Síndrome Mielodisplásico Flashcards
(5 cards)
1
Q
Características Generales
A
Definición: clon mieloide con alteraciones morfológicas en 1, 2 o 3 líneas
Etiología: la mayoría idiopáticas; secundaria a RT o QT o ciertas enf hereditarias
Médula ósea:
- Hipercelular con <20% blastos
- Hematopoyesis ineficaz
Sangre periférica:
- Displasias y/o citopenias
Puede evolucionar a LAM, sobre todo si exceso de blastos
2
Q
Clínica y Diagnóstico
A
Paciente típico: varón anciano o joven con antec de RT o QT
Clínica: Sdme anémico +/- infecciones +/- hemorragias
Sospecha:
- Anemia normo/macrocítica y arregenerativa
- Refractaria a Tto
- Exceso de hierro y aumento de IST
Hemograma:
- VCM aumentado o normal
- Reticulocitos disminuidos
- Leucocitos disminuidos e hiposegmentados (pseudoPelger)
- Micromegacariocitos y trombopenia —> EXCEPTO EN DELECCIÓN 5q-: TROMBOCITOSIS
3
Q
Delección 5q-
A
- Variante de buen pronóstico
- Cursa con anemia y trombocitosis
- MO: sin bastones de Auer, sin blastos o <1%
- Tratamiento específico con LENALIDOMIDA
4
Q
Tratamiento
A
<70años: AloTPH
>70años: Azacitidina (decitabina si exceso blastos)
- Lenalidomida si delección 5q-
Otros: fc crecimiento, quelantes de hierro…
5
Q
IPPS
A
- Hemoglobina
- Neutrófilos
- Plaquetas
- % Blastos en MO
- Citogenética
