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ENARM J. AVELAR > Reumatología > Flashcards

Reumatología Flashcards

(69 cards)

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1
Q

HLA-DR4 y HLA-DR1

A

Artritis reumatoide

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2
Q

Visualización de cristales en forma de aguja con birrefringencia negativa

A

GOTA (gold standard)

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Q

Visualización de cristales en forma romboidales/bastón con birrefringencia positiva

A

Pseudogota

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Q

Tx GOTA

A

Alopurinol solo en gota intercrítica, tofacea o más de 2 episodios al año

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5
Q

Articulación más afectada en Artritis Gotosa AGUDA

A

1era metatarsofalángica (dedo gordo del pie)

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6
Q

Artropatía en GOTA

A

Urato monosódico

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7
Q

Artropatía en PSEUDOGOTA

A

Cristales pirofosfato cálcico dihidratado

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8
Q

Enfermedad inflamatoria crónica, sistemática y autoinmune con afectación poliarticular SIMÉTRICA

A

Artritis Reumatoide

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9
Q

Signo de Morton (artritis)

A

Dolor al presionar suavemente bordea de mano o pie, indica inflamación

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10
Q

Poliartritis >3 articulaciones simétricas
Rigidez matutina
Principalmente: carpo, MCF y IFP (interfalangicas proximales)

A

Clínica Artritis Reumatoide

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11
Q

Síndrome de Felty

A

AR + esplenomegalia + neutropenia

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12
Q

Dx Artritis Reumatoide

A

Anti-PCC 100% especificidad (y clínica)

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13
Q

Manifestación extraarticular más comun AR

A

Nódulos reumatoides (20-30%)

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14
Q

Fármaco vs AR relacionado con retinopatía

A

Hidroxicloroquina

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15
Q

Fármaco vs AR que provoca alteraciones intestinales

A

Sulfasalazina

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16
Q

Causa desconocida, más de 6 semanas, menores de 16 años

A

Artitis idiopática juvenil

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17
Q

Oligoarticular definición

A

Menos de 5 articulaciones (la más frecuente)

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18
Q

Poliarticular definición

A

5 o más articulaciones afectadas

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19
Q

Principal causa de discapacidad adquirida en la niñez

A

Artritis idiopática juvenil

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20
Q

Tx primera elección Espondilitis anquilosante

A

AINE

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21
Q

Varones 15-30 años
Afecta predominantemente esqueleto axial (columna y articulación sacro-iliaca)
Hallazgo: sacroileítis
Gen: HLA-B27 (90%)
Dolor lumbar

A

Espondilitis anquilosante

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22
Q

Sacroileítis

A

Espondilitis anquilosante

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23
Q

Uveítis anterior unilateral + sacroileítis

A

Espondilitis anquilosante

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24
Q

Pérdida de cartílago articular
Dolor mecánico (disminuye al reposo)
>65 años
H cadera
M rodilla y manos

