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Geriatría > Síndromes Geriátricos > Flashcards

Síndromes Geriátricos Flashcards

1
Q

Modelos de presentación de la enfermedad

A

Morbilidad sinérgica
Atribución
Cadena causal
Evento revelador

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2
Q

Modelos de morbilidad siinérgica

A

Múltiples enfermedades crónicas
Morbilidad acumulativa
Declive funcional

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3
Q

Modelo de atribución

A

Deterioro del edo. general
Atribuido a exacerbación de enfermedad crónica preexsitente
Causa: patología nueva

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4
Q

Modelo de cadena causal

A

Una enfermedad desencadena otra

Declive en funcionalidad

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5
Q

Modelo del evento revelador

A

Patología crónica estable se ve con un evento estresante

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6
Q

Formas de presentación clínica de la enfermedad

A 
Atípica
Multicausal
Polipatología
Polifarmacia
Tendencia a la cronicidad
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7
Q

Formas de evolución de la enfermedad

A

Aguda
Crónica
Terminal

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8
Q

Síndromes geriátricos

A 
Mareo, vértigo, síncope
Déficit sensorial auditivo y visual 
Trastorno de deglución 
Sarcopenia
Úlceras por presión 
Caída
Fragilidad ,Alt. de la marcha 
Incontinencia, constipación, impactación fecal
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9
Q

Definición de sx de caídas

A

Precipitación a un plano inferior
Repentino
Involuntario
≥2 más en un año o complicación

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10
Q

Epidemiología de caídas

A

5ta causa de muerte en el mundo
Fracturas
66% caídas
1.6 caídas al año

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11
Q

Causas no modificables de caídas

A 
Edad
Sexo 
Raza 
HC
Alteraciones de la función neuromuscular, de la marcha y de los reflejos posturales
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12
Q

Causas modificables de caídas

A

Arquitectura
Iluminación
Auxiliares de la marcha

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13
Q

Causas Fisiopatológicas de las caídas

A

Alteraciones de la función neuromuscular y de la marcha
Alteraciones de reflejos posturales: hipotensión ortostática
Obstáculos ambientales

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14
Q

Fármacos causantes de caídas

A 
Benzos
Antidep.
Antipsic
Neurolépticos
Anti HT
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15
Q

Enfermedades neurológicas que causan caídas

A

EVC, parkinson, demencia, delirium

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16
Q

Enfermedades cardiacas que causan caídas

A

Arritmias, FA, insuf cardiaca y coronaria

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17
Q

Enfermedades músculoesqueléticas que causan caídas

A

Osteoartrosis, artritis, sarcopenia

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18
Q

Complicaciones de las caías

A 
Muerte en el primer año
Lesiones tejidos blandos 
Fracturas 
TCE
Incapacidad funcional 
Institunalización
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19
Q

Factores de riesgo para las caídas

A

Polifarmacia
Debilidad en MMII
Deterioro fx y mental
Alteraciones en marcha y equilibrio

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20
Q

Protocolo para tratar las caídas

A

HC
Descirpción
EF
Medio ambiente

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21
Q

Tx de caídas

A 
Causas
Manejo de complicaciones 
Ajuste de fármacos 
Auxiliares auditivos y visuales 
Fortalecimiento muscular
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22
Q

Mareo

A

Sensación anormales del movimiento en el espacio.

La persona siente que se mueve

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23
Q

Vértigo

A

Inestabilidad de la posición

Sensación de que el ambiente se mueve

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24
Q

Asociaciones a mareo y vértigo

A 
Caídas
Discapacidad funcional 
Hipotensión 
Síncope 
EVC
Depresión
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25
Q

Síndromes relacionados con mareo y vértigo

A

Trastornos del equilibrio
Incapacidad y ansiedad
Síndrome de caídas y fracturas
Inseguridad y miedo

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26
Q

Causas de mareo y vértigo

A 
Desórdenes vestibulares: Meniere 
Vértigo postural paroxístico 
Vestibulopatía recurrente 
Neuroma del acústico 
EVC
Hipotensión ortostática
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27
Q

Causas de mareo y vértigo por disminución de perfusión

A 
Hipotiroidismo 
Anemia 
DHE
HTA
DM
IAM
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28
Q

