Reuma Flashcards
(52 cards)
Poliartritis simétricas matutinas + Freumatoide positivo
Artritis reumatoide
Tx de AR
DESDE EL PRINCIPIO: Metrotexate semanal + AINES para el dolor
FR de AR
Bajo nivel sociocultural
Gran numero de articulaciones afectas
FR + y antipéptido cíclico citrulinado
Debilidad proximal +
Eritema en heliotropo +
Pápulas de Gottron
Dermatomiositis
Enzimas musculares aumentadas al principio +
EMG de daño miopático +
Dermatitis de interfase no patognomónica en la AP. PAS +.
Dermatomiositis.
Anti- TNF gamma negativo. Alto valor predictivo negativo para neoplasia
Vasculitis de pequeño calibre
GN rápidamente progresiva (semilunas): tx con cc, ciclofosfamida o rituximab
c-ANCA proteinasa3
Poliangeitis o enfermedad de Wegener
Ulceras aftosas dolorosas recivantes OBLIGATORIO. Ademas: - Úlceras genitales - lesiones oculares - lesiones cutáneas - prueba de patergia positiva
Enfermedad de Behcet de neutrófilos
- Predominantemente infantil.
- Púrpura palpable en MMII (nalgas, muslos cara posterior) - Glomerulonefritis (focal segmentaria o mesangial)
- Artralgias/artritis
- DOLOR ABDOMINAL.
- Elevación de IgA
- El diagnóstico se confirma con inmofluorescencia directa con depósito de IgA
Púrpura de Scholein-Henoch
La aspirina en la gota:
- A dosis bajas…
- A dosis altas (2g)…
- Como es un ácido, se expulsa antes por el riñón que el ácido úrico; se retiene ácido úrico—> HIPERuricemiante
- En dosis altas es un Uricosúrico
HLA de Enfermedad de Behçet
B5
HLA de arteritis de la temporal
DR4 y DRB1
HLA de Arteritis de Takayasu
DR2/4 y MB1/3
Anticuerpos positivos del Sd de Sjögren
Anti-Ro y Anti- La
Si estamos pensando en poner AzaTIOprina antes debemos…
Medir niveles de TIOpurinmetiltransferasa
Si la artritis reactiva es en un paciente HLA B27 se asocia con…
Enfermedad más grave y con una frecuencia superior de sacroilítis, manifestaciones extraarticulares y artropatía persistente
Pápulas pruriginosas céreas en el contexto de aumento de cadenas ligeras
Liquen amiloideo
Ojos de mapache
Macroglosia
Liquen amiloideo
Amiloidosis
Indicadores de reactivación de Lupus
Andti DNA, aumento de consumo de complemento, linfopenia y anemia
Los antiepilépticos y la Vitamina D
Los AE la reducen
Fcos a usar en la afectación renal de la esclerodermia
IECAs
Fcos a usar en el fenómeno de Raynaud de la esclerodermia
Antagonistas del calcio
Fcos a evitar en Raynaud
BB
Tx de la afectación pulmonar intersticial en la esclerodermia
micofenolato
Tx de la HTPulmonar en la esclerodermia
Análogos de prostaciclina, antagonistas de endotelian, IPDE
