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Rhumato Flashcards

(47 cards)

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1
Q

Quels sont les anticorps anti-phospholipides?

A

Anticoagulant lupique
Anti-cardiolipines
Anti-B2 glycoprotéine

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Q

Anti-Ro ? Quelles pathos associées

A

Sjogren
LED congénital

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3
Q

Anti-SM?Quelles pathos associées

A

LED ( atteinte néphrétique ou SNC)

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4
Q

Anti-La?Quelles pathos associées

A

Sjogren
LED congénital

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5
Q

Anti-Jo 1 ?Quelles pathos associées

A

Polymyosite, dermatomyosite

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6
Q

Anti-Scl70?Quelles pathos associées

A

Sclérodermie

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7
Q

Anti-CCP?Quelles pathos associées

A

Arthrite juvénile idiopathique, Polyarthrite rhumatoïde

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8
Q

Anti-DNA ?Quelles pathos associées

A

LED

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9
Q

Complications de la fièvre méditerranéenne et du TRAPS?

A

Amylose

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10
Q

Facteurs de risque d’uvéite AJI?(4)

A

Fille
Jeune âge
Oligoarticulaire
ANA +

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11
Q

Critères diagnostic d’AJI

A

Arthrite minimum 6 semaines
En bas de 16 ans
Élimination des autres causes d’arthrite

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12
Q

Crtières pour SAM ?Critères de Henter (8)

A

**5 CRITÈRES MIMINUM **
1) Fièvre en haut de 38,5 pour +/- 7 jours
2)Splénomégalie palpable 3 cm sous rebord costal
3)Cytopénie 2 minimum
Neutro < 1000
Plaquettes <100
Hb < 90
4)Hypofibrinogène et/ou hyperTG
Fibri < 1,5
TG > 2 mmol/L
5)Hémophagocytose
(Dans ANDP, rate, foie, moelle osseuse)
6)Ferritine > 500
7) Activités faible ou absente des cellules NK
8)Augmentation des CD25 ( IL-2 receptor alpha) 2 dérivations au dessus de la N

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13
Q

Quel est le syndrome de Reiter?

A

Forme systémique d’arthrite réactionnelle ( Can’t see, can’t pee, can’t climb a tree)
Syndrome oculo-urétro-synovial
**souvent HLA-B27+
1)Arthrite asymétrique
2)Uréthrite
3)Conjonctivite

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14
Q

Causes (pathogènes) dans le syndrome de Reiter? (5)

A

Chlamydia
Salmo
Shigella
Campylo
Yersinia

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15
Q

Crtières diagnostic du lupus ?

A

**minimum 4/11
-Rash malaire
-Rash discoïde
-Photosensibilité
-Aphtes
-Arthrite
-Pleurite-péricardite
-Atteintes hémato : anémie hémolytique, thrombopénie, leucopénie)
-Atteinte neuro : Convulsions, psychose, céphalées;ées, myélite transverse, AVC, chorée
-Atteinte rénale
-ANA +
-Patho immuno

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16
Q

Quel anticorps est associé au lupus médicamenteux induit ?

A

Anti-histone

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17
Q

Quels sont les médicaments associés au lupus induit ? (4)

A

Minocycyline
Anticonvulsivants ( Phénytoïne, ethosuxtimide, primidone )
Hydralazine
Anti-TNF

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18
Q

Population la plus souvent affectée par dermatomyosite

A

-4-10 ans
-filles > garçons

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19
Q

Crtières diagnostics dermatomyosite ?

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A

Dx définitif : rash + 3 critères
Dx probable: rash 2 critères
1) Faiblesse musculaire symétrique
2)Changements dermato
-Gottron
-Rash héliotrope
3)Augmentation des enzymes musculaires ( AST, ALT, LDH, CK )
4) Anormal EMG ( myopathie, dénervation )
5) Biopsie musculaire anormale nécrose et inflammation

20
Q

Tableau des anticorps en rhumatologie

21
Q

Quelle est la collagénoses associée à des parotidites récurrentes?

22
Q

Quelles les manifestations de la maladie de Sjögren?

23
Q

Nommez des formes de sclérodermie localisées

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A

1) Morphée localisée
2) Sclérodermie linéaire
-En coup de sabre : forme du visage avec atteinte oculaire et neurologique ipsilatérale
-Parry-Romberg: hémiatrophie des tissus sous cutanés, os, muscle avec asymétrie du visage
**Pas de progression à la forme systémique

24
Q

À quelle collagénose est associée l’HTAP ?

