SIMULACRO 1 Flashcards
(157 cards)
1
Q
Ca pancreas
A
dm larga evolucion
Ca 19.9 seguimiento
dx tac
dolor epigastrico
2
Q
imagen centro abdominal + contraste
A
Pancreas 000
- dolor aumenta hacia adelante y disminuye si se echa para atras
- aguda: llega criterios ranson
- Crt baltaczar: peor tac
- bisap
- amilasa es dx no pronostico poco especifico
3
Q
neurinoma acustico
A
- proliferacion de ceñuñas shwanga
- N. vestibulat ( estatico
- neurofibromatosis tipo II ( bilateral) enf von ricken hausen
- clinica sordera subita no progresiva + mareo central + hipertensin intracraneal
4
Q
obstruccion intestinal
A
- tac contraste se para el transito
- intestino delgado es grave
- causa: bridas hernias cancer
- intestino grueso : cancer, volvulo,
5
Q
fractura suelo orbita que proyeccion se hace
A
rx proyeccion waltters : mira seno maxialr y suelo orbita
6
Q
mujer 45 + dolor lumbar izq + hipotension + taquicardia y fiebre
A
- shock septico: coico complicado: analgesia suero y ab
- la taquicardia: EKG taquicardia
7
Q
antraciclinas + rt/qt + ICC+ rx indice cardiotoracico aumentada
que cardio patia
A
cardiopatia dilkatada
- antraciclinas doxorubuicina y ciclofosfamidida y rt
8
Q
59 aosños + amiodarona + ecitalopram + EKG qt alrgado + taquicardia ventriclar polimorfa
A
- torsada points : deseequilibrio hidroelectrolicio ( poco magnesio)
- tto: sulfato magnesio despues marcapaos
9
Q
perdida conocimiento + EKG p y qrs por su cuent
A
BLOQUEOS I: todas pasan pero alrgadas p II mobits 1: se alraga hasta que no conduce mobits 2: alragado y uno no conduce III:
10
Q
dolor mesogastrico + señora vieja + EKG con ondas p qrs normal y taquicardia
A
taquicardia ritmica
11
Q
contactos enfermo bacilifero + niña 10 años + mountux negativo + rx torax normal
A
profilasis primara
profilasis secundaria ppd+
ppd + mas rx + : tto
12
Q
rx: condensacion + condensacion + herpes + fiebres
A
NAC
tto: oral ambulatorio amoxi+claritro o si ya tiene ab Levofloxacino
13
Q
potencial reposo celular cardiacas
A
potencial en lomo de delfin: impulso rapido y normalidad rapido celula auricular
celula nodal: automatica lenta polarizacion y repolarizacion potencial en bañena
14
Q
masa mediatinica + rx mediastino anterior ( signo silueta) + aplasia medulra + fiebre vesepertina
A
timoma
mediastino ante: tiroides, teratoma, linfoma, timoma ( miastenia gravis )
medio: corazon y lo que le rodes
posterior: tumor neurogenicos + esogafo
15
Q
Rx con corazon dos orejas
A
adenopatias hiliares bilateral : sarcoidosis Eca alta + hipercalcemia + granulomas no cefificantes sd lofgren uveitis anterior no hay quedar mtx tto: corticoides grado I: adenopatia hiliar bilateral grado II: ad hiliar + intersticial gradoIII: solo intersticial grado IV: fiboris tto: estadioIII histologia: langahns , sauman cd4 alta
16
Q
Fx lefort
A
I debajo de la nariz
II; piramide coje la nariz
III: separa la base del craneo
17
Q
varaibles cualitativas dicotomicas
variables ficticias / dummy: convierte variables no dicotomicas en dicotomicas
A
regresion logistica
18
Q
EKG ondas T picudas tienda de cmapaña
A
hiperpotasemia
19
Q
linfoma hodgkin factor mal pronostico
A
- entre mas stenberg peor
- linofcitico
- esclerosis nodular
- predominio linfocitico : mejor pronostico
20
Q
joven + dolor dorsal agudo + oliguria + test pentagastrina positivo + HTA + nodulo tiroideo
A
MEN 2A
cafe para dos : feocromocitoma + hiperparatiroidismo + medular tiroides
- primero: feocromocito dx y tto mata rapido con catecolamina orina. tto: cx + bloqueo alfa alfa y luego beta ( fenoxitima + propanolol )
21
Q
VIH + placas blanquecinas desprenden con raspado
A
Candidiasas oral no es definiotria de sida si esofagica
22
Q
TBC embarazada tto
A
rifa + iso + etambuto 9 meses
23
Q
papulas sobre elevadas + umbilicadas + sin prurito
A
molusco contagioso
pox virus
virulea : virus grades que hay
24
Q
ADVP + neumonia bicho ?