Causas de mareo y vértigo por meds

A

AntiHt
Antiarrtítmicos
AINES

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29
Q

Causas de mareo y vértigo posturales

A

Problemas cervicales

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30
Q

Aspectos a estudiar en mareo y vértigo

A 
HC 
EF
Nistagmus
Exp. nerológica 
Soplos
Maniobras de Dix-Hallpike
Agudeza visual y auditiva
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31
Q

Labs para mareo y vértigo

A

BH
Pruebas de fx tiroidea
Audiometría, EKG, Doppler

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32
Q

Tx de mareo y vértigo

A 
Etiológico 
Antihistamínicos 
Anticolinérgicos 
Benzos 
Fenotiazinas 
Diuréticos 
Esteroides 
Auxiliares de la marha 
Rehabilitación vestibular
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33
Q

Síncope

A

Pérdida abrupta de conciencia

Recuperación espontánea

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34
Q

Fisiopatología de síncope

A

Reducción súbita de flujo sanguíneo
Caída de oxigenación
Alteraciones de FC, PS

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35
Q

Causas cardiovasculares de síncope

A 
Valvulares
CI 
Disección aórtica
HAS
TEP 
Arritmias
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36
Q

Sx de Stock-Adams es indicación de

A

Marcapasos

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37
Q

Causas neurofisiológicas de síncope

A 
Convulsiones
EVC 
Migraña
Ansiedad
Pospandrial
Maniobras vaso vagales: dolor, tos, estornudo, micción
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38
Q

Causas metabólicas de síncope

A

Hipoxia, Hipoglucemia, hiperventilación

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39
Q

Medicamentos que causan síncope

A

Diuréticos
Ahtihipertensivos
Vasodilatadores

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40
Q

Dx de síncope

A 
BH
QS
Enzimas cariacas
EKG/ holter 
EEG
TAC/RIM
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41
Q

Tx de síncope

A

Multidisciplinario

Recurrencia

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42
Q

Consecuencias de la deprivación social

A

Aislamiento social
Depresión o ansiedad
Alteraciones en la memoria

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43
Q

Ceguera

A

Pérdida 20% visión central

20/200

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44
Q

Valor de deterioro visual

A

20/40

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45
Q

Deterioro visual causa

A 
Ansiedad y depresión 
Limitación en AVD
Deficiencia de movilidad 
Caídas 
Dependencia y deterioro funcional
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46
Q

Deterioro auditivo

A

Aislamiento social
Malinterpretación
Alzar la voz

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47
Q

Causas de deterioro auditivo en oído externo

A 
Tapones de cerumen 
Cuerpos extraños 
Otitis externa: cándida, S. aureus o epidermidis
Otitis externa maligna 
Neoplasias
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48
Q

Causas de deterioro auditivo en oído medio

A 
Otoesclerosis
Enf. de Paget 
Otitis media aguda y serosa 
Otitis media crónica 
Tumores
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49
Q

Otoesclerosis

A

Endurecimiento de los huecesillos

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50
Q

Causas de deterioro auditivo en oído interno

A

Presbiacusia o sordera senil

Acúfenos

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51
Q

Definición del trastorno de la marcha y equilibrio

A

Equilibrio: capacidad de mantener el centro de gravedad corporal sobre una superficie determinada
Marcha: capacidad aprendida, patrones coordinadados

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52
Q

Alteraciones de la marcha y equilibrio afectan

A

Desplazarse
Funcionalidad
Independencia
Realizar acts. cotidianas

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53
Q

Patología de alteraciones de la marcha y equilibrio

A

Caídas
Acortamiento de pasos
Menor fuerza de flexión plantar
Menor fuerza muscular

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54
Q

Causas de alteraciones en la marcha y equilibrio

A 
Infarto cerebral múltiple 
Déficit sensorial múltiple
Parkinson, hidrocefalia 
Trastornos aislados de la marcha
Tx psicógenos
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55
Q

Abordaje para las alteraciones de la marcha y el equilibrio

A 
Aspectos neurológicos, oftálmicos. 
Meds. 
Tinetti, get up and go 
Rehabilitación 
Depresión
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56
Q

Auxiliares de la marcha

A

Bastones: mano opuesta a la pierna
Andaderas: mejoran balance, postura anormal de la espalda

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57
Q

Conceptos de Úlceras en la piel

A 
Lesión en la piel 
Producida por presión 
Disminución o bloqueo del flujo sanguíneo 
Isquemia
Necrosis y destrucción celular
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58
Q

