Respiratorio 3 Flashcards

1
Q

Que es la perfusión

A

El flujo sanguíneo pulmonar

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2
Q

Principal determinante en intercambio gaseoso es:

A

• Relación entre ventilación y perfusión: Cociente V/Q

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3
Q

Que es la ventilación minuto o total

A

es el volumen de aire que entra o sale del pulmón por minuto

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4
Q

Volumen corriente varía según:

A
  • Edad
  • Sexo
  • Postura del cuerpo
  • Actividad metabólica
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5
Q

Ley de Boyle

A

A t° cte, el volumen y la presión son inversamente proporcionales

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6
Q

Ley de Dalton

A

Presión parcial de un gas en una mezcla de gases es aquella presión que el gas ejercería si ocupara todo el volumen de la mezcla en ausencia de los otros componentes

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7
Q

Ley de Henry

A

concentración de un gas disuelto en un líquido es proporcional a la presión parcial del mismo

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8
Q

El aire ambiental está constituido por:

A
  • 21% de O2

* 79% de N2.

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9
Q

La presión parcial de un gas (Pgas) es igual a

A

a la fracción de dicho gas en una mezcla de gases (Fgas) x la presión barométrica.

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10
Q

Todos los gases deben sumar

A

1, a cualquier altura, o 760 mmHg

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11
Q

tensión de oxígeno en la boca

A

159 mmHg o 159 torr

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12
Q

La presion del gas se puede modificar cambiando

A
  • Cambiando la fracción de O2

* Cambiando la presión barométrica

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13
Q

Efecto de la humedad de las vias aereas en los gases

A

Los diluye, ya que ejerce una presión parcial, y esta se debe restar a la presion barometrica total

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14
Q

La presión parcial de O2 en el alvéolo (PAO2) se puede calcular mediante

A

ecuación del oxígeno alveolar ideal: Sirve para calcular la presión parcial de O2 en el alveolo

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15
Q

R=cociente de intercambio respiratorio es:

A

cociente entre el CO2 excretado y el O2 captado

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16
Q

a que equivale el cociente de intercambio respiratorio

A

equivale a la cantidad de CO2 que se produce, y la cantidad de O2que se consume por metabolismo

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17
Q

de que depende el cociente de intercambio respiratorio

A

de la ingesta calorica

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18
Q

cociente de intercambio respiratorio normal

A
  • Dieta normal= 0,8
  • AG=0,7
  • HdeC= 1
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19
Q

De que depende la fraccion de CO2 en el alveolo

A
  • La velocidad de producción de CO2 por las células durante el metabolismo
  • Velocidad a la que se elimina CO2 en el alvéolo
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20
Q

Ventilación alveolar

A

Proceso de eliminación de CO2

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21
Q

Relacion entre ventilacion y PACO2

A

Si se duplica la ventilación, la PACO2 se reduce en un 50%.

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22
Q

PCO2 arterial

A

se mantiene en unos 40 mmHg

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23
Q

• Quimiorreceptores, controlan la PCO2 en

A

sangre arterial y tronco encefálico

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24
Q

• Ventilación por minuto se modifica

A

PCO2

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25
Q

• Acidosis respiratoria

A

aumento de la pCO2 <7,35

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26
Q

• Alcalosis respiratoria

A

reducción PCO2>7,45

27
Q

• Hipercapnia

A

elevación de la presión de CO2 arterial, secundaria una hipoventilación

28
Q

• Hipoventilación

A

ventilación alveolar inadecuada en relación con la producción de CO2

29
Q

• Hiperventilación

A

, cuando la ventilación alveolar supera la producción de CO2

30
Q

• Hipocapnia

A

disminución de la presión de CO2 a nivel arterial secundaria a una hiperventilación

31
Q

Area mejor ventilada del pulmon

A

Area basal

32
Q

Área mejor ventilada del pulmón y porque

A

Explicación: -La presión intrapleural es más negativa en el vértice del pulmón, esto dado por la fuerza de gravedad que tira el pulmón hacia abajo, entonces esta presión más negativa en el vértice generará que tenga mayor volumen residual (por la mayor presión transpulmonar estática), y por ende pierde distensibilidad y reciben un porcentaje menor de volumen corriente, generándose en esta zona una menor ventilación

33
Q

Que genera una mayor presión transpulmonar estática

A

Un mayor volumen alveolar

34
Q

Donde es mayor la presión transpulmonar

A

En el vertice

35
Q

Donde es mayor la presión intrapleural

A

en la base

36
Q

que alvéolos se localizan en la zona de mayor pendiente de la curva presión-volumen

A

los alvéolos de la base

37
Q

A que volumenes el pulmon se vuelve mas rigido

A

a volumenes altos pierde distensibilidad (esta en su tope, como el globo de max)

38
Q

En que zona del pulmon el volumen residual es mayor

A

En el vertice

39
Q

Que sucede con la ventilacion en espiracion forzada

A

Es mayor en el vertice, dado que aun conserva presion negativa

40
Q

La ventilación de las unidades respiratorias terminales no es uniforme, debido a:

A
  • variabilidad de la resistencia de la vía aérea (R)

* distensibilidad (C).