A
S. aureus: se inocula el patogeno de la piel
llega a la tricuspide
edocarditis bichos y placas
REPEMIR
25
niña 25 años + cefalea + inestabilidad + imagen RNM cerebelo
von hipler lindau
- sd hemangiomas : retinianos, cerebelosos, renales
- tto: SNC observacion
gen UBH
26
fiebre + febricula + sibilancias subagudas + tos seca + inmunosupresion + tac en vidrio dislustrado
jirovecchi
dx: LBA teñino metenamina argentica
ttO. sulfametasol
27
claudicacon intermitente + dolor retroesternal subito
diseccion aortica
tipo bakey 1: ascendente y descendete
bakey 2 solo ascednet
bakey 3 solo descednee
antanfoprd
a: asecedente
B: descedente ( bajnate)
urgencia cx diseccion ascendente
28
esacamas finas vienen y van
pitririasis versicolor
- malasesia fulfer
- dx hidroxido de potasio
- fluorecencia naranja no roja
29
hernia de hiato rx?
- molestia retroesternal
- restos comida en boca
- nicvel hidro aereo mediastino posterior
30
conjuntivitis : lagrimo + ojo roja + fotofobia
- bacteriana: purulaneta
- virica: foliculos inflamados
- alergica: papilas ( edemas papilar)
31
niño + macroglosia + HTA + hematuria + hipotrogia mitad cuerpo + imagen renal
- tumor de wills ( nefroblastoma)
- sd de beckw the wedeman
- cromosoma 11
- buen pronostico : no pasa linea media, dx temprano, quimio y radio sensible
ttO qt / cx/ rt ( orden)
- urografia: sindorme de clacies marchitada
32
papulas de gotron + debiliad muscular + pet tac captacion diseminada
- dermatomiositis neoplasico
| - elevacion anti TIF
33
Pogresion ESCM
- remitente recidivante
- lenmtamente progresiva
- progresiva primaria
- progresiva recidivante
ttO: inmonusupresores
34
niño + marfan + probelmas neurologicos
homocisttinuria
luxacion crostañino adetro hacia abjao
autosomico recisvo
35
soplos aumentan valsalva
prolapso mitras y miocardiopatia hipertrofica
36
estenosis mitraal origen sexo
reumatica mas frec mujeres
37
13 años + cefalea + masa vermix + histologia
- cuerpos de psamoma : meningioma ( mujeres mayores ) papilar tiroides
- celulas huevo frito: oligodendroglioma hombres jobenes + ataque epileptico
- fibras rosentahl: astrocitoma pielocitico suppratentorial + frec niños ( respt)
38
tumor renal enorm + tac capta contarste
- triada ca renal : masa badominal palpable + hematuria + masa en glanco ( ca renal avanazdo)
39
lesion nervio que va por el foramen oval sintomas?
- lesion III rama del trigemino
| - paralisis musculos masticadores ipsilateral
40
Daptomicina adverso
- sabor metalico
- malestar abdominal
- elevada CPK ( rabdomilisi)
41
ataque gota tto
aines + calchicina
| ASA puede contribuir ataque sosis bajas
42
base devil de absorve
mas en intestino que i¡estomago
43
sd wiskott aldrix
- infeccion repeticion
. iGm diminuida
- Imunoglobulinas con vocales elevadas
- plaquetopenia
44
infecciones repeticion + heridas no cierran bien + no caida cordon
- deficiencia adhesion leucocitaria
45
gluconeogenesis puede usar
- lactato
- animoacido
- glicerol
- no se puede hacer de acidos graos
46
SD lynck
```
- crt amsterdam
3 pacientes
ca esferea lynch
relacion directa
uno antes de los años
```
47
vacio gastrico estiulado por
- peptidos antro
48
desplaza el eje a la derecha
- bipedestacion
49
nodulo tirpide + cuerpos psamoma
Ca papilar
folicular: celular hurthle
medular: men 2a
anaplasico: mata por compresion local
50
clindamicina
infecciones arriba diafragma + amoxi clavulanico
| baja resistencia de los anaerobios
51
loratadina es un anti histaminicos que
no da sueño
| segunda generacion
52
nodulo tiroides + paaf + celulas hurthle
folicular tiorides
53
mal pronostico asma
hipoxemia con normocapnia ( grave se va a morir )
54
parasimpatico axones pre y post ganglionares
postganglionares axon corto
55
epoc + FWVI 62% + cat 10
| gravedad ?
