S. Pyogenes Flashcards
Streptococcus pyogenes
GAS - estreptococo grupo A
Características al microscopio
-se agrupa en cadenas cortas (4 a 6 cocos)
-beta hemolitica por excelencia (GRAN HEMÓLISIS)
-pertenece al grupo A porque tienen el antígeno A en la pared celular (N-acetilglucosamina/ramnosa) (inductor de la respuesta inmunológica)
-proteína M: proteína estructural (asociada a la pared) asociada a virulencia. Sus variantes determinan diferentes serotipos. (>100). Hay muchos entonces hay diferentes anticuerpos para las diferentes proteinas M (también se clasifican por esta proteína)
-cepas encapsuladas causan: INFECCIONES SISTÉMICAS MÁS GRAVES
Que libera esta bacteria?
-Exotoxinas
-Invasionas: enzimas secretadas que ayudan a destruir y degradar tejidos
-Adhesinas: interactúan con nuestros componentes para quedarse
-Cápsula
-Ácidos lipoteloicos: atraviesan la membra y se hace mas fuerte
Evasión de la respuesta inmune
-cápsula de acido hialuronico (nosotros lo tenemos y se esconde la bacteria)
-proteína M: evita fagocitosis
-péptidos a de C5a: enzimas que destruyen peptidos (especifico el C5a)
-proteína M y F: adherencia e invasión de epitelios (adhesinas)
Toxinas que produce
Exotoxinas
SPE: exotocinas pirogenas estreptocócicas
Son superantigenicas: activan de manera desmedida la respuesta inmune
SPE mas importantes
SpeA
SpeB
SpeC
SpeF
Enzimas invasinas
sustancias secretadas con actividad lítica
Tipos de invasinas más importantes
Estreptolisina S: hemolisina no inmune. Produce la beta-hemólisis.
Estreptolisina O: inmune - anti-ASO.
(Excepto infecciones cutáneas)
Estreptocinasas: lisan coágulos de sangre y fibrina.
Con estas se basaron para fármacos para destruir coágulos de sangre y fibrina.
ADNasas: reducen viscosidad de los abscesos.
Enfermedades que causa el pyogenes
- Faringitis o faringe amigdalitis estreptococica
- Enfermedades de la piel y tejidos blandos
- Choque tóxico estreptococico
Características de faringitis
Bacteriana típica
Más en pediátricos
Placas blancas
Fiebre elevada (pista)
No asociada a rinitis (pista)
No tos
Uso frecuente de antibióticos: porque ves placas blancas
Complicaciones faringitis
Raro
1.Abscesos en el cuello
2.Escarlatina
Características de abscesos
Abscesos en diferentes sitios del cuello (reciben el nombre según el sitio)
Por destruccion enzimatica de la bacteria
Comprimir otras cosas
Sepsis al reventarse el absceso
Muerte
Características de escarlatina
cuando no se dan antibióticos o de manera tardía.
Causada por exotoxinas liberadas por fagocitosis.
En niños
Exantema en piel (color rojo escarlata, rugosa “en lija”)
Afecta todo el cuerpo pero mas el tronco y la cara.
Característica: triangulo de Filatov (se mantienen blanco un triangulo del mentón a la nariz)
Lengua en fresa
Líneas de pastia;: pliegues cutáneos rojos
Mediada por toxinas de la bacteria
No produce daño
Características de fiebre reumática
La persona creo anticuerpos contra la proteína M de la bacteria. Conforme pasa el tiempo estos anticuerpos atacan a nuestro cuerpo.
- Se inflaman órganos
- Dx por criterios de Jones
- Daño articular - poliartritis
- Carditis - inflamacion del corazón
- Px con nódulos subcutáneos
- Heritema mariginado
- Sx neurologicos: corea de syndeham
Características de glomerulonefritis
Falla renal
Síndrome nefrotico
2 teorías:
1. Complejos del anticuerpo con antígenos bacterianos se quedan en los glomérulos y se inflaman
2. Anticuerpos atacan los glomérulos
