Semaine 4 - Activité physique et vieillissement

Question 1

Un mode de vie ___ et ___ peut aider à prévenir le déclin cognitif associé à l’âge. La prévention est souvent vue comme la « clé » pour un bon vieillissement.

Answer 1

sain, actif

Question 2

Le traitement ___ de l’hypertension est fortement recommandé pour les « middle-aged » (45-65 ans) pour réduire l’incidence de la ___.

Answer 2

actif, démence

Question 3

Quels sont d’autres facteurs de risque d’un vieillissement pathologique ? (8)

Answer 3

1. Scolarité en enfance
2. Activité physique/exercice
3. Engagement social
4. Réduire le tabagisme
5. Perte auditive
6. Dépression
7. Diabète
8. Obésité

Question 4

L’activité physique prévient de manière systématique et significative le ___

Answer 4

déclin cognitif

Question 5

Vrai ou faux - Les hautement actifs physiquement montrent 38% moins de risque de présenter un déclin cognitif

Answer 5

Vrai

Question 6

Vrai ou faux - Les modérément actifs ont montré un risque 35% plus important de déclin cognitif

Answer 6

Faux. Moins important

Question 7

Quels sont les effets protecteurs de l’exercice devant la cognition et le cerveau ? (7)

Answer 7

1) Pouls plus lent
2) Pression artérielle plus basse
3) Meilleure capacité pulmonaire
4) Meilleure santé cardiovasculaire
5) Moindre tendance à l’anxiété et dépression
6) Perte osseuse diminuée
7) Moins de risques de chutes

Question 8

Est-ce que le sport est dangereux pour les personnes très âgées ?

Answer 8

Non. L’activité physique c’est bon pour le cœur et le cerveau.

Question 9

Type d’exercice qui permet d’améliorer les capacités cardiorespiratoires à un effet bénéfique sur le fonctionnement cognitif chez les aînés sans troubles cognitifs

Answer 9

Exercice aérobique, 6 mois

Question 10

Quelles fonctions se bénéficient de l’activité physique ?

Answer 10

La fonction motrice, la vitesse de traitement de d’information, mémoire à long terme, attention.

Question 11

L’association observée entre augmentation des capacités cardiorespiratoires et amélioration du fonctionnement cognitif suggère un lien ___

Answer 11

Causal

Question 12

Quel autre type d’exercice peut aussi mener à des améliorations de la performance cognitive ?

Answer 12

Entraîner la force musculaire

Question 13

Qu’est-ce qu’on voit chez les aînés qui pratiquent l’entraînement de la force musculaire ? (2)

Answer 13

1. Amélioration de la performance mnésique et de l’abstraction verbale chez 62 aînés vivant dans la communauté après un entraînement en résistance d’intensité modérée à élevée
   2.Amélioration au test de Stroop (fonctions exécutives) après un entraînement progressif de la force sur 12 mois

Question 14

Nommez les effets indirects de l’activité physique ___ (4)

Answer 14

1. Amélioration du sommeil
2. Réduction du stress
3. Changements dans la diète
4. Diminution des maladies chroniques

Question 15

Nommez les effets directs de l’activité physique ___ (5)

Answer 15

1. Angiogenèse (IGF-1)
2. Prolifération cellulaire
3. Neurogenèse dans les hippocampes de rats âgés
4. Synaptogenèse
5. Neuroplasticité (BDNF)
   MYOKINES

Question 16

Plusieurs études ___ suggèrent que l’exercice physique induit des changements transitoires et ___ aux niveaux structurel et fonctionnel dans le cerveau des personnes âgées.

Answer 16

d’imagerie cérébrale et d’électrophysiologie, permanents

Question 17

A 5-min run generates the same benefits as a 15-min walk, and a 25-min run is equivalent to a 105-min walk.

Answer 17

Wen et al. – Minimal Amount of Exercise to Prolong Life

Question 18

Renaud et Bherer, 2005 — Effets d’entraînement sur cognition (3)

Answer 18

1) Études longitudinales – les cohortes de personnes âgées actives montrent moins de déclin cognitif que les personnes inactives sur des périodes de 2 à 10 ans.
2) Études transversales – Les personnes âgées qui pratiquent une activité physique régulière présentent moins de déclin cognitif associé à l’âge (vs jeunes) que les individus sédentaires.
3) Études d’intervention – Un programme d’entraînement physique favorise l’amélioration des performances cognitives chez les personnes âgées sédentaires.

Question 19

En générale, les gens qui se maintiennent actifs ont une meilleure performance quant aux tâches cognitives. Les gens intermédiaires suivent, et en dernier lieu on a les gens sédentaires, qui ont la performance la plus bas pour chaque catégorie (attention/vitesse, mémoire verbale, fluidité, globale)

Answer 19

Barnes et al., 2003 — Illustration d’études longitudinales

Question 20

Larson et al — Exercise is Associated with Reduced Risk for Incident Dementia among Persons 65 Years of Age or Older

Answer 20

1740 personnes âgées de 65 ans et plus, sans MCI ni démence, ont été suivies sur 6.2 ans. Ceux qui faisaient de l’exercice 3 ou plus fois chaque semaine ont été « more likely to remain dementia-free ». 13/1000 par an vs. 20/1000 par an

Question 21

Renaud, Bherer, Maquestiaux, 2010

Answer 21

Meilleure attention réparatoire et rapidité d’exécution chez les plus en forme

Question 22

Colcombe et Kramer — Fitness Effects on the Cognitive Function of Older Adults: A Meta-Analytic Study (2)

Answer 22

1. Les plus grandes tailles d’effet sont observées avec les entraînements combinés (aérobie + résistance) de durée modérée (30-45 min) au long cours (6 mois et plus)
2. Plus grands bénéfices sur les tâches exécutives ou qui requièrent du contrôle attentionnel (ex : inhibition, attention divisée, alternance)

Question 23

• 50 older adults aged 60-80
• 3-month aerobic training – Lower fit vs higher fit
• Passive control group – Lower fit vs higher fit
• Significant improvement in physical condition (VO2max estimate)

Answer 23

Renaud, Maquestiaux, et al., 2010 — The effect of three months of aerobic training on response preparation in older adults

Fitness level sometimes matters, sometimes it does not!!!

