Respiratorio 2 Flashcards

(53 cards)

1
Q

ley de Boyle:

A

a temperatura constante, el producto de la presión y el volumen de un gas es constante.

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2
Q

Que hace que disminuya la presion alveolar en inspiracion

A

Se logra con la contraccion de los musculos inspiratorios, aumentando el volumen alveolar, y generando un presion menor

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3
Q

Que ocurre por ejemplo en un neumotorax

A

retroceso elástico del pulmón hacia adentro ya no tiene oposición

volumen pulmonar disminuye, y los alvéolos tienen tendencia a colapsarse.

La presión intrapleural se iguala con la presión atmosférica y suprime el gradiente de presión transpulmonar.

La pared torácica tiende a expandirse porque el retroceso del pulmón hacia adentro ya no se opone a su retroceso hacia afuera.

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4
Q

capacidad residual funcional (CRF)

A

es aquel volumen pulmonar al cual el retroceso de la pared torácica hacia afuera es igual y opuesto al retroceso de los pulmones hacia adentro.

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5
Q

Que sucede con los retrocesos elasticos con volumenes pulmonares sobre el 70%

A

La pared y el pulmon tienen retroceso elastico hacia dentro

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6
Q

que sucede con volúmenes pulmonares por debajo de la CRF en relacion al retroceso elastico

A

retroceso de la pared torácica hacia afuera es mayor que el retroceso de los pulmones hacia adentro

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7
Q

factores que deben vencerse Para que haya movimiento de aire hacia adentro o hacia afuera de los pulmones

A

retroceso elástico de los pulmones y la pared torácica
resistencia friccional del pulmón y el tejido de la pared torácica
resistencia friccional de las vías respiratorias al flujo de aire.

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8
Q

Dos factores fundamentales determinan la velocidad de flujo de un gas por las vías aéreas para un cambio de presión determinado:

A

patrón del flujo de gas

resistencia al flujo en las vías aéreas.

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9
Q

Cuales son los patrones de flujo del aire

A

Laminar o turbulento

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10
Q

ley de Poiseuille rige el flujo de tipo

A

Laminar

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11
Q

Cuando tiende a ocurrir el flujo turbulento

A

flujo de aire alto
densidad del gas alta
radio del tubo grande

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12
Q

El flujo laminar verdadero probablemente sólo ocurre en

A

vías respiratorias de menor tamaño, donde la velocidad lineal del flujo de aire es en extremo baja

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13
Q

El flujo de aire en la tráquea y en vías respiratorias más grandes es de tipo

A

Turbulento

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14
Q

resistencia total al flujo de aire que está localizado en las vías respiratorias superiores

A

Alrededor de 25 a 40%

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15
Q

La mayor resistencia al flujo de aire por lo general reside en

A

bronquios de tamaño medio.

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16
Q

Durante una respiración normal, el 80% de la resistencia al flujo para la CRF se genera en las vías aéreas de

A

diámetro superior a 2 mm.

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17
Q

Factores que afectan la resistencia de la via aérea

A
El volumen
Calibre de la via aérea
PCO2
Histaminas
Densidad y viscosidad del gas inspirado
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18
Q

Los factores que aumentan la resistencia en la vía aérea:

A

secreciones
edema
contracción del músculo liso bronquial

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19
Q

La estimulación de las fibras eferentes vagales, de forma directa o refleja que efecto tiene en la resistencia

A

aumenta la resistencia de la vía aérea y reduce el espacio muerto anatómico secundario a la constricción de la vía aérea