B
56
Signos y sontoimas neurinoma acustico
- sordera súbita progresiva
- deseequilibrio central
- sintomas de hipertension intracraneal
57
retraso psicomotor + epilepsisa ( explasmos en felxion en navaja y pasa vigabatrina)
crece: todaslas crisis y no pasa ningun farmaco
- sd west: hipsiarritmias, vigabatrina , crisis en navaja
| - sd lennox gastaut: evolucion del west. crisis todos los tipos no controlado con ningun farmaco
58
indice tobillo/ brazo
- medida isquemai < 0.9 isquemai <0.4 isquemia critica
| 1. 35 arteria calcificada
59
enfermedad priones
- kuru
- insomnia familiar mortal
- enfermedad gerstman
variantes de la original de priones
60
Esclerosis tuberosa
donde estan las manchas
61
miastenia gravis
mujer joven
astenia vespertina ´masa medastinica
aplasia celulas rojas
ttO: pirdostrigmina + timectomia
62
SD wernike
confusion + nistagmo + ataxia
tto: primero administracion Tiamina no dar glucosados
15% ataxia ridual
63
Sd korsakoff
psicosis amnesica
| wernike + amnesia ( confabulaciones homero)
64
astenia + perdida peso + adenopatia supraclavicular+ engromainto de palmas y plantas ingles
Ca gastrico
Ganglio virsho
ganglio hermana maria jose
CA72.4 seguimiento no Ca 19.9
65
Sd whiple
- bicho ?
- mala absorcion
artritis
poliadenopatias ´fiebre
enf SNC
vete a MAPFRE
tto: trimetropin sulfa
66
traidas hmeatologica
1.
2.
3.
67
transferritina baja + ferritina alta
trastoornos cronicos
68
linfoma hodgkin + qt hace tiempo + penia de las 3 lineas celulares
Sd mielodisplasico
- celulas inmaduras en la medual que no deja crecer a las demas
- ttO azacitidina que puede dar mielodepresion
69
purpura + tromopenia + esquistocitos
PTT o shu en niños
| - tto: plasmaferesis + plasma fresco
70
inhibicion hormona crecmiento
Somatoestatina ( para el cuerpo )
71
35 años + cefalea + disminucion livido + hemianopsia bitemporal + prolactina alta
- ttO; agonistas dopaminegrcios mas cabergolina
72
25 años + hiperpighmentacion + na bajo + hiperpotasemia + debnilidad musvular
Enf ADDISON
| - hipofuncion de la suprarenal
73
triaje SHORT
triage en no sanitarios en catastrofes
- Sale andadno
- Habla obedece
- Res`pira atencion prioritaria
- Taponamiento tirado sangrando
no esta el SHOCK
74
virilizacion + hipertension
sindromes localizacion del 1
75
VIH + tos seca + fiebre + infilñtrados intersticiales + tac deslustrado + sibilancias subagudas
_ jirovecci
| - trimetropinsulfa
76
babesia microti
........
77
salmonella tifi
- mujeres mediana edad : queda en la litiasis
- 1 semana: fiebre alta
2 semana: manchas salmon
3 semana: complcacion: perfoarion placa peyer, leucoplenia
4 semana: curacion con ciprofloxacino
78
Covid 19 Virus de cadena
ARN sencilla
79
insuficiencia prerenal vs psot renal
PRERENAL
- na en orina bajo y todo lo alto
POST RENAL
- Na orina alto
- resto bajo
80
IRC + Anemia + HEpo + HTA
tto: bajar epo
81
16 años + dolor abdominal + cosas en la piel
Sd de traps ( cantantes)
82
ca renal + nefrectomía radical + metastasis
| TTO?
- sunitinib pazopanib
| - medicamentos nuevos
83
vegetacion endocarditis esta echa
bichos y plaquetas
84
acidposis tubular
tipo 2 es proximal
tipo 2 distal: litiasis
tipo 4: hiper potasemia
85
alcalosis tubular
- liddle
- barthel
- gitelman
nemotecnia???
