Soins de plaies Flashcards
(21 cards)
Quels sont les facteurs de risque de plaie du pied diabétique ?
Hyperglycémie chronique, neuropathies, artériopathie, déformations du pied, mauvaise hygiène, chaussures inadéquates.
Que cause une neuropathie sensorielle chez une personne diabétique ?
Perte de sensation protectrice, paresthésies, picotements.
Quels changements observe-t-on avec une neuropathie motrice ?
Déformations du pied (marteau, creux, griffes), déséquilibre musculaire.
Quels effets a la neuropathie autonome ?
↓ perfusion cutanée, ↑ perfusion osseuse → fragilité et ulcères.
Qu’est-ce que le pied de Charcot ?
Inflammation osseuse + perte de sensation = déformation et destruction articulaire.
Quels sont les signes cliniques du pied de Charcot ?
Pied rouge, chaud, enflé, déformé – urgence médicale.
Quels signes suggèrent une maladie artérielle périphérique (MAP) ?
Claudication, peau froide, ongles épais, perte de poils, pouls ↓, plaies distales.
Quelles sont les caractéristiques d’un ulcère diabétique ?
Rond, profond, sous callosité, bords nets, peu d’écoulement, risque élevé d’ostéite
Qu’est-ce que le test au monofilament ?
Évalue la sensibilité protectrice (10 points – absence de sensation = alerte).
Que signifie un ITB < 0,8 ?
Présence d’atteinte vasculaire significative.
Que signifie l’acronyme MEASERB ?
Mesure, Exsudat, Apparence, Souffrance, Espace sous-jacent, Réévaluation, Bords.
Quels sont les signes d’infection locale d’une plaie ?
Rougeur, douleur, chaleur, écoulement purulent, odeur.
Quelle infection osseuse peut compliquer un ulcère diabétique ?
Ostéomyélite.
Quel type de solution utiliser pour nettoyer une plaie du pied diabétique ?
NaCl 0,9 %, eau stérile, parfois chlorhexidine ou peroxyde.
Quels sont les types de débridement possibles ?
Chirurgical, conservateur, autolytique, enzymatique, mécanique, biologique.
Qu’est-ce que la thérapie par pression négative (TPN) ?
VAC/PICO : succion + occlusion → favorise granulation.
Quels produits peut-on utiliser pour contrôler l’infection ou l’odeur ?
Iode, ions d’argent, pansements au charbon.
Quels sont les moyens de prévenir les plaies du pied diabétique ?
Inspection quotidienne, hygiène, couper ongles droits, chaussures fermées adaptées, jamais pieds nus.
Quelles sont les premières interventions en présence d’un ulcère diabétique ?
Soulager pression, évaluer plaie (MEASERB), nettoyer, référer PRN, contrôle glycémie.
Nommer 3 facteurs qui nuisent à la cicatrisation d’une plaie
Hyperglycémie, ischémie, infection, pression non soulagée, nutrition inadéquate.
Quels examens de labo faire lors d’une plaie chronique ?
Hémoglobine glyquée (HbA1c), FSC, CRP, VS, culture de plaie, radiographie (si ostéite).