SIMULACRO 4 Flashcards
(170 cards)
1
Q
íleo biliar
A
- aerobilia
- obstrucción intestinal delgado
- calculo en la ampolla
2
Q
Clasificación CHILD
A
el niño BATEA
- bilirrubina
- albumina
- tasa protamina ( coagulación)
- encefalopatía
- ascitis
3
Q
Sd de Lyell
A
- necrólisis epidérmica toxica
- grave cutaneo
- afecta mucosas
- alta mortalidad
4
Q
sd Ritter
A
- niño infección estafilocócica
- toxina epidermoliticia del S. Aureus.
- cuadro clínico parecido a Lyell pero no tan grave no afecta a mucosas
- tto: anti estafilocócicos
5
Q
prolapso mitral
A
- soplo aumenta con Valsalva
- Marfan pectus escavatum
- mujeres asintomáticas normalmente
- síntomas: palpitaciones mareos
6
Q
RNM difusión SNC + masa hipercaptante
A
linfoma ( tumor hipercaptante )
7
Q
condromatosis sinovial
ddx artrosis
A
- viejos
- proliferación sinovial que calcifica
ddx artrosis
- pinzamiento articular ( disminución espacio articular)
- erosión de cartílago hialino
- osteofitos
8
Q
fibrosis pulmonar + ulcera borde periungueal dedos + hernia de hiato por deslizamiento ( pliegues gástricos en el diafragma ) patognomónico
- cual y como dx
A
- esclerosis sistémica
- dx: anticuerpos anti topoisomerasa I o Anti scl-70
- imagen pliegues gástricos por encima del diafragma patognomónico
9
Q
adenocarcinoma páncreas estadio 4
A
tto paliativo
10
Q
Fx de cadera
A
- rotación externa aducción y acortamiento
11
Q
infección pulmonar + aumento LDH + tac pulmonar daño central ( vidrio deslustrado) + inmunodepresión
A
N. jirovecci
- tto cotrimoxazol 2 semanas en VIH 3 + O2 + corticoide
- pentaminida en aerosol como profilaxis iv es casos graves
enfermedad definitoria sida mas frecuente
subagudo
12
Q
meningitis + RNM afectación zona temporal/frontal + hematíes en LCR + letargo
A
encefalitis por herpes virus
- convulsiones
- disminución nivel conciencia
- tto: aciclovir
13
Q
eritrodermia de Leiner
A
- dermatitis seborreica generalizada
- lesiones pruriginosa
- anulada 2019
14
Q
dx tuberculosis paciente con caverna
A
- baciloscopia + cultivo ( ver el bicho siempre )
- ppd: no nos da el dx
15
Q
esclerosis múltiple
A
- mujer joven
- tx sensitivo y neuritis optica
- oftalmoplejia intercelular bilateral es patognomonica
- sd lhermithe
- signo de uthoff
- desmielinizacion actividad celulas t
16
Q
diverticulos
A
- asintomáticos
- partes distal del colon
- dieta pobre en fibra aumenta el Rx de divertículos.
- diverticulitis en < 10% de los pacientes
- contraindicado colonoscopia si hay diverticulitis
17
Q
HTA + edema papila / hemorragias retinianas
A
HTA maligna
- necrosis fibrinoide lesión anatopatologica
18
Q
píelo nefritis xantogranulomatosa
A
fiebre + dolor lumbar irradiado a regio inguinal + orinas oscuras + anorexia/perdida de peso
- macrófagos cargados de lípidos
- infección parénquima renal de repetición, se llena de pus. respuesta inmune muy fuerte.
- enfermedad crónica y grave.