Question 24

Barnes et al., 2015 — Exercise, cognitive function, and aging (5)

Answer 24

1. Flux sanguin cérébral augmenté à l’exercice modéré-intense
2. Dysfonction vasculaire (altérée par l’âge) diminue avec exercice
3. Flux et fonction vasculaire maintenus chez les actifs
4. Meilleure hémodynamie
5. Meilleure réactivité cérébrovasculaire

Question 25

• Préservation du volume cérébrale dans la matière blanche et la matière grise chez les aînés plus en forme
• Les régions préservées sont les plus sensibles au vieillissement normal

Answer 25

Colcombe, Erickson et al., 2003 — Aerobic fitness reduces brain tissue loss in aging humans

Question 26

Pentikainen et al., 2017

Answer 26

Cardiorespiratory fitness and brain volumes in men and women in the FINGER study. Results: only men, not women

Question 27

Aerobic fitness influences spatial memory performance, and hippocampal volume is thought to mediate this relationship. Thus, aerobic fitness causes an increase in hippocampal volume, which in turn causes improvement in spatial memory

Answer 27

Erickson, Prakash et al., 2009 — Aerobic fitness is associated with hippocampal volume in elderly humans

Question 28

Dupuis et al., 2015 — Higher levels of cardiovascular fitness are associated with better executive function and prefrontal oxygenation in younger and older women

Answer 28

Lower fitness has a slower reaction time when compared to higher fitness. Hb is greater in higher level fitness and thus more oxygenation

Question 29

Graphs and results showed an increase in hippocampus volume for the aerobic exercise group and a decrease in volume for the stretching control group. No significant changes were found in the thalamus.

Answer 29

Erickson et al., 2011 — Exercise training increases size of hippocampus and improves memory

Question 30

Intervention auprès des patients avec MCI ou démence – l’entraînement aérobique peut ___ quelques symptômes chez les patients qui souffrent d’un MCI ou d’une démence.

Answer 30

améliorer

Question 31

Malgré les gains comparables en termes de capacité cardiorespiratoire et de réduction de la masse grasse corporelle, les effets cognitifs diffèrent entre les hommes et les femmes ___ (2)

Answer 31

1. Femmes : amélioration de plusieurs mesures des fonctions exécutives
2. Hommes : Amélioration au Trail B seulement

Question 32

Neurodegenerative condition with many symptoms, such as tremors, rigidity, akinesia/bradykinesia, postural instability, sensory-perceptual impairments, high anxiety, and cognitive impairment.

Answer 32

Parkinson’s disease

Question 33

Pq dit-on que le Parkinson n’est pas seulement “a motor dysfunction” ? (4)

Answer 33

1. At diagnosis, 30% of PD already have dementia
2. 10 years from diagnosis, 46% will develop dementia
3. 26% of nondemented have some form of cognitive impairment
4. Partly responsive to dopaminergic treatment, but more heavily involved is the cholinergic

Question 34

C’est quoi l’effet multi-domaine ?

Answer 34

Une combinaison d’activité physique et d’entraînement cognitif, qui ont un effet de « synergie »

Question 35

Les interventions combinées produisent plus de ___ au plan cognitif que les interventions physiques seuls, MAIS elles ne sont pas supérieures aux interventions ___.

Answer 35

bénéfices, cognitives

Question 36

Vrai ou faux - l’activité physique régulière semble avoir un effet protecteur contre le déclin cognitif et l’atrophie cérébrale dans les régions sensibles au vieillissement normal et pathologique.

Answer 36

Vrai

Question 37

Quels sont les domaines cognitifs qui montrent d’amélioratios auprès des interventions ? (3)

Answer 37

1. Attention
2. Vitesse de traitement d’info
3. Mémoire (visuo-spatiale, travail, moins souvent rapporté)

Question 38

Importance de l’entraînement en endurance (aérobie) pour la santé cardiovasculaire est très ___. Ainsi, il existe un effet ___ de l’entraînement de la force musculaire (résistance).

Answer 38

Haute, positif

Question 39

Idéalement, un « workout » ___ est recommandé.

Answer 39

combiné (aérobie + résistance)

Question 40

Vrai ou faux – Une marche à faible intensité MAIS pas régulière a aussi un effet protecteur contre l’atrophie cérébrale.

Answer 40

Faux. Elle doit être régulière

Question 41

Vrai ou faux - Les effets bénéfiques pour la cognition sont très importants à long terme (plus de 6 mois)

Answer 41

Vrai

Question 42

Vrai ou faux - Effets protecteurs contre la démence pourraient prendre plusieurs années. Il faut plus de recherche clinique pour confirmer l’efficacité.

Answer 42

Vrai

Question 43

Vrai ou faux - L’effet aigu d’intensité n’est pas bon

Answer 43

Vrai, on a poussé trop

Question 44

Vrai ou faux - L’effet chronique de l’exercice est bon

Answer 44

Vrai

Question 45

Comparez l’intervention cognitive vs. l’intervention physique

Answer 45

1. Cognitive training improves brain microstructural outcomes, measured with DWI.
2. Exercise training improve brain macrostructural outcomes, like grey or white matter.