86
adolecente odisoso + hamturia luego de ejericicio o infeccion respitoria
- depositos mesanilaes IGA
| - GMN mas freceuente
87
IRC + Proteinuria >1gr + HTA TTO ?
- HTA <130/80
| - quitar proyeinuria con IECA
88
nuevos criterios eritematoso
no esta el VDRL
89
arteritis de la temporal tto?
- prednisona 1 mg/kg/dia evita la neuritis
90
farmacos daña la consolidacion
omeparazzol uso cronico
91
FX colles
segunda fracura mas frecuente en potmenopausica
92
72 años + garden III ( fractura)
> de 70 años artroplastica parccial de cadera ( toal si hay ruptura de acetabulo)
93
caomunicacion denotatica
lo que decimos a proposito
94
Ac mas especificos del lupus
ANti Sm y anti DAN dobre cadena
95
luxacion congenita de cadera
- dx: < 3 mes eco grafia luego rx
- tto
nacimieno: pañal
antes del primer año de vida: traccion
leugo de año vida: cx
96
injerto de piel parcial hasta donde llega
dermis superficial
| - los injertos no llevan vascularización propia
97
hiperextension de interfalica distal y flexion interfalangica proximal
- vaino oblicuo de los flexores
| - fiebre reumatica
98
condrosarcoma
Qt/ rt sensible o persistente
99
liquen plano es en autoinmune
no
| - es la evolucion del eccema.
100
acantosis nigricans pùede ser una Sd¿?
- sindorme paraneoplasico
| - Primario gastrico
101
angina plaut - vicent
Infeccion conjunta de borrelia y otra cosa
- mala higuene oral ç
- ulceracion profunda unilateral de amigdala
- supuracion blanquecina
102
absorción de íleon
- los ingleses ven la BBC
- vit B12
- sales Biliares
- vit C
103
Nalmefeno ?
- modulador sist opiode
- efecto 4 dias
- no dar cuando abstinencia añcholica muy fuerte
104
queratitis herpes siple
no corticoides-
105
delirium tremes
- delirium despues de deprovacion alcholica
- tto BDZ
- grave
106
esquizofrénia mal pronostico
- inicio insidioso
107
tto TOC
- antidepresivo ISRS
108
SCEP-S
test cognitivo para enf psiquiatrica que sirve para varias enfermedades
109
exacerbaciones dolor irruptivo
- chupa fentanilo
110
- minimental ( lobo) evalua
- orientacion
- fijacion
- calculo
- memoria
- lenguaje y construccion
no evalua la labilidad emocional
111
ulceras genitales
ver tabla
sifilis
- chancro duro indoloro y adenopatia dura ´
hemofilus decroy
- ulcera dolorosoa adenop doloroso aazitro o gectri
linfogranuloma
- ulcera indoloroa + adenopatia doloroso
doxiciclina + eritromi
granuloma inguinal
112
cesárea urgente
- rupt uterina
- abruptio placentario
. eclampsia
- prolapso cordón
- enf grave de la madre
ph <7.2 acidosis parto tienen que terminar por la via mas rapida ( cesarea o normal )
113
cambios embarazo
- desdoblamiento segundo ruido
114
amenorrea + post aborto Qx
- Sd asherman: adherencias
115
hemorragia uterina + primigesta + oxitocina
Sd atonia uterina
- parto prolongado
- oxitocina
tto
- sonda vesical
- carbetocina
- masaje uterino
116
imcompetencia cervical + 21 semanas de gestacion
- TTo: cerclaje + indometacina + ab si memebrnas turbias
no hacer: no dar corticoides
117
leucorrea espumosa + cérvix en fresa
trichomana vaginales
ttO. metronidazol
champan con fresas
118
amenorrea + prolactina normal + todas pruebas normales
aborddaje
- prueba embarazo
- prolactina
- gestagenos: disfuncion
- estogenos gestagenos
119
conducto arterioso persistente
- soplo de gibson o en maquinaria ( sistolico y diastolico)
- a grandes altitudes
- peor enfermedad disminuye el soplo
- tto: indometacina o cx
120
toxoplasmosis congenita
```
- tetratda sabin
coriorretinitis ( + frece)
calcificaciones
convulsiones
hidrocefalia
```
si lo coje la madre muy temprano en el embarazo y lo coje el niño muy grave para el niño
tto: pirimetamina sulfamida
ddx: conversion serologica y LCR
121
LAL en niño mal pronostico
- hipoploidia
