombar

19
Q

Como são formados os forames isquiáticos?

A

Pelos ligamentos sacrotuberal(sacro-tuber isquiático) e sacroespinal(sacro-espinha isquiática)

20
Q

Descreva o FORAME ISQUIÁTICO MAIOR

A

+ Local de entrada e saída de estruturas da região glútea para pélvica

+ é por onde passa o nervo isquiático, o músculo piriforme e as artérias e veias glúteas

+ é preenchido quase completamente pelo músuclo piriforme

21
Q

Descreva o FORAME ISQUIÁTICO MENOR

A

+ Local de entrada e saída de estruturas da região glútea para o períneo

+ Local de passagem do nervo pudendo e do tendão do músculo obturador interno

22
Q

Como se dá a irrigação profunda da região glútea?

A

Se dá através das artérias glúteas(a artéria glútea inferior e a artéria glútea superior- ramos diretos da artéria ilíaca interna) e da artéria pudenda interna(ramo da artéria ilíaca interna)

23
Q

Caracterize a ARTÉRIA GLÚTEA SUPERIOR e sua participação na irrigação da região glútea

A

+ É o maior ramo da artéria ilíaca interna(sai da divisão posterior)

+ segue posteriormente entre o tronco lombossacral e o nervo S1

+ sai da pelve através do forame isquiático maior,superiormente ao músculo piriforme e divide-se em ramos superficial e profundo

+ irriga:

> > Ramo superficial: músculo glúteo máximo

> > Ramo profundo: músculos glúteo médio,glúteo mínimo e tensor da fáscia lata

+ anastomosa-se com as artérias glútea inferior e circunflexa femoral medial

24
Q

Caracterize a ARTÉRIA GLÚTEA INFERIOR e sua participação na irrigação da região glútea

A

+ origina-se da artéria ilíaca interna(sai da divisão anterior) e segue posteriormente através da fáscia pélvica parietal,entre os nervos S1 e S2(ou S2 e S3)

+ sai da pelve através do forame isquiático maior,interiormente ao músculo piriforme

+ entra na região glútea profundamente ao músculo glúteo máximo e desce medialmente ao nervo isquiático

+ supre os músculos glúteo máximo,obturador interno,quadrado femoral e as partes superiores dos isquiotibiais

+ anastomosa-se com a artérias glútea superior e as vezes participa da anastomose cruzada da coxa(inclui as primeiras artérias perfurantes da artéria femoral profunda e as artérias circunflexas femorais medial e lateral)

25
Q

Caracterize a ARTÉRIA PUDENDA INTERNA e sua participação na irrigação da região glútea

A

+ origina-se da artéria ilíaca interna e situa-se anteriormente a artéria glútea inferior

+ segue paralelarmente ao nervo pudendo, entrando na região glútea pelo forame isquiático maior inferiormente ao músculo piriforme

+ deixa a região glútea logo após adentrar, cruzando a espinha isquiática/ligamento sacroespinal e adentra o períneo através do forame isquiático menor

+ não supre nenhuma estrutura da região glútea,apenas os órgãos genitais externos e os músculos da região do períneo

Passa pelo forame isquiático maior e depois pelo forame isquiático menor

ramo terminal da artéria ilíaca interna

Irriga os órgãos genitais externos e a região perineal,não irriga a região glútea

26
Q

Como é feita a drenagem venosa profunda da região glútea?

A

Por veias glúteas que são tributárias das veias ilíacas internas:

+ veias glúteas superiores e inferiores —> acompanham as artérias correspondentes através do forame isquiático maior,superior e inferiormente ao músculo piriforme,respectivamente

!! Se comunicam com as tributárias da veia femoral oferecendo vias alternativas para o retorno do sangue do membro inferior

+ veias pudendas internas —> acompanham as artérias pudendas internas e unem-se para formar uma única veia que tributa na veia ilíaca interna

!! Drenam sangue dos órgãos genitais externos ou pudendo

27
Q

Como é feita inervação profunda da região glútea?