Presión normal de arteriolas, vénulas y capilares

A

12-48 mmHg

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59
Q

Etiopatogenia de las úlceras por presión

A 
Isquemia transitoria 
Hiperemia reactiva: 30 min 
Hipoxia 
Liberación de histamina 
Isquemia: 2-6 hrs
Necrosis
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60
Q

Factores causantes de úlceras por presión

A 
Calor 
Húmedad 
Fricción 
Presión 
Cizallamiento
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61
Q

Sitios de presión en supino

A 
Talones 
Sacro 
Codos 
Escápulas 
Cabeza
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62
Q

Sitios de presión lateral

A 
Maleólos
Cóndilos mediales y laterales 
Trocánter mayor 
Costillas 
Acromion
Orejas
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63
Q

Sitios de presión prono

A 
Pies 
Rodillas 
Genitales 
Pecho 
Cara
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64
Q

Fisiopatología de úlceras por presión

A

Aumento de presión capilar
Isquemia
Lesión celular
Necrosis

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65
Q

Etiopatogenia de úlceras por presión

A 
Disminución de sensibilidad y movilidad 
Dolor 
Sedación 
Vasoconstricción periférica
Deshidratación 
Septicemia
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66
Q

Niveles de clasificación de úlceras

A

I-IV

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67
Q

I

A

Isquemia leve
Rojo
No se blanquea a la digipresión

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68
Q

II

A

Se pierde primera capa de piel
Ampolla
Descamación

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69
Q

III

A

Se ve el tejido adiposo

músculo

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70
Q

IV

A

Tendón y hueso

Necrosis

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71
Q

Medición de la superficie de las úlceras

A

Longitud x anchura

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72
Q

Características de las úlceras

A 
Forma
Fondo 
Bordes 
Secreción 
Dolor
Evolución 
Piel perilesional
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73
Q

Escalas para valoración de úlceras

A

Braden
EMINA
Norton
Waterlow

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74
Q

Tx de úlceras por presión

A 
Limpieza con agua y jabón 
Secado por contacto 
Cremas hidratantes 
No usas alcoholes 
No masajear 
Hidratación 
Nutrición 
Superficies dinámicas
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75
Q

Técnica para limpieza de la úlcera

A

Solución salina suve
Jeringa 35 ml, que no exceda 4 cm2
No antiséptcos locales

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76
Q

Pasos para la limpieza de la úlcera

A
  1. limpieza de la herida
  2. debridaación del tejido necrótico
  3. elección de apósito
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77
Q

Tipos de debridación de úlcera

A

Qx
Cortante
Químico enzimático
Autolítico

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78
Q

Características de buen apósito

A

Biocompatible
Húmedo
De fácil aplicación y retirada

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79
Q

Tx para úlcera colonizada e infectada

A 
Limpieza y debridamiento 
Persistencia de 2-4 semanas: apósitos con plata
Ab locales: Sulfadiazina 
Mupirocina
ác. fusílico
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80
Q

Reparación qx para úlceras

A

Grado III y IV

Cierre con colgajos

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81
Q

Implicaciones de la inmovilidad

A 
Pérdida de autonomía
Depresión 
Neumonías
Tromboembolia
Debilidad progresiva
Pérdida de reflejos posturales
Taquic
Hipertensión 
Disnea
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82
Q

Pérdida de masa muscular por día de cama

A

1-1.5%

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83
Q

Inmovilidad relavtiva

A

Vida sedentaria pero capaz de moverse

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84
Q

Inmovilidad absoluta

A

Encamamiento crónico

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85
Q

Causas de encamamiento

A

Sociales: soledad, y falta de apoyo
Ambientales: barreras, auxiliares de movilidad inadecuados o inexistentes

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86
Q

Comorbilidades de encamamiento

A 
Enfermedades musculoesqueléticas
Neurológicas
Cardioresp 
Neurosens
Neoplasias
T. metabólicos
Psicológicas
Iatrogénicas
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87
Q

Enfermedades músculoesqueléticas

A 
Enfermedad articular degenerativa
Osetoporosis
Traumatismo 
Artritis 
Problemas podológicos
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88
Q

