Schematherapie Flashcards
(60 cards)
1
Q
Grundlagen der Schematherapie
A
- Humanistisch
- TP
- KVT
- Bindungstheorie
- Transaktionsanalyse
2
Q
Überblick: In der Schematherapie gibt es … (3)
A
- Schemata
- Bewältigungsstrategien
- Modi
3
Q
Was sind Schemata?
A
Konzepte über sich selbst, Andere, die Welt
4
Q
Was sind Bewältigungsstrategien?
A
Strategien für den Umgang mit durch das Schema ausgelöste Gedanken und Gefühle
5
Q
Welche 3 Bewältigungsstrategien gibt es?
A
- Unterwerfung
- Vermeidung
- Überkompensation
6
Q
Was sind Modi?
A
übergeordnete Steuerungsprogramme, die maßgeblich Verhalten, Denken, Fühlen beeinflussen, unabhängig vom Schema
7
Q
Welche 4 Modi gibt es?
A
- Kindmodi … hier werden Menschen häufig von Gefühlen überflutet
- Elternmodi … hier gehen Pat mit sich sehr hart ins Gericht
- Bewältigungsmodi … die Art und Weise wie eine Person mit Emotionen umgeht
- Gesunde Modi … hier können Menschen gut mit intensiven Emotionen umgehen
8
Q
Was sind die 4 Ziele der Schematherapie?
A
- versorgen der kindlichen Modi
- bekämpfen der elterlichen Modi
- hinterfragen der Bewältigungsmodi
- stärken des Modus des gesunden Erwachsenen
9
Q
Was ist ein Schema?
A
- ein weitgestecktes umfassendes Muster oder Thema
- besteht aus Erinnerungen, Emotionen, Kognitionen, Körperempfindungen
- ist eine Bezugsbildung des Betroffenen auf sich, Andere oder die Umwelt
- ist in der Kindheit oder Adoleszenz entstanden
- Konsolidierung im weiteren Verlauf des Lebens
10
Q
5 Schemadomäne von Young
A
- Fehlende Sicherheit und Zurückweisung
- Beeinträchtigung von Automomie und Leistung
- Beeinträchtigung im Umgang mit Begrenzungen
- Fremdbezogenheit
- Übertriebene Wachsamkeit und Gehemmtheit
11
Q
Welche problematischen Kindmodi gibt es?
A
- Verletzte, traurige Kindmodi
- Ärgerliche, wütende Kindmodi
- Impulsive, undisziplinierte Kindmodi
12
Q
Welche problematischen Elternmodi gibt es?
A
- Der strafende Modus
- Der leistungsfordernde Modus
- Der emotional fordernde Modus
13
Q
Welche problematischen Bewältigungsmodi gibt es?
A
- Unterwerfung
- Überkompensation
- Vermeidung
14
Q
Welche gesunden Modi gibt es?
A
- Gesunder Erwachsener
- fröhliches Kind = Freiräume werden spielerisch ausgelassen und spontan genutzt
15
Q
Frühe Erlebnisse, die zu einer Entwicklung von Schemata beitragen:
A
- Schädigende Nichterfüllung von Bedürfnissen (Emotionale Entbehrung/Verlassenheit)
- Traumatisierung/Viktimisierung (Misstrauen, Scham, Anfälligkeit für Krankheit)
- Zu viel des Guten (Abhängigkeit/Inkompetenz, überhöhte Standards/Grandiosität)
- Selektive Internalisierung oder Identifizierung mit Bezugspersonen
16
Q
Was sind die 5 zentralen, grundlegenden menschlichen Bedürfnisse nach Young?
A
- sichere Bindung zu anderen Menschen (Sicherheit, Stabilität, nährende Zuwendung und Akzeptanz)
- Autonomie, Orientierung und Kontrolle
- Selbstwerterhöhung (auch nonverbal)
- Spontaneität und Spiel
- Konsistenzstreben
17
Q
Wie entstehen Schemata?
A
Internalisierte Erwartung der Eltern +
Grundbedürfnisse des Kindes (Grawe)
18
Q
Störungsmodell in der Schematherapie:
A
Genetisch/Biologisch/Temperamemt + Erfahrungen/Erziehung/Modelllernen/Grundbedürfnisse
–> Dysfunk. Schemata /Eltern-/Kindmodi
–> Bewätigungsmodi
–> Beschwerden/Probleme
–> Dysfunk. Schemata
19
Q
Wie kommt man vom Schema zum Symptom?