A

Artrosis

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25
Enfermedad articular con mayor prevalencia
Artrosis
26
Tríada clásica púrpura de Schönlein-Henoch
Erupción purpúrica palpable Artralgias Dolor abdominal
27
Niñez incidencia máxima 6 años Vasculitis tipo IgA de vasos pequeños Púrpura palpable no-trombocitopénica (70%) Precedida Inf vías respiratorias altas (50%)
Púrpura de Schönlein-Henoch
28
Tx Púrpura de Schönlein-Henoch
Leve-mod: AINE o paracetamol Grave: esteroides
29
Fenómeno de Raynaud, edema en los dedos y anticuerpos antinucleares. Dx?
Tríada de Esclerosis sistémica
30
Anti-centrómero, anti-topoisomerasa 1, anti-RNApol III
Esclerosis sistémica
31
Engrosamiento y fibrosis de la piel, 30-50 años, mujer, fenómeno de Raynaud, edema de los dedos y presencia de anticuerpos antinucleares
Esclerosis sistémica
32
Tx de elección fenómeno de Raynaud en ES
Nifedipino
33
Vasos grandes, aorta y sus ramas principales, mujeres jóvenes, asiáticas
Arteritis de Takayasu
34
Genética alterada en Arteritis de Takayasu
HLA-Bw52 & Bw52-Dw12
35
Histología: panarteritis de las 3 capas pared vascular con áreas discontinuas
Arteritis de Takayasu
36
3 fases clásicas de Arteritis de Takayasu
1- inflamatorio + síntomas constitucionales 2- inflamación de vasos con dolor o sensibilidad (carotidinia) 3- fibrosis/degeneración vascular isquemia y aneurismas
37
Estudio dx Arteritis de Takayasu
Histología el más preciso Rx: evaluación más extensa del involucramiento
38
Vasos medianos y pequeños, histología: granulomas no caseificantes, 40-55 años, vías resp superiores (95%)
Granulomatosis de Wegener
39
Patogenia granulomatosis de Wegener
Multifactorial, cromosoma 6, exposición sílica, infecciones bacterianas (s. Aureus)
40
Esquema de remisión granulomatosis de Wegener
Ciclofosfamida + prednisona
41
Anticuerpos en Granulomatosis de Wegener
ANCA Y mieloperoxidasa
42
Vasos pequeños y medianos, multiorgánica, crisis de asma y eosinofilía periférica
Síndrome de Churg-Strauss
43
Anticuerpos Síndrome de Churg-Strauss
ANCA
44
Tx primera linea Sx. de Churg-Strauss
Glucocorticoides
45
Depósito de complejos inmunológicos llevando a inflamación en riñón, cerebro y piel
Lupus eritematoso sistémico
46
HLA-DR2 y HLA.DR3
Lupus eritematoso sistémico
47
Virus asociado a LES
Epstein-Barr
48
M 30 asiática joven Diferencia de presión en brazos Diferencia de pulsos Claudicación
Takayasu
49
Como se define Hiperuricemia?
>6.8 mg/dl
50
Tx de elección ataque agudo de Gota
Colchicina + Indometacina
51
Manejo de elección para hipeuricemia px con gota
Alopurinol para mantener un nivel <6.8 mg/dl
52
Signo? Dx?
Exantema heliotropo Dermatomiositis
53
Anticuerpos en Esclerosis sistémica
Anti-RNA polimerasa III
54
Tx fenómeno de Raynaud en ES
Nifedipino
55
Afección en la cual temperaturas frías o estrés causa espasmo vasculares en dedos extremidades superiores
Fenómeno de Raynaud
56
Inflamación simétrica de múltiples articulaciones con sensibilidad y dolor. Rigidez >60 minutos por la mañana
Artritis reumatoide
57
GPC marcadores séricos relacionados con AR
Factor reumatoide y Anti-CCP
58
Tx sintomático de elección AR
AINE
59
Tx específico de primera elección AR
Metrotexato + Prednisona (solo a corto plazo)
60
Anticuerpo de mayor utilidad Sx de Sjörgen
Anti-Ro
61
Manejo Sx de Sjögren
Sintomático
62
Sx de Sjögren mayor riesgo de presentar que enfermedad?
Linfoma NO-Hodgkin
63
Cuadro de artritis secundaria a una infección extraarticular. “Tuvo un cuadro de diarrea aguda hace 3 semanas”
Artritis reactiva
64
Alteración genética muy asociada con espondilitis anquilosante
HLA-B27
65
Criterios para dx de Espondilitis Anquilosante
Criterios de Nueva York
66
Tx inicial EA
AINE
67
Manejo de elección modificador de la enfermedad Espondilitis anquilosante
Infliximab
68
Síndrome de Felty tríada:
1- Artritis Reumatoide 2- Neutropenia 3- Esplenomegalia
69
Fenómeno de Raynaud, edema de los dedos y presencia de anticuerpos antinucleares
Tríada de Esclerosis Sistemica

ENARM J. AVELAR (9 decks)

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