Reumatologia Flashcards

(40 cards)

1
Q

Poliartrite simétrica

A

Artrite reumatoide
LES
Artrite psoriasica
Artrite viral

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Q

Monoartrite

A

Gota
CPPD
Artrite séptica
Osteoartrite

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3
Q

Artrite migratória

A

Febre reumática
Artrite reativa

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4
Q

Oligoartrite assimétrica

A

Espondiloartrites
Osteoartrite

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5
Q

Artrite reumatoide fatores de risco

A

HLA DR4, HLA DRB1
tabagismo, silica
estrogeno

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6
Q

Artrite reumatoide quadro clinico

A

poliartrite simétrica de padrão inflamatorio carater aditivo — sinovite

poupa IFD
acometimento de atlanto-axial

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7
Q

Artrite reumatoide subluxação atlanto axial

A

desvio > 3mm

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8
Q

Artrite reumatoide derrame pleural

A

ADA > 30, exsudato com consumo de glicose

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9
Q

Artrite reumatoide exames

A

Fator reumatoide (alta sensibilidade)
anti CCP (alta especifidadade, maior gravidade)
aumento VHS, PCR

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10
Q

Artrite reumatoide exames de imagem

A

RX: osteopenia, erosões justa articulares, redução do espaço articular

USG articular: power doppler – grau 2/3 atividade de doença

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11
Q

Artrite reumatoide diagnostico

A

Clinico + sorologia (Fator reumatoide, anti CCP)

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12
Q

Artrite reumatoide seguimento

A

DAS28, CDAI, SDAI
alvo: menor possivel

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13
Q

Artrite reumatoide tratamento

A

DMARDS: metotrexato, leflunomida, hidroxicloroquina

imunobio: anti tnf

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14
Q

Artrite reumatoide tratamento imunobio

A

anti tnf: adalimumabe, inflixamab, etarnecept
anti cd20: rituximabe
anti IL6
iJAKS

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15
Q

Artrite reumatoide diagnostico diferencial

A

artrite da hemocromatose – lesões em gancho

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16
Q

Gota

A

monoartrite aguda

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17
Q

Gota cristais

A

monourato de sódio

18
Q

Gota fatores de risco

A

obesidade, ingesta elevada de sódio, ingesta de cerveja

19
Q

Gota diagnóstico

A

punção articular&raquo_space; cristas birrefringencia negativa

20
Q

Gota tratamento

A

agudo: AINE + colchicina

cronico: hipouricemiante + colchicina profilatico (3 a 6 meses)

21
Q

Gota diagnostico imagem

A

lesão em saca bocado

USG: sinal do duplo contorno

22
Q

Gota medicamentos e riscos

A

HCTZ: aumenta risco de crise
preferir — losartana

23
Q

CPPD quadro clinico e dx

A

monoartrite aguda
deposição de pirofosfato (punção articular) – birrefringência positiva;
condrocalcinose (RX)

24
Q

CPPD doença associada

A

Hemocromatose
Hipomagnesemia
Hiperparatireoidismo

25
CPPD tratamento
farmacologia cronica: metotrexato, hidroxicloroquina
26
Behcet quadro clinico
correlação: HLA B51 cutaneo mucoso: ulceras bipolares dolorosas, eritemina nodoso, pioderma gangrenoso, patergia neuro: meningite asseptica, romboencefalite vascular: trombose inflamatoria, aneurisma arteria pulmonar oftalmo: uveite anterior, hipopio, vasculite retiniana
27
Behcet diagnostico
criterios clinicos (2014)
28
Behcet o que é patergia
reação inflamatoria NEUTROFILO (>2mm)
29
Behcet tratamento
leve: glicocorticoide, colchicina grave: pulsoterapia, azatioprina, ciclosporina, anti tnf alfa
30
Arterite de takayasu quadro clinico
mulher jovem doença sem pulsos estenose de grandes vasos assimetria de PA e pulsos, febre, mialgia, claudicação intermitente
31
Arterite de takayasu diagnostico
imagem: arteriografia, USG, PET CT, RNM
32
Arterite de takayasu tratamento
glicocorticoides ISS: micofenolato, azatioprina imuno: anti tnf, tocilizumabe (anti IL6)
33
Arterite de celulas gigantes quadro clinico
associação com polimialgia reumatica febre, mialgia, cefaleia, claudicação de mandibula alteração visual (NOIA-A)
34
Arterite de celulas gigantes diagnostico
clinico + imagem (usg, petct) + biopsia arteria temporal VHS > 50
35
Arterite de celulas gigantes tratamento
corticoterapia anti il6 (tocilizumabe) *profilaxia com AAS (controverso beneficio)
36
Espondiloartrites axiais
EA Artrite psoriasica Artrite reativa Artrite enteropatica
37
Espondilite anquilosante
HLA B27; Schober, circunferencia toracica Dor lombar carater inflamatorio Dx: - radiologia + clinica - radiologia + HLAB27 tto: AINE Anti tnf-alfa
38
Artrite psoriasica
HLA B27; interfalangeana distal, entesite, dactilite pencil in cup, dedo em telescopio pele precede 80% casos tto: AINE, anti tnf alfa, anti IL17
39
Artrite reativa
HLA B27; infecção urogenital ou trato gastrointestinal Reiter: conjuntivite, dactilite, uretrite nao gono TTO: AINE, metotrexate, anti tnf alfa
40
Artrite enteropatica
DC, RCU periferica: RCU, --- atividade de doença axial: DC -- não indica atividade de doença tto: sulfassalazina, anti tnf alfa