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bactérias > strep > Flashcards

strep Flashcards

1
Q

os strep são

A

cocos Gram+, coagulase-

imóveis

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2
Q

os strep crescem em

A

meios exigentes, com sangue, a 5-10% CO2

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3
Q

a família strep inclui os génereos

A

strep

lactococcus

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4
Q

os lactococcus

A

raramente causam doença!! só em imunodeprimidos

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5
Q

os strep podem ser classificados segundo

A

hemólise alfa (incompleta) > halo verde na gelose-sangue
hemólise beta (completa) > halo claro
hemólise gama (ausente) > sem halo

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6
Q

a classificação de Lancefield é

A

serológica! a partir dos diferentes hidratos de carbono da parede celular
Beta-hemolíticos

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7
Q

quais os strep que podem ter hemólise gama?

A

agalactiae e viridans

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8
Q

quais são os strep com hemólise alfa?

A

pneumo e viridans

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9
Q

proteínas especificas do pyogenes

A

M e T

podem ser utilzaadas como marcadores epidemiológicos

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10
Q

cápsula do pyogenes

A

feita de ácido hialurónico > evasão

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11
Q

componentes da superfície celular so pyogenes

A

proteínas M e T +

ácido lipoteicóico e proteína F

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12
Q

a proteína F é uma

A

adesina

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13
Q

a proteína M, por ser muito diversa

A

as amigdalites não conferem imunidade !

nova amigdalite = nova proteína M

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14
Q

colonização pyogenes

A

orofaringe e pele, existem portadores (5-15%)

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15
Q

fatores de virulência de ligação à célula no pyogenes

A

ligação fraca inicial pelo ácido lipoteicoico

adesão pela proteína F e M

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16
Q

função da proteína M

A

anti-fagocítica

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17
Q

exotoxinas piogénicas A, B e C são

A

termolábeis

devido a um fago

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18
Q

estreptolisina O e S

A

O é inativada pelo O2

S não é imunogénica e é a responsável pela hemólise à superficie das placas, porque não é inativada pelo oxigénio

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19
Q

a estreptolisina O é inibida

A

irreversivelmente pelo colesterol da pele > infeções cutâneas não produzem anticorpos ASO!!

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20
Q

estreptokinase

A

fibrinolítica, disseminação

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21
Q

desoxirribonuclease / DNAase

A

degrada DNA no pus

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22
Q

anticorpos que se utilizam nas infeções cutâneas

A

anti-DNAase 8

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23
Q

infeções por pyogenes

A

amigdalite

cutâneas > impetigo, celulite, erisipela

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24
Q

“infeções” pelas toxinas do pyogenes

A

B > fasceíte necrotizante
escarlatina > amigdalite + língua em morango + eritema que poupa a face
A e C > toxic shock like syndrome

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25
Q

“infeções” por mecanismos imunológicos do pyogenes, tb chamadas doenças não supurativas

A

febre reumática

glomerulnefrite pós-estreptocócica

26
Q

a febre reumática ocorre após

A

faringite apenas e é prevenida pelo tratamento

27
Q

a febre reumática é provocada pela

A

proteína M, que é altamente imunogénica > anticorpos que têm reatividade cruzada com a miosina

28
Q

febre reumática clínica

A

pancardite, lesão valvular

JONES - poliartrite, nódulos subcutâneos, eritema e coreia

29
Q

a glomerulonefrite ocorre após

A

faringite ou infeção cutânea, tratamento não previne! 2 semanas

30
Q

glomerulonefrite mecanismo

A

reatividade cruzada com membrana basal

31
Q

clínica glomerulonefrite

A

colúria, edema por proteinúria intensa, hematúria

32
Q

diagnóstico das doenças não supurativas

A

clínico
cultura de faringe ou esfregaço positivos
DNA+
aumento do TASO passado 1-2 semanas

33
Q

terapêutica pyogenes

A

penicilina

macrólidos se penicilina CI (20% resistência em PT)

34
Q

o pyogene possui a enzima

A

PYR

???

35
Q

a zaragatoa da amigdalite faz-se e deteta

A

amigdala dir, esq + parede post da faringe

deteta antigénio A

36
Q

o agalactiae coloniza

A

trato GI, urinnário e genital

37
Q

clínica agalactiae no RN

A

infeção precoce (7 dias) > pneumonia + M e S

tardia (7 dias a 3 meses) > sépsis e meningite

38
Q

clínica agalactiae grávida

A

infeção urinária e pós-parto

endometrite, sepsis ou cutanea

39
Q

clinica agalacteae no adulto

A

pele e tecidos moles
ITU
bacteriemia

40
Q

rastreio do grupo B em gávidas

A

35-37 semanas com zaragatoa vaginal e retal

41
Q

se mãe colonizada

A

penicilina intraparto

42
Q

outros casos em que se dá penicilina intraparto

A

já teve filho com infeção
febre intraparto >38
rutura da membrana amniótic >18h antes do parto

43
Q

como distinguir grupo B dos restantes

A

bacitracina resistente
CAMP test+
hipurato+

44
Q

s. viridans são um grupo

A

mitis, salivarius e sanguis > vias aéreas sup (cáries!)
anginosus - abcessos e bacteriemia
bovis > tumores colorretais

45
Q

distinguir viridans do pneumoniae

A

viridans resistente à optoquina

46
Q

pessoas com menos strep alfa-hemolíticus têm mais

A

amigdalites, porque deixa de haver competição entre strep

47
Q

viridans causam

A

cárie com endocardite em válvulas próprias lesadas

48
Q

strep pneumo colonização

A

nasofaringe e aéreas sup em 40-70% crianças em idade escolar

49
Q

strep pneumo doença

A

por aquisição de novo serótipo

precedida por inf. respi viral

50
Q

aspeto do strep pneumo ao MO

A

diplococcus lanceolados

51
Q

clínica pneumo

A

MOPS

bacteriemia

52
Q

vacinas pneumo

A

23 valente com material capsular purificado

13 valente conugada > crianças com <2 anos

53
Q

na amigdalite aguda diagnóstico

A

zaragatoa preferivel

cultura

54
Q

TSA na amigdalite se

A

alergia a beta-lactâmicos

história pessoal de FR ou GNA

55
Q

enterococcus é

A

Gram+

bili-resistente

56
Q

colonização enterococcus

A

GI

urinários dos homens

57
Q

espécies de enterococcus

A

feecium + raro mas + resistente (VRE)

faecalis + comum

58
Q

clínica

A 
do U <3 TREES?
UTI
endocardite
inf vias biliares
\+ bacteriemia, abcessos intra-abdominais
59
Q

resistencia intrinseca dos enterococcus

A

oxacilina e cefalosporinas

60
Q

maior parte dos ABs são bacterio-

A

státicos

fazer associação aminoglicosídeo + vancomicina ou beta-lactâmico

61
Q

VRE trata-se com

A

linezolida

62
Q

strep pneumo IgA protease

A

destroi a IgA secretória > facilita colonização

bactérias (30 decks)

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