Enfermedades neurológicas

A

EVC
Parkinson
Demencia

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89
Q

Enfermedades neurosensoriales

A

Déficit sensorial

Vértigo

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90
Q

Complicaciones orgánicas de encamamiento

A 
Piel: úlceras 
Neuro: delirium, depresión 
Músculo: debilidad 
Osteoarticular: disminución de densidad 
Cardiovasc: HT ortostática 
Resp: - mov ciliar 
GI: hiporexia, anorexia, estreñimiento 
GU: retención, incontiencia
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91
Q

Complicaciones psicológicas de encamamiento

A

Incapacidad aprendida
Regresión psicomotora
Angustia
Miedo a caer

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92
Q

Dx de síndrome de inmovilidad

A 
Actividad basal 
Grado de dependencia
FR
Niveles de movilidad 
Balance y marcha
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93
Q

Tx de síndrome de inmovilidad

A

Ejercicios de rehab
Calor
Control de dolor

Transferencias
Elevación de pies

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94
Q

Incontinenia urinaria

A

Pérdida involuntaria de orina

Mujeres 80 años

95
Q

Factores asociados a incontinencia urinaria

A 
Demencia
Inmovilidad 
Depresión
IVU
Fármcos 
Patología neurológica
96
Q

Causas de Incontinencia urinaria aguda

A 
Delirium
Infecciones 
Vaginitis
Fármacos 
Factores psicológicos 
Volumen urinario excesivo 
Movilidad restringida 
Impacto fecal
97
Q

Tipos de incontinencia crónica

A 
De urgencia 
De estrés o esfuerzo 
Por sobreflujo o rebosamiento 
Funcional
Mixtas
98
Q

Incontinencia de urgencia

A

Urgencia súbita con pérdida de grandes o pequeñas cantidades

99
Q

Causas de incontinencia por urgencia

A 
Hiperactividad del detrusor y alteración de contractibilidad 
Por alteraciones en SNC
Sistémicas
Ingesta de cafeína 
Fármacos
100
Q

Incontinencia de estrés

A

Defecto anatómico del piso pélvico
Salida involuntaria por presión intrabadominal
Hipermotilidad uretral

101
Q

Factores predisponentes de incontinencia de estrés

A

Parto
Embarazo
Obesidad
Tabaco

102
Q

Incontinencia por rebosamiento

A

Presión intravesical

Residuo postmiccional patológico

103
Q

Incontinencia funcional

A

Alteración física o cognoscitiva

104
Q

Dx de incontinencia

A 
Antecedentes
USG abdominal 
USG vesical < 200 ml 
Uroflujometría 
Cistoscopia
Cistanometría
BH
Glucosa 
Electrolitros 
Función renal 
Ex urinario
105
Q

Tx incontinencia urinaria

A

Ejercicios de Kegel

Bitácora miccional: cada 2 horas haces pipi

106
Q

Incontinencia fecal

A

Salida sin control de materia fecal ≥1 mes

107
Q

Causas de incontiencia fecal

A 
Impactación fecal 
Pérdida de mecanismo de continencia normal 
Lesión neuronal
Alteración neurológica
Trauma
Disnea
Laxantes 
Depresión
108
Q

Características de incontinencia fecal

A

Incontinencia urinaria
Pérdida involuntaria durante el día y la noche
Manchado de ropa
Salida involuntaria de gases

109
Q

Disfunción en incontinencia fecal

A 
Defecto muscular 
Neuropatía autonómica 
retrocele
Incontinencia sensorial 
Esfínter del ano interno débil
110
Q

Dx de incontinencia fecal

A 
Manometría anorrectal 
Electromiografía 
USG endoanal 
Tacto rectal 
Latencia de nervios pudendos
Defectografía 
Endoscopia
111
Q

Tx conservador de incontinencia fecal

A 
Dieta rica en fibra 
Formadores de volumen 
Enemas acuosos, con glicerina
Terapias conductuales
Ej de Kegel 
Antidiarréicos
112
Q

Tx no conservador de incontiencia fecal

A

Defecación programada

Qx

113
Q

Sx de fragildad

A

Falta para integrar los diferentes sistemas de un individuo para mantener la fx

114
Q

Características de fragilidad

A 
Deterioro de reservas fisiológicas 
Pérdida de peso 
Fatiga
Anorexia
Sarcopenia
Osteopenia
Malnutrición
115
Q

