Síndrome Pré-Menstrual / TPM

Question 1

É o aparecimento cíclico e repetido de um conjunto de manifestações físicas e psíquicas durante a fase ________ do ciclo menstrual, em geral ________, que desaparece com o ________________.

Answer 1

É o aparecimento cíclico e repetido de um conjunto de manifestações físicas e psíquicas durante a fase lútea, em geral tardia, que desaparece com o fluxo menstrual.

Question 2

Answer 2

Época de aparecimento dos sintomas da TPM (3 a 7 dias antes da menstruação)

Question 3

Segundo as possíveis etiopatogenais da TPM, indique o tratamento medicamentoso recomendado.

Answer 3

Oscilação nos níveis de Estrogênio/Progesterona → ACO ou estrogênios;

Diminuição da serotonina → antidepressivos;

Aumento de prolactina → bromocriptina ou cabergolina;

Deficiência de vit. B6 → vitaminas;

Desiquilíbrio na síntese de prostaglandinas → inibidores de prostaglandinas;

Diminuição de ác. graxos essenciais → ácidos graxos polinsaturados;

Retenção hídrica (ativ. do SRAA) → diuréticos;

Question 4

Sobre o quadro clínico na TPM, cite sintomas somáticos pré-menstruais.

Answer 4

• Aumento das mamas / mastalgia;
• Cefaléia / enxaqueca;
• Aumento de peso;
• Aumento do volume e dor abdominal;
• Edema de MMII;
• Dor osteomuscular (lombossacralgia);
• Diarréia ou obstipação.

Question 5

No diagnóstico da TPM, além da anamnese, com caracterização do uso de hormônios, drogas e bebidas alcoólicas e do exame clínico, como os exames laboratoriais podem ser úteis, cite quais são eles?

Answer 5

Para exclusão das doenças orgânicas que possam mimetizar a TPM como a tireoidopatias e a hiperprolactinemia;

É possível dosar TSH, T4 livre e prolactina.