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Pharmacologie (B2-1) > SN périphérique et autonome (Cours 6) > Flashcards

SN périphérique et autonome (Cours 6) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un nerf?

A
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Q

Décrire l’organisation fonctionnelle des nerfs.

A
  • Épinèvre
  • Nerf
  • Périnèvre
  • Fascicule
  • Endonèvre
  • Axones
  • Neurofibrilles
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3
Q

Décrire la myélinisation d’un axone.

A
  • Cellules de Schwann enrobent les axones
  • Myéline est enrobage de plusieurs couches d’un axone
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4
Q

Qu’est-ce qu’une fibres nerveuses amyéliniques

A
  • Cellule de Schwann peut entourer plusieurs axones de façon simple
  • Lent, dépolarisation tout au long axone (Fibre C)
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5
Q

Qu’est-ce qu’une fibre nerveuses myélinique

A
  • Cellule de Schwann peut entourer plusieurs axones de nombreuses fois pour former une gaine de myéline
  • Rapide, conduction saltatoire, dépolarisation entre chaque noeud
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6
Q

Décrire la dégénérescence Wallerienne

A
  • Fibre lésée = dégénération gaine de myéline dans la partie distale dans les 24h
  • Neurolemme : tube formé par la gaine de myéline vidée
  • 96h: bout proximal envoie bourgeons de repousse vers tubes vides qui sont attirés par facteurs de croissance produits dans les tubes
  • 1-3mm/jr, sensorielle 3 à 6mois
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7
Q

Qu’est-ce qu’un neurinome?

A

Tumeur nerveuse bénigne développée à partir des cellules de Schwann

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8
Q

Décire la réaration d’un faisceau nerveux chez ‘humain

A
  • Gaines pars alignées
  • Réparation longue
  • Tension a/n zonde suture doit être évitée
  • Doivent se développer sur des distances plus longues
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9
Q

Nommer des facteurs influençant la repousse nerveuse.

A
  • âge
  • Temps de réparation
  • Type de lésion
  • Type nerfs
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10
Q

Nommer des type de lésion qui compromettent les résultats de réparation neuronale.

A
  • Compression
  • Cicatrisation
  • Perte tissulaire
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11
Q

Nommer l’impact des lésions nerveuses péri sur le SNC.

A

Plasticité, le cerveau se remodèle

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12
Q

Décire la démyélinisation primitive

A
  • Conséquence de l’atteinte de la myéline sans lésion
  • Absence atrophie musculaire
  • Donne un déficit sensitivo-moteur
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13
Q

Décire la démyélinisation secondaire

A
  • Atrophie axonale sévère et chronique
  • Neuropathie axonale : troubles sensitifs ou moteurs
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14
Q

Nommer 4 types de maladies des nerfs périphériques et des muscles

A
  1. Traumatique
  2. Métabolique
  3. Inflammatoires : aigue, chronique, VS
  4. Génétiques (polyneuropathies, dystrophie musculaire)
  5. Causes inconnues
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15
Q

Décrire la différence entre une maladie neurogénique ou myopathique

A

Neurogenique
- Perte réflexes
- Fasciculations
- Perte sensibilité
- Babinski
- EMG augmente

Mypathie
- inverse

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16
Q

Nommer les 3 stades de Seddon

A
  1. Neuropraxie
  2. Axonotmesis
  3. Neurotmesis
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17
Q

Décrire le stade Neuropraxie de Seddon

A
  • Interruption temPoraire de la conduction nerveuse
  • Continuité externe du nerf préservée
  • Contusion nerveuse sans dégénér. Wallérienne
  • Récupération en 3 mois
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18
Q

Décrire le stade axonotmesis de Seddon

A
  • Continuité externe du nerf préservé
  • Lésion axonale avec dégé. Wallérienne
  • Préservation des conduits conjonctifs
  • Récupération sub-totale
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19
Q

Décrire le stade neurotmesis de Seddon

A
  • SEction nerveuse
  • Névrome entre les extrémités
  • Récupération retardée et incomplète
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20
Q

Nommer des évaluations cliniques du SNP

A

Signe de Tinel
Test de Weber
Fonction motrice et végétative
Sensations cutanées
Phase aigue ou chronique

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21
Q

Décrire le signe de Tinel

A
  • Débute 4-6 semaines post trauma
  • Percussion de distal en proximal
  • Progression dans le temps et dans l’espace
  • Disparait lorsque la repousse nerveuse est complète
22
Q

Décrire l’EMG
- Dans un muscle normal
- Muscle dénervé
- Myopathy

A

Normal : Bruit constant
Dénervé : fasciculations, twich
Myopathie : Bruit constant, mais faible

23
Q

Qu’est-ce qu’une hernie discale cervicale comprime?