Aspectos físicos de fragilidad

A

Capacidad de autocuidado
Marcha
Estado cardiovasc
Continencia

116
Q

Aspectos bioquímicos de fragilidad

A 
Colesterol sérico 
Testosterona
Albúmina
HL
Cortisol
Interleucinas
Hb
117
Q

Aspectos mentales de fragilidad

A

Pensamiento
Memoria
Depresión
Ansiedad

118
Q

Aspectos sociales de fragilidad

A

Pobreza

Aislamiento

119
Q

Prevención de fragilidad

A 
Estado nutricio adecuado 
Ejercicios de resistencia
Dolor 
Manejo de enfermedades concomitantes 
Aporte energético 
Manejo de depresión
120
Q

Sarcopenia

A

Pérdida de masa y fuerza muscular con la edad

≥2 desviaciones estándar por debajo del valor normal en jóvenes

121
Q

Correlaciones de masa muscular

A

Circunferencia de la pantorrilla correlaciona con masa muscular < 31 cm
Predictor de discapacidad y función física muscular

122
Q

Causas de sarcopenia

A 
Alteraciones estructurales y musculares
Sedentarismo 
Trast nutricionales 
Trast hormonales
Daño oxidativo 
Resp inflamatoria 
Trast neurológicos
123
Q

Evolución de sarcopenia

A

Dependencia
Pérdida de movilidad
Alt para la velocidad de la marcha
Propensión a caídas

124
Q

Dx de sarcopenia

A

Test

125
Q

Tx de sarcopenia

A

Ejercicio anabólico: resistencia progresiva de alta intensidad

126
Q

Delirium

A

Síndrome confusional agudo

127
Q

Características de delirium

A 
Agudo 
Fluctuante
Alt de atención 
Alt de conciencia
Alt. de cognición 
Enfermedad o evento
128
Q

tx anabólico para sarcopenia

A

Testosterona
HC
DHEA

129
Q

FR de delirium

A 
Hospitalización 
Edad avanzada
Hombres 
Inmovilización 
Polifarmacia
Fracturas
Desnutrición 
Catéteres
IAM, ICC
Anestesia
Qx
130
Q

Etiología de demencia

A 
Drogas
Emociones
Metabolismo 
Estímulos sensoper
Nutrición 
Cáncer 
Infecciones
Alteraciones hermodinámicas
131
Q

Gr de proteína para un adulto mayor

A

0.8 g /kg

132
Q

Etiología de delirium por fármacos

A

Anticolinérgico: antihistamínicos, relajantes musculares
BZD
Ansiolíticos
Narcóticos

133
Q

Manifestaciones clínicas de delirium

A

Hiperactivo
Hipoactivo
Mixto

134
Q

Características de delirium hiperactivo

A

Agitación
Confusión
Alucinacioines
15-25%

135
Q

Delirium más común

A

Mixto

136
Q

Delirium hipoactivo

A 
Enlentecimiento psicomotor 
Bradipsiquia
Bradilalia
Inexpresividad facial 
Letargia
137
Q

Dx de delirium

A 
HC
MMF
CAM
Hemograma
Gaso 
Sedimento de orina
138
Q

Tx de delirium

A

Suspender fármacos

Control hidroeléctrio

139
Q

Depresión mayor

A 
> 2 semanas 
Sx anímicos
somáticos 
pensamiento
conductuales
140
Q

FR para depresión

A 
Neurotrnasmisores
Heredofamiliares
Comorbilidades
Polifarmacia
Pobre red de apoyo 
Psicosociales
141
Q

Dx de depresión

A

Clínico
Escalas
Labs

142
Q

Escalas para dx depresión

A

Yesavage

Ev. cognitiva

143
Q

Exámenes de lab para depresión

A

BH
QS
Perfil tiroideo

144
Q

Tx de depresión

A 
Tricíclicos
INRS
ISRS
Duales: antidep noradrenérgico + serotoninérgico 
ISRSN
145
Q

Tricíclicos

A

Nortriptilina 50-100 mg BID

146
Q

INSRS

A

Trazodona 50-200 mg SID-TID

147
Q

ISRS

A 
Fluvoxamina 100-150mg BID 
Fluoxetina 20mg SID
Sertralina 50-150 mg SID
Paroxetina 20 mg SID
Citalopram/escitalopram
148
Q