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A

Sclérodermie systémique

25
Critères du RAA
1)Prend une infection prouvée à SGA ET 2) 2 critères majeurs ou 1 critères majeur + 2 mineurs **Ou Chorée de Syndenham ( dx à elle seule ) Critères de Jones MAJEURS 1) Cardite 2)Arthrite ( migratrice, minimum 2 grosses articulations) 3)Nodules sous-cutanées 4)Chorée de Sydenham -souvent tardive ( ad 8 mois) 5)Érythème marginé CRITÈRES MINEURS 1) Allongement du PR > 200 ms 2)Élévation VS ou CRP 3)Fièvre élevée 4)Arthralgie
26
Crtières de prophylaxie pour les RAA
PEN q 28 jours -si pas de cardite : pour 5 ans ou ad 21 ans ( le plus long ) -Cardite sans valvulopathie : z 10 ans ou ad âge adulte -Cardite avec valvulopathie : jusqu'à 40 ans
27
Association ANCA et vasculite
C-ANCA + PR3 P-ANCA + MPO ( les deux p ne peuvent pas être ensemble )
28
Quelles sont les 3 vasculites associées au ANCA
1)Granulomatose avec polyangéite (Wegener) 2)Granulomatose à éosinophiles avec polyangéite (Churg-Strauss) 3) Polyangéite microscopique
29
Quelles sont les manifestations de la granulomatose à éosinophiles avec polyangéite?
- Vasculite granulomateuse nécrosante (granulomatose allergique) des petits vaisseaux. -ANCA positif dans 50-70% des cas ( MPO-ANCA > PR3-ANCA) -Rhinite/sinusite chronique ou récurrente -Polypose nasale -Infiltrats pulmonaires migratoires -Nodules non cavitaires -Asthme réfractaire **autres atteintes multisystémiques mais atteinte rénale très rare
30
Quelles sont les manifestations de la granulomatose avec polyangéite?
-Cible principalement les voies respiratoires et les reins -C-ANCA à spécificité anti-PR3 ( PR3-ANCA)
31
Quelles sont les manifestations de la Polyangéite microscopique ?
-Se distingue par l’absence de granulomes et d’atteinte des voies respiratoires supérieures. -Affecte principalement les reins et les poumons. -Présence des ANCA dans 70 % des cas. -Le plus souvent des p-ANCA avec une réactivité à la MPO (MPO-ANCA).
32
Critères dx AJI systémique (Still)
1) Fievre x 2 semaines 2) 1 des suivants: - Sérosite - ADNP diffuses - Hépatomegalie et/ou splénomégalie - Rash évanescent
33
Meilleurs prédicateurs d’une atteinte chronique/prolongée avant rémission chez dermatomyosite juvénile? (2)
Rash persistant Anomalies périunguéales
34
Triade maladie de Behçet
Stomatite aphteuse Ulcères génitaux Uvéites
35
Indications de corticos en Kawasaki? (6)
< 1 an Dilatation coronarienne non anévrismale Dilatation Z > 2.5 Fièvre réfractaire aux IVIG (48h après IVIG OU après 2 doses IVIG) Clinique de HLH/SAM Choc
36
Critères biochimiques Kawasaki incomplet (6)
**Obligatoirement**: CRP >= 30 ou VS >= 40 ET 3 des suivants: - Hypoalbuminémie <= 30 - Thrombocytose >= 450 après le 7e jour de fièvre - Anémie pour l’âge - Augmentation ALT - GB >= 15000 - Urine avec GB >=10 OU Écho +
37
Rash urticarien, conjonctivite, surdité neurosensorielle, penser à quel synd auto-inf?
CAPS
38
Fièvre prolongée >= 7 jrs, œdème periorbitaire, rash migratoire, myalgies, penser quel synd auto-inf?
TRAPS AD! Hx fam
39
FMF mode de transmission
AR
40
Apparition très précoce < 6 mois, sx GI, lymphadénite cervicale, stomatite aphteuse, quel synd auto-inf et mode de transmission?
Hyper-IgD (déficit partiel en mévalonate kinase) AR
41
Synd auto-inflammatoire déclenché par vaccins, lequel?
Hyper-IgD (deficit partiel en mévalonate kinase)
42
2 principaux facteurs prédictifs d’une maladie auto-immune chez un Raynaud?
FAN + Anomalies des capillaires péri-unguéaux
43
Associer l’apophysite au site de douleur: Osgood-Schlatter? Sinding-Larsen-Johansson? Sever?
Osgood-Schlatter = tubérosité tibiale Sinding-Larssen = pôle inférieur de la patella Sever = partie postérieure du calcanéus (site insertion du tendon Achille)
44
Polyarthrite migratoire, rash vésiculopustulaire a/n extrémités chez ado, à quoi penser et quelles investig?
Infection disséminée à N gonorrhea (syndrome arthrite dermatite) Faire: - Culture des lésions pustulaires, sang, OGE, rectum, gorge - Culture liquide synovial Tx Ceftri + azithro
45
Durée fièvre FMF
12-72h
46
Fièvre récurrente, érysipèle, quel dx?
FMF
47
Mutation gène du HIDS (hyperIgD)?
Mévalonate kinase

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