Síndrome Diarreico

Question 1

Definición

Answer 1

Aparición de 3 o más deposiciones liquidas al día (5 en niños)

Deposición con un volumen de 250 g al día

Question 2

Factores de riesgo

Answer 2

Higiene personal deficiente 
Desnutrición 
Viajes recientes a zonas endémicas 
Contaminación fecal de agua o alimentos 
Automedicación 
Residencia en instituciones psiquiátricas, asilos u hospitales 
Carnes mal cocidas

Question 3

Clasificación según su duración

Answer 3

Aguda (<14 días): Virus, bacterias o fármacos
Persistente (14-29 días)
Crónica (>30 días): trastorno de motilidad, neoplasias, sx de malabsorción

Question 4

Transito total de agua en adultos

Answer 4

10 litros de agua

1-2 L ingreso oral 
Secreciones GI
Saliva
Jugo gástrico 
Bilis 
Jugo pancreático

Question 5

Donde se lleva a cabo la absorción

Answer 5

Yeyuno 3-5 L
Íleon 2-4 L
Colon 800-1000 ml

Question 6

Cuantos ml se excretan al día

Answer 6

100-200 x día

Question 7

Mecanismo de absorción

Answer 7

Vellosidades intestinales
La secreción se da en las criptas
La absorción de agua se da por gradientes osmótico
Sodio y cloro están involucrados en el movimiento de agua
Carbohidratos y aminoácidos regulan el transporte intestinal de sodio

Question 8

Invasividad

Answer 8

Invasión de la mucosa seguida de multiplicación de la bacteria

Causa destrucción de la mucosa

Question 9

Producción de citotoxinas

Answer 9

Producen daño celular director por inhibición de la síntesis de proteína

Question 10

Enterotoxinas

Answer 10

Da lugar a trastornos de balance de agua y sodio

No hay alteraciones en la morfología

Question 11

Adherencia a la superficie de mucosa

Answer 11

Da un aplanamiento de las microvellosidades y destrucción de la función celular

Question 12

Diarrea osmótica

Answer 12

Presencia en el intestino distal de un soluto mo absorbido (lactosa o sacarosa) que aumentan la carga osmótica y arrastra líquido a la luz intestinal.

Existe una alteración en el transporte o por déficit transitorio de disacaridasas

Question 13

Diarrea secretora

Answer 13

Se produce poe una mayor secreción de agua y electrolitos hacia la luz que supera la capacidad de absorción.

Se aumenta el AMPc por infecciones (cólera y E. Coli), por péptido intestinal radiactivo y por PGE2.

El AMPc activa el canal de cloro, saca cloro y por lo tanto saca agua. También indice la expresión del simportador donde se meten solutos a la célula y no permiten una correcta absorción

Question 14

Diarrea por alteraciones en la motilidad

Answer 14

Exceso: Diarrea crónica inespecífica
Hipomotilidad: puede producir crisis de enterocolitis o diarrea crónica poe sobredesarrollo bacteriano intestinal

Question 15

Diarrea inflamatoria

Answer 15

Se asocia a procesos infecciosos bacterianos o parasitarios que pueden lesionar o adherirse a la mucosa y disminuir la absorción

Question 16

Cuadro clínico: Diareea aguda no inflamatoria

Answer 16

Evacuaciones voluminosas 
No sanguinolenta 
Colico abdominal
Náusea 
Vómito

Question 17

Cuadro clínico: Diarrea inflamatoria

Answer 17

Fiebre 
Evacuaciones sanguinolenta 
Invasión bacteriana 
Toxinas 
Afectan al colon 
Dolor abdominal inferior 
Apremio urgente de defecar

Question 18

Cuadro clínico: Diarrea crónica

Answer 18

Volumen no abundante
Sanguinolenta
Fiebre
Dolor abdominal

Question 19

Diarrea con sangre invasiva

Answer 19

Shigella
Enterotoxina: cambios de movilidad
Da lesiones inflamatorias y en ocasiones ulceraciones
Pérdida elevada de agua y electrolitos: Desnutrición

Question 20

Diarrea con sangre no invasiva

Answer 20

E coli enterohemorragica

3 mecanismos: adherencia mediada por un plásmido, lesiones de unión y destrucción, producción de toxinas