A

RAcien sortant à ce niveau
(Hernie C4-5 comprime C5)

24
Q

Qu’est-ce qu’une hernie discale lombaire comprime?

A

Racide descendante
(Hernie L4-5 comprime L5)

25
Q

Décrire le noyau Edinger.

A

Noyau oculomoteur, responsable de l’irido constriction

26
Q

Décrire le noyau lacrimo-mucco-nasal

A

Régulation de la glande lacrymale et de l’activité de la muqueuse nasale

27
Q

Décrire le noyau salivaire supérieur

A

Régulation de glande salivaire, sous maxillaire et sublinguale

28
Q

Décrire le noyau salivaire inférieur

A

Régulation de la glande parotide

29
Q

Noyau cardio pneumoentérique

A

Pneumogastrique, pour la quasi-totalité des organes intra abdominaux et intra thoraciques

30
Q

Décrire le SNA entérique

A

Contrôle le syst. digestif
Plexus myentérique : contrôle motricité
Plexus sous-muqueux : Contrôle sécrétions

31
Q

Qu’est-ce qu’une afférence végétative?

A
  • Système de projection a/n des centres nerveux qui est issu d’un viscère
  • Capable de déclencher des réactions végétatives
32
Q

Qu’est-ce qu’une afférence viscérosensible?

A
  • SNA
  • Apportent des informations aux centres sympathique ou parasympathique a/n desquels peuvent être élaborés des réponses par voie efférente
33
Q

Nommer et décrire le centre de contrôle sensoriel supérieur

A

Hypothalamus (centre sup du contrôle végé)
- Base du cerveau
- Maintenir homéostasie en libérant hormones (libérines) –> tige pituitaire –> hypophyse
- Formés de noyaux

34
Q

Autre que l’hypothalamus, nommer des structures recevant un input du SNA

A
  • Système limbique
  • Thalamus
  • Cortex cérébral
35
Q

Nommer les structures de l’appareil vésico-sphinctérien

A
  • Détrusor
  • trigone
  • Sphincter interne
  • Sphincter externe
36
Q

Décrire la régulation de la vessie par le systèmeorthosympathique

A
  • Inhibition détrusor
  • Contraction base et sphincter lisse interne
  • Signaux sensitifs douloureux
37
Q

Décrire la régulation de la vessie par le système parasympathique.

A
  • Contraction du détrusor
  • Signaux sensitifs de distension vésicales responsable du r. d’Activation détrusoriale
  • Signaux sensitifs douloureux
38
Q

Par quoi est régulé le sphincter externe?

A

Innervation somatique

39
Q

Décrire la triple innervation de la vessie

A
  1. Orthosympathique
    - Continence : fermeture col et urètre, inhibition détrusor
  2. Parasympathique
    - Miction : Contraction detrusor
  3. Somatique
    - Contrôle sphincter externe
40
Q

Nommer les réflexes de remplissage de la vessie

A

R1 : R. sym. inhibiteur du détrusor
R2 : R. Sym. constricteur du SLU
R3 : R. inhibiteur périnéo-dértusion
R4 ; R. protecteur uro-sphinctérien ou trigonal

41
Q

Nommer les réflexes du début de la miction

A

R5 : R. relaxation périnéale
R6 : R. facilitateur détruso-detrusorien

42
Q

Nommer les réflexes de la phase de miction

A

R7 : R. relâchement SLU
R8 : R. relâchement SSU
R9 -10 : R. facilitant urétro-détrusorien
R11 : R. relâchement SSU

43
Q

Nommer les réflexes de la phase d’arrêt de miction

A

R12 : R. inhibitieur périnéo-bulbo-detrusorien

44
Q

Décrire la sensation d’envie d’uriner

A

Se fait sentir lorsque la stimulation des récepteurs de tension du détrusor dépasse un certain seuil

45
Q

Qu’est-ce que la dysurie?

A
  • Miction irrégulière, vessie ne s’évacue pas au complet
46
Q

Décrire l’incontinence urinaire d’effort

A

Fuite involontaire d’urine, non précédé x besoin
Hyperpression abdominale

47
Q

Décrire l’incontinence urinaire par urgenturie.

A

Fuite involontaire d’urine précédée d’un besoin urgent

48
Q

Décrire l’incontinence urinaire mixte

A

Combine incontinence urinaire d’effort et incontinence urinaire par urgenturie

49
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Horner

A

Atteinte des fibres sympathiques innervant l’oeil
Lésion centrale ou péri (SN sympath)
- Ptosis
- Myosis
- Énophtalmie
- Anhydrose

50
Q
A

Pharmacologie (B2-1) (12 decks)

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