41
Q

constante de tiempo:

A

t= R (variabilidad de la resistencia de la vía área) xC (distensibilidad)

42
Q

Que significa una constante de tiempo larga

A

unidades alveolares se llenan y vacían lentamente, por lo tanto una unidad aérea con una mayor resistencia o una mayor distensibilidad tarda más en llenarse

43
Q

Perfusión

A

Proceso mediante el cual la sangre desoxigenada atraviesa el pulmón y se reoxigena.

44
Q

donde comienza la circulación pulmonar

A

aurícula derecha.

45
Q

volumen total de sangre de la circulación pulmonar

A

500 ml, 10% del volumen circulante total

46
Q

Por que se necesita menor presión en la circulación pulmonar que en la sistemica

A

dado que los vasos pulmonares tienen una pared delgada con un mínimo de musculo liso, son mucho mas distensibles

47
Q

En condiciones normales caracteristicas de vasos pulmonares

A

están dilatados y tienen un diámetro mayor que las arterias parecidas del sistema sistémico.

48
Q

gradiente de presión para la circulación pulmonar entre la arteria pulmonar y la aurícula izquierda

A

sólo es de 6 mmHg (14 mmHg en la arteria pulmonar, 8 mmHg en la aurícula izquierda).

49
Q

Vasos extraalveolares influidos por

A

cambios de presión intrapleural e intersticial

50
Q

Vasos extraalveolares calibre condicionado por

A

o Volumen pulmonar

o Elastina

51
Q

Que pasa con los vasos extraalveolares en un aumento de volumen

A

dado que se reduce la presión pleural, aumenta el calibre

52
Q

Capilares alveolares sensible a

A

cambios de presión alveolar

53
Q

que sucede con los capilares alveolares •en Ventilación con presión positiva

A

Se genera un aumento de la presión alveolar, que comprime los capilares y bloquea el flujo sanguíneo

54
Q

Funcion de la microcirculacion pulmonar

A

• Vasos pequeños involucrados en el intercambio de líquidos y solutos para mantener el equilibrio hídrico pulmonar

55
Q

Superficie de red alvéolo-capilar

A

superficie de unos 70 m2

56
Q

equilibrio entre las presiones hidrostática y oncótica a través de la pared de los capilares se traduce en

A

equeño desplazamiento neto de líquido desde los vasos al espacio intersticial: eliminado por el sistema linfático: 30 ml/hr regresa a la circulación en adulto sano

57
Q

Neumopatías intersticiales: Células tipo I

A

mueren, aumentan permeabilidad, alterando intercambio gaseoso

58
Q

Fuerzas que tienden a producir salida de liquido desde los capilares y hacia el intersticio pulmonar

A
  • Presión capilar
  • Presión coloidosmotica del liquido intersticial
  • Presión negativa del liquido intersticial
59
Q

Presión media de filtración

A

+1 mmHg

60
Q

Donde llega la circulación bronquial

A

llega a la ácigos

61
Q

Como es el flujo de sangre pulmonar

A

Pulsatil

62
Q

Flujo de sangre pulmonar:

• Está condicionado por:

A

o RVP, Resistencia vascular pulmonar
o La gravedad
o La presión alveolar
o Gradiente entre la presión venosa y la arterial

63
Q

La circulación pulmonar muestra dos características únicas, que le permiten aumentar el flujo si es preciso, sin aumentar la presión:

A
  • durante el esfuerzo o con el ejercicio, se reclutan los vasos pulmonares que están cerrados en condiciones normales.
  • • Los vasos de la circulación pulmonar son muy distensibles, y aumentan de diámetro con un aumento mínimo de la presión arterial pulmonar
64
Q

Vasos extraalveolares:

• Al final de la inspiración, aumentan de diámetro por:

A

o Tracción radial

o Retracción elástica, por lo que al final a mayor volumen ↓ RVP