Síndrome de Zollinger-Ellison

Question 1

Que es el síndrome de Zollinger Ellison?

Answer 1

Tumor secretor de gastrina (50% son malignos) localizado en el 90% de los casos en el triángulo de Passaro, que genera ulcera péptica.

Question 2

Con que enfermedad se relaciona el síndrome de Zollinger-Ellison?

Answer 2

1/3 con Neoplasia Endocrina Múltiple I (sx de Wermer), por afectación del cromosoma 11

Question 3

Clínica del Zollinger Ellison

Answer 3

Dolor epigástrico
Ulcera recurrente
Diarrea o esteatorrea por inhibición de la lipasa

Question 4

Como se conforma el triángulo de Passaro?

Answer 4

Conducto cístico
3ra porción duodenal
Cuerpo del páncreas

Question 5

Por qué se caracteriza la MEN 1?

Answer 5

Tumor de páncreas
Adenoma hipofisario
Hiperplasia paratiroidea

Question 6

Localización más frecuente del gastrinoma en el sindrome de Zollinger Ellison?

Answer 6

DUODENO (70%) SEGUN YO ERA LA CABEZA DEL PÁNCREAS

Question 7

Cuál es el estudio confirmatorio del síndrome de Zollinger Ellison?

Answer 7

Gastrina >1000 ng/dl o >200 ng/dl después de la administración de secretina IV

Question 8

Estudio diagnóstico inicial para el síndrome de Zollinger Ellison?

Answer 8

US abdominal

Question 9

Cuál es el tratamiento de elección del Síndrome de Zollinger-Ellison?

Answer 9

Laparotomia exploradora con resección de tumor primario y metastasis solitarias

Question 10

Cuál es el tratamiento de elección del Síndrome de Zollinger-Ellison irresecable?

Answer 10

Vagotomía de células parietales o analogos de la somastostatina (octeotride)

Question 11

Cuál es el tratamiento inicial del Síndrome de Zollinger-Ellison?

Answer 11

IBP a dosis altas