| - leucemia de ños niños ´
122
vasculitis mas frecuenten niños
- Schonlein Henoch
- dolor abdoinal ´fallo renal ´pupura
hematuria
tto: cuando afecta el riñon
123
infeccion virica SNC
LCR claro y glucosa normal
124
para fenilendiamina ( aminas)
- aminas produce dermatitis de contacto
| - aminas pueden generar ca vejiga
125
riurmicos desfibrilares
- Fibrilacion ventrular
- taquicardia ventricular sin pulso
unicos
126
espasmo esofagico difuso
- dolor toracico irradiado a espalda
- disfagia solido/ liquidos
- estudio bario en sacacorchos
- produce´
multiples ondas contractiles
127
error estanr de la media
- la verdadera media poblacional esta entre la media +/- 2 es el 95 %
128
regresion de cox
mide el tiempo hasta un evento
129
sndrome de las piernas inquietas
- tto: agonistas dopaminergicos
| - dolor en la noche que pasa con la deambulacion
130
niño cianotico + fatiga y adopta posicion de squiatting
tetralogia Fallot
- pronostico lo da la estenosis
-
131
sindrome compartimental
- aunque haya pulso pero hay síntomas igual hay que dar tratamiento con o sin escarotomia
132
errores estadísticos
- error beta: no ve las diferencias
- error alfa: ve lo que no hay
- potencia: cuando hay diferencias y se encuentran
133
comparar los porcentajes se utiliza que test
chi cuadrado
134
sensibilidad vs especificidad
Enfermos
- son ladrones
- la prueba es como la policia, no quiere dejar ladroens fuerea
especificidad es un juez puede o no dejar a un ladron afuera
135
Nuero sifilis tto
| sintomas ???
Penicilina infusuion continua
136
nefritis tubulo instersticial aguda
- inf Renal
- exantema
artrarlgias
- eosinofilos
137
test comparacion varios grupos
VArianza
| - varios grupos vARIANZA
138
LESINURAD ?
inhibidor de la urat 2
139
flacia de Neyman
- cojer casos prevalente en vez de casos incidentes
| -
140
cohortes vs caso control
```
Cohortes
- prospectivo
- lento pero seguro
coste elevado
- menso sesgos
- estudio varias enfermedades
- mide RR
```
Caso control
- sirve para enfermedades raras
- rápido pero inseguro
- coste menor
- reproducibilidad facial
- varios sesgos como neyman
- no puedo estudiar varias enfermedades
- odds ratio
141
ICC + disfunción sistólica + disfunción diastólica ( morfológica función raíz cuadrada)
miocardiopatía restrictiva ( icc mixta)
142
varon 30 años + dolor retroesternal despierta en la noche a la misma hora + elevación st luego baja
prinzmetal
- varón joven que fuma
- tto: vasodilatadores acción prolongada y anta calcio
143
niño + exoftalmos + desviación tabique + sin fiebre o dolor + no pulsátil
Rabdomiosarcoma
144
contraindicación para anestesia local
- angina inestable
145
gastritis tipo a
arribba autoinmune ?????
146
paciente terminal controla el dolor con morfina pero no tolera por vomitos y nauseas que hago ?
- dar oxicodona / naloxona
147
fase terminal
No hay cura
no hay tratamiento
no dispone mucho tiempo
148
niño 3 años + vox gangosa + no produccion sonidos
palatoplastia de furlow que puede generar complicaicones coo otitis media
149
Blininatumomab
anti CD-19
| segunda linea LLC cromososoma fidadelfia posiivo
150
melanoma cronoideo
angiografía es el gold standard
151
causas de moratildd accidente de trafico
1. inmediata daño masivo
2. horas : prevenir con atención temprana en carretera
3.
152
enfermedad por reflujo
IBM PS por un mes
153
endometriosis + paciente joven + prgresion marcadores
quistectomia laparoscopica
154
tto ambrazo molar
legrado + aspiracion
| - recidiva: algo cortante
155
virus SIKA
microcefalia
ventrogulomegalia
calcificacione speriventriculares
156
30 años + bacio t3 normal + tsh elevado pregunta pregunta 198
tiroiditis hashimoto
| hipotiroidismo permanente
157
cuantas mujeres al año por violencia familiar
50 personas al año.