A
Schema –> Erduldung/Vermeidung/Überkompensation –> Schemaaktivierung und Symptombildung
20
Q
Ein Modus: (3)
A
- ist ein aktueller beobachtbarer Verhaltens- / Aktivierungszustand
- ist erlebbar vor dem Hintergrund eingebrannter Schemata
- beeinflusst Denken und Handeln in der aktuellen Situation
21
Q
Dysfunktionale Bewältigungsmodi sind:
A
problematische Verhaltensweisen (maladaptive Bewältigungsreaktionen) als Reaktion auf ein Schema.
22
Q
Verschiedene Bewältigungsreaktionen verfestigen sich zu:
A
einem
Bewältigungsstil.
23
Q
Was sind die 3 maladaptiven Bewältigungsstile?
A
- Unterwerfung/Sich-Fügen
- Überkompensation
- Vermeiden
24
Q
Was ist Unterwerfung/Sich-Fügen?
A
Erstarren; der Betroffene gestaltet sein Leben so, als wäre das Schema wahr.
25
Was ist Überkompensation?
Kampf; der Betroffene gestaltet sein Leben so, als träfe das Gegenteil des Schemas zu.
26
Was ist Vermeidung=
Flucht; der Betroffene versucht sich so zu verhalten, dass sein Schema (möglichst) nicht aktiviert wird.
27
Beispiel für einen Modus: (just read)
Schema: Emotionale Vernachlässigung
Elternverhalten: Vernachlässigung, Kälte, Ablehnung
Kognition: Ich bin wertlos, überflüssig; Ich muss alles selbst tun weil mir niemand hilft
Erduldung: Mangel an Selbstfürsorge, Selbstschutz, Selbstorganisation
Vermeidung: Rückzug, einsamer Wolf, Tagträume
Kompensation: Ausbeutung anderer, Promiskuität oder Helfersyndrom, Aufopferung
28
Das Modusmodell: wie äußert sich der kindliche Modus?
Primäre Affekte (nicht sozialisierte Erfahrungen wie Scham und Schul), vorwiegend traurig, einsam, wütend, impulsiv, glücklich
29
Das Modusmodell: wie äußert sich der Elternmodus?
Internalisierte Botschaften aus der Kernfamilie (toxische Vergangenheit), Strafend/wertend oder fordernd
30
Das Modusmodell: wie äußern sich die dysfunktionalen Bewältigungsmodi?
Unterwerfung, Vermeidung und Überkompensation - beobachtbares Verhalten als Ausdruck des Umgangs mit inneren Konflikten
31
Das Modusmodell: wie äußert sich der Gesunde Erwachsenen-Modus?
Umgang mit Emotionen,
Probleme lösen,
gesunden Beziehungen zu anderen,
Reflektion von eigenen Bedürfnissen, Möglichkeiten und Grenzen,
bewusstes Handeln entsprechend der Werte und Ziele
32
Therapeutische Techniken: 2 Schritte für jeden Modustyp
Schritt 1: Vermittlung des Modusmodells an den Patienten
Schritt 2: Setzen spezifischer Behandlungsziele für jeden Modustyp
33
Vulnerable Kindmodi: Ziel in der Therapie
Patient soll diesen Anteilen mit mehr Empathie und Fürsorge entgegenbringen
34
Vulnerable Kindmodi: Auftrag an Therapeuten
Validieren, trösten und fördern
35
Ärgerliche, wütende Kindmodi: Ziel in der Therapie
Pat. sollten die Möglichkeit haben sich zu artikulieren. Pat dürfen den Ärger spüren
36
Ärgerliche, wütende Kindmodi: Auftrag an den Therapeuten
Bedürfnisse anerkennen helfen, ggf. trotzige, impulsive verwöhnte Modi begrenzen und angemessenen Ausdruck finden
37
Dysfunktionale Elternmodi: Ziele in der Therapie
lernen extreme Ansprüche oder Selbstabwertungen reduzieren
38
Dysfunktionale Elternmodi: Auftrag an Therapeuten
Einfluss schwächen, in Frage stellen, begrenzen, ggf. bekämpfen
39
Wie geht man mit dysfunktionalen Bewältigungsmodi um?
empathische Konfrontation, biographische Begründung finden, angemessene Lösungen finden
40
In der PT: was macht man mit dysfunktionalen Elternmodi?
In Frage stellen, begrenzen, bekämpfen
41
In der PT: was macht man mit den Kindmodi?