19
Q
espongiosis
A
- Sd de káiser Ritchie
- dilatación conductos colectores del riñón
20
Q
preg 26
A
kskdsj
21
Q
TEP
A
Primer tto es heparina desde sospecha
- preg 27
22
Q
tumor SNC + células núcleo oscuro + halo circundante citoplasma
A
- células huevo frio
- oligodendroglioma
- calcificaciones: crisis colvulsivas
23
Q
preg 29
A
kshdsdh
24
Q
oren 30
A
ishdusdh
25
preg 31
uhweiuweh
26
neumonía legiones
- aumento CPK
| - Hipotermia
27
silicosis
- preg 34
28
orina cristales bipiramidales
- calcio
29
mujer 26 años + citologia : celulas núcleos muy grandes
- H-SIL
| - preg 36
30
rinitis plastica
- células anillo de sello: adenocarcinoma
31
adversos
- daratunumab
- alantunumab
- tofacitinib
- asociado a recidiva de VHB
32
preg 41
lksjij
33
inmunodeficiencia combinada severa
preg 42
34
deficit de adhesion leucocitaria
caida tardia cordon umbilical
- onfalitis
- infecciones sin pus +
preg 43
35
P53
- brazo corto cromosoma 7
| - preg 44
36
alelo
- diferentes formas del gen
37
sd lynch
- auto dominante
- 3 familiares
- 2 generaciones sucesivas
- primer grado
- dx de un ca antes de los 50 años
- predispone a ca maligno colon derecho
38
luxación hombro daño nervio
- N- axilar
| - parstesia deltoides + paralisis del deltoides
39
plexos coroideos
viene piamadre
40
enfermedad de Von Gierke ( glucogenosisi de tipo I)
- deficit de glucosa 6 fosfatasa
| - hipoglucemia en ayunas manifestación mas importante
41
IECA contraindicado
embarazo
42
fentanilo
- 100 veces mas fuerte morfina
- no es cardiotoxica
- se usa Cx
- no produce estreñimiento
- no necesita ajuste con IRC
43
preg 53
lkdflkd
44
preg 54 kj
odfja
45
ICC + tto optimo + clinica descompensada
| -tto
- administrar LCZ696 ( sacubitril valsartan)
| - preg 55
46
rx mortalidad y el IMC ?
| preg 55
IMC 20 - 25 representa el rx mas bajo de mortalidad
47
hidrocefalia normotensiva
- ataxia
- demencia
- incontinencia
tto
- válvula de derivación peatonal
48
neuroectodermo
- piel
- SNC
- ojo es prologancion de SNC
49
dolor irruptivo paciente terminal
- parches de fentanilo
| - no hay que ajustar en la falla renal.
50
recomendación cardiopatia coronaria
- mantener Hb superior a 10
51
manejo dolor paliativos
- no se debe reservar
52
ca vulvar
preg 64
53
tumor ovario + patologia: cuerpos de Schiller - Duval
tumor seno endodermico
54
preg 66
sdhfsh
55
preg 67
udhfuh
56
preg 68
oisdisd
57
agonistas - antagonistas
ojsioijdoasijdaid
58
lactante + descenso crecimiento + retraso mental + estreñimiento + herniaron umbilical
- hipotiroidismo congenito
- alteración desarrollo embrionario tiroides
- TSH prueba de talón
59
tto SDRA
| - preg 70
- mantener balance hídrico negativo
- volumen tidal < 8 cuando es el valor ?
- ventilación echo casos graves
- ventilación mecánica paciente decubito prono
60
paciente con lactancia + masa derecha dolorosa + inflamación
mastitis
| - tto ab
61
efectividad
eficacia
eficiente
- como funciona en l realidad
62
preg 73
lsajdadj
63
Ca medular tiroides
- siempre buscar feocromocitoma
| - catlecolaminas en orina
64
Sospecha VIH
- elisa (-) se descritta
| - elisa (+) se hace WB y confirma
65
VIH + corioretinitis
CMV
| - preg 76
66
Aspergilosisi broncopulmonares alergicas
- eosinofilia periferica
- bronquiectasias centrales
- elevacion serica IgE
- precipitinas serias frente a A. fumigadas
67
fusobacterium necrophorum
- sindrome de lemier
| - preg 78
68
preg 79
sdkjsld
69
P. jirovecci
- esta en todos las
- sin tto mortalidad alta
.- no se conoce modo de prevenir la colonización
- es un hongo ( eucaristía unicelular)
70
amiloidosis en diálisis
- Amiloidosis abeta2microglobulina
- prot que no quita la diálisis
- paciente años en diálisis
71
preg 82
oisjdoapsid
72
S. aureus metilresistente + infección tejido óseo o blando + paciente pediatrico
- tto: clindamicin 1 opciones
73
preg 84
ksjdj
74
sd kallman
- deficit células gonadotropas
- tto: GnRH pulsatil
- anosmia + alteration geniturinarias + altercationes linea media
preg 85
75
hipoglucemias en ayuno + pepito c elevado + proinsulina normal
- hipoglucemia x sulfonilureas
76
hipoglucemia insulinoma
- proinsulina y petiço c elevados
77
eutanasia en España
kljsosdj
| - preg 87
78
preg 88
oksjdoj
79
factor mal pronostico seminoma
klasdshd preg 90
80
dismenorrea + dispareunia
endometriosis
- cuando da ACO y mejora los síntomas es dx
- laparoscopia/histeroscopia no es dx solo tto
-
81
insuficiencia cortica
- latido biferens
- pulso de quince
- soplo diastolico
- soplo Austin flint : soplo de estenosis mitral dentro de una insuficiencia cortica
82
sd Reiter
Gisela ayer salió al campo
- shigella
- yersinia
- salmonella
- campylobacter
HLA-B27 (+): peor pronostico
triada .?