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20
Q

Que inerva el nervio vago en las vías aéreas

A

La musculatura lisa

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21
Q

A quien estimula y que efecto tiene la noradrenalina

A

receptores beta 2

Inhibe la contracción de las vías aéreas

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22
Q

Que provoca la estimulación de los receptores alfa adrenergicos en la via aerea

A

Broncoconstriccion

23
Q

Celulas residentes de las vias aereas

A

Mastocitos

Celulas epiteliales

24
Q

Sustancias que generan Broncoconstricción

A
1Estimulación parasimpática
2Acetilcolina
3  Histamina
4Leucotrienos
5Tromboxano A2
6Serotonina
7Agonistas α-adrenérgicos
8PCO2 disminuida en vías respiratorias pequeñas
25
sustancias que generan Broncodilatación
  1 Estimulación simpática (receptores β2)   2 Agonistas β2 circulantes   3 Óxido nítrico   4 PCO2 aumentada en vías respiratorias pequeñas   5 PO2 disminuida en vías respiratorias pequeñas
26
Que efecto causa el decremento de Co2 en el musculo liso
Constriccion
27
Que efecto causa el CO2 aumentado o el O2 disminuido
dilatación local
28
para que se inhala metacolina
un derivado de la acetilcolina, permite diagnosticar la hiperrespuesta en la vía aérea, una de las características más importantes del asma. Aunque todas las personas pueden responder a la metacolina, los pacientes asmáticos desarrollan una obstrucción de la vía con concentraciones muy inferiores de metacolina inhalada.
29
Resistencia de las vías aéreas disminuye con el volumen pulmonar creciente por:
* Cambio en los radios de las vías respiratorias pequeñas pueden causar cambios notorios de la resistencia de las vías respiratorias * Tracción sobre las vías respiratorias aumenta
30
En espiración forzada como es la presión intrapleural
positiva
31
Que es la compresion dinamica
Es la resistencia aumentada durante la espiración forzada
32
Relacion entre presion de retroceso elastico alveolar y volumen
A menor volumen, menor presión de retroceso elástico. | Relacionalo con la energía cinética que se está acumulando
33
Punto de presion equivalente
Instante durante la espiracion forzada donde la presion dentro de las vias aereas es igual que fuera de ellas (siempre dentro del sistema del pulmon)
34
que sucede con el Punto de presion equivalente a medida que continua la espiracion forzada
Se mueve hacia las vias respiratorias de menor calibre
35
En que pacientes se puede llegar a un volumend e cierre en espiracion forzada
En pacientes con enfisema
36
Relacion volumen pulmonar y presion intrapleural
A menor volumen pulmonar, la presion intrapleural se hace mas positiva
37
Presion transmural en el pto de presion equvalente
0 cm de agua
38
Que evita el colapso de la via aérea cuado al presio transpulmonar se hace negativa
Apoyo cartilaginoso | Traccion septal alveolar
39
Que ocurre con el punto de presionequivalente en una neumopatía
Desciende a las vias alveolares, generando colapso
40
Como es la resistencia en las vias en una persona con obstruccion
La resistencia se ve aumentada, dado que el radio de las vias se reduce
41
Que es el fenomeno de atrapamiento aéreo
Es el cierre prematuro de la vía que determina una espiración inferior a la máxima, produce aumento del volumen pulmonar
42
Como contribuye en el atrapamiento aéreo el aumento del volumen
Genera en un principio una disminución de la resistencia, ya que aumenta el calibre de la vía y la retraccion elastica
43
Que capacidades y volúmenes se ven a afectados en el enfisema
Aumentan: - Volumen residual - Capacidad residual funcional - Capacidad pulmonar total
44
Como s eve afectado el tejido pulmonar en el enfisema
Tejido elástico alveolar y de las paredes de los capilares se van destruyendo - Aumenta la distensibilidad - Disminuye la retracción elástica
45
Por que se desplaza el punto de equivalencia en la bronquitis cronica
Por acumulacion de moco e inflamacion
46
Que capacidades y volúmenes se ven a afectados en la bronquitis cronica
Aumentan: - Volumen residual - Capacidad residual funcional - Capacidad pulmonar total
47
Cuales son las enfermedades restrcitivas y las obstructivas
``` En las enfermedades restrictivas: - disminuye la distensibilidad -disminuye el atrapamiento aéreo Enfermedades obstructivas - aumenta la distensibilidad -Aumenta el volumen pulmonar ```
48
Medidas de función pulmonar que son iguales en enfermedades obstructivas y restrictivas
CVF | FEV
49
En que tipo de enfermedad disminuyen los volumenes
En las de tipo restrictivas
50
``` Como en la distensibilidad en: Enfisema Bronquitis crónica Fibrosis pulmonar Embarazo ```
Enfisema. aumenta Bronquitis crónica: normal Fibrosis pulmonar: Disminuye Embarazo: Disminuye
51
``` Valores de distensibilidad retracción elástica Resistencia de la vía en enfisema ```
↑ distensibilidad ↓ retracción elástica ↑Resistencia de la vía
52
Qué sucede con la resistencia en el embarazo
Aumenta
53
En que patologia se produce atrapamiento aéreo
epoc