Sìndromes glomerulares:

Question 1

As síndromes nefrítica e nefrótica são síndromes glomerulares. Qual a diferenciação delas na fisiopatologia:

Answer 1

Enquanto na síndrome nefrítica por conta de um processo inflamatório ocorrem obstruções glomerulares levando à retenção de sódio e hematúria que culmina em secreção de hemácias modificadas. Já a síndrome nefrótica, ocorre por alteração à membrana basal que leva à perda da seletividade da barreira e provoca o quadro de proteinúria observado.

Question 2

Quais os principais achados clínicos na nefrite:

Answer 2

Oliguria, hipertensão, proteinúria (não maciça), hematúria, edema.

Question 3

A síndrome nefrótica caracteriza-se por proteinúria maciça, o que qualifica esse quadro nos exames laboratoriais? Nesses caso, que alterações podem ser observadas pelo próprio paciente quanto ao aspecto da urina:

Answer 3

Caracteriza-se por valores maiores ou iguais a 3.500mg de proteinúria em 24h. Pode ser observada espuma na urina.

Question 4

Quais as principais alterações encontradas na síndrome nefrótica:

Answer 4

edema periférico ou periorbital, proteinúria maciça, lipidúria, hipercolesterolemia, hipóalbuminemia (menor que 3,5mg/dl