Antipsicótico de elección prara delirium

A

Haloperdidol

149
Q

Tx de Delirium por alcohol

A

Lorazepam

150
Q

Tx para delirium hipoactivo

A

No antipsicóticos

151
Q

Tx no farm de delirium

A

Quitar restricciones

152
Q

Tx Dual para depresión

A

Mirtazapina 15-30 mg SID

153
Q

Tx de flas duales para depresión

A

Venlafaxina 75-150 mg SID

154
Q

Demencia

A

Pérdida progresiva de la cognición

155
Q

Afectaciones en demencia

A

Afección en memoria, lenguaje, edo de ánimo, capacidad de realizar act aprendidas, imposibilidad para fx laboral y social

156
Q

Efecto secundario de olanzapina

A

Obesidad

157
Q

Evolución de la demencia

A

Discapacidad
Dependencia
Enf. de Alzhemier

158
Q

FR modificables en la demencia

A 
Analabetismo
Enf. cardiovasc
Diabetes
VIda sedentaria
Tabaquismo 
Tramatismo
159
Q

Causas de demencia

A 
Depresión
Abuso de sustancias
Meds
Edad
Enf
Hipotiroidismo 
Alteraciones hepáticas
Encefalopatía nutricional
Infecciones VIH
160
Q

Dx de demencia

A 
Escala de Katz
Escala de Lawton y Brody
Fluencia verbal 
GDS
MMSE
161
Q

Alzheimer

A

Inicio gradual Aislamiento
Ansiedad
Sin causa aparente

162
Q

Tx de Alzheimer

A

inhibidores achasa: donazepil, rivastigmina
antagonista de mda: amantadina, dextrometorfano
ISRS

163
Q

Demencia vasc

A

Signos neurológicos

Cambios de neuroimagen

164
Q

FR de demencia vasc

A

DM

HAS

165
Q

Tx de demencia vasc

A

Estatinas Inhibidores de achasa

Antagonista de MDA

166
Q

Demencia de cuerpos de Lewy

A

Al congnitivas fluctuantes
Alucinaciones visuales bien conformadas
Parkinsonimso

167
Q

Tx de demencia de cuerpos de Lewy

A

Inhibidores de achasa

Antagonista de NMDA

168
Q

Demencia frontotemporal

A 
< 65 años 
HF
Inicio incidioso y progresión gradual 
Deterioro de conducta social interpersonal 
Alteraciones congnitivas conductuales
169
Q

Tx de demencia frontotemporal

A

No inhibidores de achasa

ISRS

170
Q

Dx de demencia labs

A

BH
Glucosa
Creat
V B12

171
Q

Datos clínicos de demencia

A

Afasia
Agnosia
Alteraciones ejecutivas
Fallos en la memoria

172
Q

Dx de demencia gabinete

A

ECG
Rx de tórax
Estudio neuropsicológico

173
Q

Perfil tiroideo en hipo

A

TSH: aumentada

174
Q

Definción de polifarmacia

A

≥2, >240 días al año

175
Q

Polifarmacia mayor

A

≥5

176
Q

Cambios normales y repercusión

A
  • tamaño corporal
  • volumen de agua
  • masa magra total
    + Tejido graso
  • tamaño hepático
  • tamaño renal
177
Q

