REMIT Flashcards
(3 cards)
Resposta neuroendocrina ao trauma cirurgico
◾️ativação receptores nociceptivos
— catecolaminas ↑ (via SNAsimpatico)
- aumento FC, PA, RVP, aumento pre carga
- ativação SRAA (reabsorve Na+ e HCO3, eliminando K+ e H+ = HipoK + urina acida). + ADH (reabsorção agua e inibe diurese )
- gliconeogenese, glicogenolise
- aumento Fr, broncodilatacao
- relaxamento esfincteres
- aumenta risco trombose
— cortisol ↑ (via ACTH)
- gliconeogenese e hiperglicemia
- inibe leucocitos e macrofagos, retardando cicatrizacao
- inibe síntese proteica
— GH ↑
- lipólise, glicogenolise
- inibe catabolismo proteico
—- Insulina, tiroxina, Testosterona, estrogênio ↓
citocinas pro inflamatorias
TNF, IL1, IL6, IL8, interferon y
SIRS criterios
! nao são criterios de SEPSE
se ≥ 2
◾️ febre > 38
◾️ Fr > 20
◾️ leucocitose > 12.000 ou leucopenia < 4000
◾️ FC > 90