83
policitemia vera
Cris Mayor
- aumento masa globular
- mutación jack 2 ( ruxolitinib)
84
consistencia
estudio reproducible con resultados similares
85
ritmos desfibrilables
- taquicardia ventricular
| . fibrilacion ventricular
86
desfibrilador monofásico electrocuta a
| bifásico
- 360 julios
| - 150 julios
87
anciano + adenopatias + linfocitos
- LLC
88
debigatran
- se administra 2 veces al día
| - usar: Fg > 30 ml/mint
89
Deficit vit B12
- etiologia autoinmne
| - ac anti celular parietal
90
diarre aenteroinvasica
- salmonella
- campylobacter
- e. coli
- entamoeba
- vibrios no clericos
91
diarre acuosa
- clostridium P
92
AC
- esclerosis sistémic
- SD CREST
- ENF MIXTA TEJIDO CONJUNTIVO
- POLIMIOSITIS
ksdkjsidj
| - preg 103
93
tto artritis reumatoide
1. aines + fame inicio
| 2.
94
angioedema sin urticaria + deficit de c1 inhibido
- tto acido tranexamico
95
embarazada + episodio de mania
- tto haloperidol primero
| - TCE: cuando los fármacos no funcionan
96
preg 107
lkjdskj
97
EPOC + poliglobulia
SAHOS
98
insuficiencia hepática primero se altera....
- la coagulación ( no se almacena en el el hígado)
99
poli mialgia reumatica
- debilidad cintura escapular y persiana
- dx: vsg
- tto: corticoides dosis bajas
100
mola completa
| mola parcial
- completa: origen paterno, no se ve feto, puede metastisar
- parcial: triploide ( dos espermatozoides 1 ovulo), se puede ver feto, no metastatisa
- hiperhemesis gravidica
101
preg 113
sdfsdf
102
cuadro pgresivo perdida de memoria + factor de rx cardiovascular
- diabetes : alzheimer
103
preg 117
asada
104
enfermedad Kienbock
- osteonecrosis hueso semilunar
105
esofagitis eosinfilica
- tto: corticoide deglutido o bien dietas de eliminación
106
lactante + anemia + HbAf
- no hay cadenas beta
- aumento HbF
- hematíes muy frágiles compensado con eitropoyesis
- huesos hiperplasia medula osga huesos largos
107
tto ascitis
preg 125
108
ca mama + sd nefrítico + deposita de IgG y c3 pared capilar
- GMN membranosa
- mas asociada a ca, captorpil, IECAS + LES +
preg 127
109
elevacion persistente de segmento St post IAM
aneurisma ventricular
110
Enfermedad choro lesiones perianal tto
- ab metronidazol
| - infliximab 2 linea
111
TOC
con lleva maletas por hacer lo que se hace
| - si no hay malestar hacer ddx con rituales propios de la infancia
112
complicaciones sarampiones
- otitis media mas free
- neumonía de ellasde hetc
-
preg 132
113
tipo menisco
bloqueo en extension y flexión de la articulacion
114
posición trendelemburg
transporte pacientes lesiones columna
115
linfocitos + adenopatias + cd23-
linfoma no hodgkin de celglas de manto
116
rubeola congenita
- microcefalia
- cataratas
- ductus persistente
- oído sordera
117
anatopatologia de la nefropatia diabetica
- precoz engrosamiento de la membrana nasal glomerular
| - mas especifico: glomeruloesclerosis
118
rechazo agudo renal marcador mas sensible
- elevación creatinina: eco para mirara estenosis o no
119
estructuras bolsas faringes
tapa pa ti
1. timpano
2. amigada
preg 142
120
teorema limite central de la media
- las distribuciones de la medias si presenta una distribución normal así los datos no tengan esa distribuacion
121
preg 145
uhuh
122
preg 146
ohdosijd
123
preg 147
gfdsggfd
124
preg 148
hkjhhiuh
125
secuestrador de los acidaos biliares
colestipol
126
preg 150
swiswu
127
preg 151
kjhghjgfjg
128
H.pylori
colonización 30-50%
tto
preg 153
129
artrosis
- disociación clinico radiologica
- dx clinico t rx
- alteración de cadera puede dar dolor de rodilla
130
perdida de variabilidad RCTP
- depresión de SNC
131
abetalipoproteinemia
- acantosi s
- retinitis pigmentos
- alteraciones cardiológicas
-
- peg 156
132