Admin y abs

A

Presentación adecuada

Fácil de seguir

178
Q

Biodisponibilidad

A

Fracción inalterada de fármaco en circulación

Máxima IV

179
Q

DIstribución

A

Meds hidrosolubles
Meds liposolubles
Disminución de albúmina

180
Q

EA de Azetazolamida

A

Hemólisis por acumulación eritrocitaria

181
Q

EA de benzos

A

Aumento de sedación

182
Q

EA de Difenilhidantoína

A

Osteomalacia

183
Q

EA de Warfarina

A

Tendencia hemorrágica

184
Q

EA de Tolbutamida

A

Tendencia a hipoglucemia

185
Q

EA de AAS y AINES

A

Hemorragai GI

186
Q

Características de metabolismo

A

Alteración de primer paso

  • Disminución de flujo hepático
  • Masa hepática
  • Inducción enzimática
187
Q

Deterioro de fx renal

A

1% a partir de os 40

188
Q

Farmacodinamia

A

Cambios en mecanismos homeostáticos en R de órganos

Relación de duración e intensidad de los meds

189
Q

EFD de diazepam

A

Sedación, aumenta

190
Q

EFD diltiazem

A

Ef ATH, aumenta

191
Q

EFD de furosemide

A

Respuesta diurética, disminuye

192
Q

EFD de Morfina

A

Efecto analgésico, aumenta

193
Q

EFD verapamilo

A

Ef ATH, aumenta

194
Q

EFD warfarina

A

Ef anticoagulantes, aumenta

195
Q

Fármaco con RA para alteración de conducción cardiaca

A

B Block, verapamilo, antidep, tricíclicos

196
Q

RA de B Block, verapamilo, antidep, tricíclicos

A

Bloqueo cardiacao

197
Q

Fármaco con RA para ICC/IRC

A

Verapamilo, diltiazem, b block, aines, medios de contraste

198
Q

RA a Verapamilo, diltiazem, b block, aines, medios de contraste

A

Descontrol de ICC/IRC

199
Q

Fármaco con RA para demencia

A

Anticolinérgicos, levodopa, benzos

200
Q

RA por Anticolinérgicos, levodopa, benzos

A

Delirium

201
Q

Fármacos con RA para depresión

A

Benzos, b block, AHT

202
Q

RA por Benzos, b block, AHT

A

Incremento en sintomatología

203
Q

Fármacos con RA para HAS

A

AINES

204
Q

RA de AINES

A

Ausencia de control

205
Q

Fármacos con RA para osteoporosis

A

Corticoesteroides

206
Q

RA de corticoesteroides

A

Fracturas

207
Q

Características para preescripción correcta de fármacos

A

Riesgo de daño
Criterio de Beers
EA

208
Q

EA de diuréticos

A 
HipoK 
HipoT
Estreñimiento 
Hiperazotemia 
HipoNa
209
Q

EA de B block

A

Bloqueos AV
Broncoespasmo
Depresión
Hiperglucemia

210
Q

EA de IECAs

A

Perder efecto con AINES

211
Q

EA de Ca antagonistas

A

Edema perimaleolar

212
Q

EA de AINES

A

Irritación gástrica

Intox renal

213
Q

EA de acetaminofen

A

Daño hepático

214
Q

EA de opioides y derivados

A

Confusión
Pérdida de memoria
Delirium

215
Q

EA de benzos

A

Prolongación de VM
Alteración de memoria
Delirium

216
Q

EA de psicotrópicos

A

Ef parkinsonianos

217
Q

Desnutrición

A

Ingesta alimentaria insuficiente en cantidad y calidad

Relación con enf crónicas

218
Q

Complicaciones por desnutrición

A 
Infecciones
T.. metabólicos 
Disminución de masa magra 
Inmovilidad 
Fragilidad
219
Q

Factores de Riesgo de desnutrición

A 
Viejos 
Enfermedad aguda 
Bajos ingresos 
Discapacidad física 
Problemas dentales 
Polifarmacia
Pérdida de piezas dentales 
Cambios en olfato y gusto
220
Q

Nutrimientos que más se requieren en las personas mayores

A

Ca

Fe

221
Q

Componentes disminuidos Gi

A

Absorción en acidez gástrica y factor intrínseco

222
Q

Cambios urinarios en el px mayor

A

Mayor número de veces al dóa

223
Q

Fármacos que alteran la absorción de alimentos

A 
Antiácidos
Anticonvulsivos 
Laxantes
Ab 
ATH
224
Q

Factores que hacen que la energía disminuya

A

AF
Masa muscular 20%
Tasa metabólica 15-20%

225
Q

Cantidad de proteínas al día en el px mayor

A

1-1.5 g/kg

226
Q

Características para grasas en el px mayor

A

no rebasar 30% de necesidades calóricas diarias
Más poliinsaturadas
Menos de 10% saturadas

227
Q

Cantidades de fibra en px mayores

A

20-30 g/ día

228
Q

Sensación de sed en el px mayor

A

Sensación de sed disminuída

229
Q

Osmolaridad sanguínea en px mayores

A

Aumenta

230
Q

Valor de albúmina sérica normal

A

3.5 g/dl

231
Q

Vida media de la albúmina

A

20-28 días

232
Q

Valor de colesterol normal

A

< 120 mg/dl

233
Q

Valor normal de transferina sérica

A

217-275

234
Q

% de pérdida de peso involuntaria

A

1-2% por semana
5% por mes
10% en 6 meses

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