Validieren, trösten, fördern
42
Therapie: Kognitive Techniken für Dysfunktionale Elternmodi
Schuldfrage und Angemessenheit diskutieren
43
Therapie: Kognitive Techniken für Kindmodi
Psychoedukation kindliche Bedürfnisse und Entwicklung
44
Therapie: Kognitive Techniken für Vermeidung, Unterwerfung, Überkompensation
Biografisch validieren, pro und kontro
45
Therapie: Ziel der Emotionalen Techniken
Lernen verstärkt Gefühle zu entwickeln die eine Erfüllung der Bedürfnisse unterstützen (zB. Ärger gegenüber Elternmodi, Mitleid mit vulnerablen Kindmodi
46
Therapie: Emotionale Techniken für Dysfunktionale Elternmodi
Bekämpfen in Stuhldialogen und Imagination
47
Therapie: Emotionale Techniken für Kindmodi
Imagination und Reparenting und Rescripting
48
Therapie: Emotionale Techniken für Vermeidung, Unterwerfung, Überkompensation
Konfrontieren, explodieren und reduzieren in Stuhldialogen
49
Emotionale Methoden Schematherapie
Technik „Imaginationsübungen“: 2 Stufen
* Stufe 1. Aktivieren von Modi durch Vertiefen aktueller Emotionen und verbinden dieser mit biographischen Gedächtnisinhalten
* Stufe 2: Anwenden des “Imagery Rescripting“ (Imaginatives Überschreiben) Ziel: Neuschreiben der Erinnerung unter Berücksichtigung der Bedürfnisse des Kindes
50
Emotionale Methoden Schematherapie
Technik „Stuhldialoge“:
Durchführen von Dialogen zwischen verschiedenen Modi oder einem Schema mit der gesunden Sichtweise
51
Emotionale Methoden Schematherapie
Technik „Nachbeelterung“: Definition
Therapeutische Haltung, die dem Patienten gezielt nachträgliche, elterliche Fürsorge zukommen lässt, ohne den Rahmen einer professionellen therapeutischen Beziehung zu überschreiten
52
Emotionale Methoden Schematherapie
Technik „Nachbeelterung“: Vorgehen
1. Aktivieren der entscheidenden Konflikte, die zur Ausprägung dysfunktionalen Verhaltens geführt haben
2. korrigieren eines schädlichen Elternmodus im Rahmen der Therapiestunde
3. Reparenting stellt nun jene Beziehungsqualitäten zur Verfügung, die zur Ausbildung einer starken Persönlichkeitsstruktur notwendig gewesen wären. Der Therapeut hat die Aufgabe, das zu verkörpern, was vorher gefehlt hat.
53
Therapie: Verhaltensorientierte Techniken für Dysfunktionale Elternmodi
Positive Aktivitäten, Abgrenzung, hohe Standards relativieren
54
Therapie: Verhaltensorientierte Techniken für Kindmodi
Gesunde interpersonelle Nähe und Trost im Alltag etablieren
55
Therapie: Verhaltensorientierte Techniken für Vermeidung, Unterwerfung, Überkompensation
Zeit in anderen Modi fördern, gesunden erwachsene Interaktion etablieren
56
Therapie: Therapeutische Beziehung für Dysfunktionale Elternmodi
Patienten beschützen vor Elternmodi
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Therapie: Therapeutische Beziehung für Kindmodi
Validieren, trösten, Zuwendung
58
Therapie: Therapeutische Beziehung für Vermeidung, Unterwerfung, Überkompensation
Empathisch konfrontieren, validieren (entängstigen), ggf. begrenzen
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Emotionale Techniken Schematherapie
Technik „Empathische Konfrontation“:
* Konfrontation des Patienten mit den interpersonellen Mustern
* Empathische Formulierung, dh. die Konfrontation berücksichtigt, dass dieser Stil biographisch bedingt entstanden ist und somit gut nachvollziehbar ist-
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Emotionale Techniken Schematherapie
Technik „Limited Reparenting“ in der Ther. Beziehung:
Der Therapeut spendet einerseits herzliche Zuwendung und setzt dysfunktionalen Anteilen Grenzen wie dies ein Elternteil mit seinem Kind tut
Limited:
Erfüllen der Bedürfnisse für eine gewisse Zeit; zB. auftauchen in den Imaginationsübungen für einen begrenzten Zeitraum, dann Übernahme durch den Patienten selbst.
Limited Setting = Begrenzung in einem professionellen Rahmen