ca tiroides después de radiación
- ca medular de tiroides ( neuroendocrino)
133
acción betabloqueante
- disminuye la contracción
- disminuye la velocidad de conducción
- disminuye presión arterial
- disminuye arritmias por aumento umbral arritmogenico
134
meningitis + localidad neurologica
- primero ponemos Ab empírico ( nun retrasar)
| - tac descartar lesiones ocupante de espacio
135
luxación congenita de cadera + 3 años de edad
- signo de trendelemburg positivo: la pelvis se va al Aldo sano cuando se apoya la extremidad enferma
136
sesgo de selección
- casos prevalentes en enfermedades letales ( pocos casos)
- corrección: coger casos incidentes
- falacia de feyman
137
preg 162
ñoasdjlakjsd
138
mujer + bocio + aumento TSH
enfermedad Hashimoto
| - mas free en niños y lugares con poco i dieta ??? `reg 163
139
arritmia irregular + ausencia de ondas a + no onda P
- ondas f minúsculas
| - Fa
140
SDRA
- no hay respuesta O2 ( efecto shunt) persuadido pero no ventilado
- presión enclavada inferior a 15
- infiltrados bilaterales
- A-a o2 elevada ( no hay intercambio gaseoso)
141
crisis mixedematosa
- tto hormonas tiroides
- letargia
- ganancia peso
- intolerancia al peso
142
midriasis + aumento ROT + sofocamiento + HTA
intoxicación por cocaina
| - hiperactividad simpatica
143
preg 169
ñksjlkasdj
144
mujer + ar + aftas orales recurrentes + buen control de la enfermedad + pancitopenia + vsg elevado + proteinuria significativa
preg 170
145
profilaxis VIH
- <200 clotrimoxazol
<100 clotrioxazol por toxoplasma
- M. avyum clarito / ksdjskdjsd/ ñlksñalsk cd4 < 50
preg 171
146
HPN
- unica anemia emolitica que no cursa con sobrecarga de hierro
147
tumor fondo de ojo bilateral
- mas free metastasis
| - primario + free melanoma de coroides
148
viejo ingresado + desorientado + calcemia levada + perdida fuerza
- pensar CA
| PTH-rp ( epidermoide), perla cornea, pancoast
149
reacción adversa nitrofurantoina pediatria
- fibrosis pulmonar
- hepatitis fulminante
- hepatitis colestasica
- ya no se da en niños
150
32 años + miopatia respeta musculatura ocular + dolor a la palpación muscular +
- polimiocitis idiomática
151
cálculos repetición glándula submaxilar + litiasis en la entrada a la glandula
submaxilectomia
152
casos y controles
- útiles para estudiar enfermedades poco frecuentes
- errores facilmente
- no es util para varias enfermedades
- vve varios factores de riesgos
153
mujer 26 años + dismenorrea + masa ovario izquierdo
endometriosis ovario
| - tto: acos y si mejora laparoscopia terapeutica
154
estado depresivo del anciano
- puede tener ilusiones paranoias
155
precisión
- ausencia de error aleatorio
156
sensibilidad
- capacidad de detectar enfermos
- no depende de la prevalencia
- los valores pedictivos si dependen de la prevalencia
- enfermedades graves usamos pruebas muy sensibles
157
metanalisis
- funnel plot para sesgo de publicación
| - ores plot es la grafica que representa el metanalisi
158
costes
- intangibles: la angstia
| - tangible: directo
159
cuerpos de chivaste
- eosinofilas en la cpa basal del liquen plano
160
hialografía imagen persignada
paratodiis cronica recidivante
161
quemado + mano en garra + toreada de points
- quemadura acido clorhídrico: hipocalcemia
162
ca prostata + bloqueo hormonal + letargo + debilidad muscular + ECG acortamiento qt
- hipercalcemia : metástases Oseas
163
desfibrilacion niños 1 a 8 años
- 1 julio por kilo
164
obesa + ata alta + nausea vomito +
emergencia hipertensiva
-tto: labetalol, furosemida, nitriglicerina
preg 194
165
preg 195
lñkjlkj
166
preg 196
jasdajhl
167
preg 197
oasjasoj
168
preg 198 laksjdna
lkjadcnsdkjn
169
preg 199
ñjasdaskljd
170
preg 200
apskalñskdjalksdj