A

Pelos NERVOS GLÚTEOS PROFUNDOS:

> > nervo glúteo superior
nervo glúteo inferior
nervo cutâneo femoral posterior
nervo pudendo
nervo para o músculo quadrado femoral
nervo para o músculo obturador interno

!! Todos são ramos do plexo sacral
!! Todos saem da pelve através do forame isquiático maior
!! Todos menos o nervo glúteo superior emergem inferiormente ao músculo piriforme

28
Q

Descreva a atuação do nervo glúteo superior

A

+ segue lateralmente aos músculos glúteos médio e mínimo com o ramo profundo da artéria glútea superior

+ se divide em:

> > ramo superior: supre o músculo glúteo médio

> > ramo inferior: se continua entre os músculos glúteos médio e mínimo para suprir eles dois e o tensor da fáscia lata

29
Q

Descreva a atuação do nervo glúteo inferior

A

+ sai do forame isquiático maior abaixo do piriforme e superficial ao nervo isquiático,sendo acompanhado por vários ramos da artéria e veia gluteas inferiores

+ se divide em vários ramos—> inervação sensitiva e motora para o músculo glúteo máximo sobrejacente

30
Q

Descreva a atuação do nervo isquiático

A

+ é o maior nervo do corpo

+ é a continuação da principal parte do plexo sacral —> os ramos convergem para margem inferior do músculo piriforme para formá-lo

+ é a estrutura mais lateral que emerge através do forame isquiático maior inferiormente ao músuculo piriforme

+ não supre as estruturas da região glútea,mas sim os músculos posteriores da coxa(em suas porções proximais), todos os músculos da perna e do pé, e a pele da maior parte da perna e do pé

31
Q

Descreva a atuação do nervo para o músculo quadrado femoral

A

+ deixa a pelve anteriormente ao nervo isquiático e ao músculo obturador interno,seguindo sobre a face posterior da articulação do quadril

+ envia um ramo articular para o quadril e inerva os músculos gêmeo inferior e quadrado femoral

32
Q

Descreva a atuação do nervo cutâneo femoral posterior

A

+

33
Q

Descreva a atuação do nervo pudendo

A

+ estrutura mais medial a sair da pelve através do forame isquiático maior

+ desce inferiormente ao músculo piriforme,posteriormente ao ligamento sacroespinal e entra no períneo através do forame isquiático menor para suprir estruturas da região

+ não supre estruturas da região glútea nem da região femoral psoterior

34
Q

Descreva a atuação do nervo para o músculo obturador interno

A

+ origina-se das divisões anteriores dos ramos anteriores dos nervos L5-S2

+ acompanha o trajeto do nervo pudendo

+ enquanto passa ao redor da base da espinha isquiática, supre o músculo gêmeo superior

+ depois de adentrar o períneo pelo forame isquiático menor,supre o músculo obturador interno

35
Q

Qual é o outro nome que a região glútea recebe?

A

Clúnia

36
Q

Quais são as proeminências ósseas da região glútea?

A

EIAS e EIPS
Trocânter maior
Tuberosidade isquiática

37
Q

O que é o sulco isquiotrocantérico?

A

Um sulco que existe entre o trocânter maior e a tuberosidade isquiática, que é por onde passa o nervo ciático

38
Q

Para onde drenam os vasos linfáticos superficiais?

A

Para os linfonodos inguinais superficiais?

39
Q

Os músculos do compartimento superficial, que se fixam na_______________ e são ____________

A

face posterolateral das asas do íleo

Extensores,abdoutores e rotadores mediais da coxa

40
Q

Os músculos do compartimento profundo, que se fixam na_______________ e são _____________

A

Crista intertrocantérica do fêmur

Rotadores laterais da coxa

41
Q

Qual é o músculo responsável pela bipedestação(posição ereta apoiada em ambos os pés)

A

O músculo glúteo máximo

42
Q

Qual é o segmento do músculo obturador externo pertencente à região glútea?

A

O tendão de inserção femoral

43
Q

Verdadeiro ou falso: o segmento proximal dos músculos(semitendineo,semimembranáceo e bíceps femoral) da face superior e proximal da coxa fazem parte da região glútea e são conhecidos como

A

Verdadeiro

44
Q

O que é a linha de Nelaton Roser

A

É uma linha que serve como referencial anatômico quando se tem a suspeita de luxações ou fraturas no quadril e fraturas no fêmur

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