Sx De Sjögren Flashcards
(15 cards)
¿Qué es la enfermedad de Sjögren?
Enfermedad autoinmune caracterizada por destrucción de glándulas exocrinas, principalmente salivales y lagrimales, que causa queratoconjuntivitis y xerostomía.
Antes se conocía como Síndrome de Mikulicz.
¿Cómo se clasifica la enfermedad de Sjögren?
Se divide en:
* Formas Primarias
Sin enfermedad del tejido conectivo
* Formas Secundarias
Las formas secundarias están asociadas a trastornos del tejido conectivo como AR y LES.
¿Cuál es la epidemia de la enfermedad de Sjögren?
Afecta entre el 0.5-2% de las mujeres, siendo mucho más frecuente en mujeres (13:1).
La incidencia aumenta con la edad, con una media de 53 años al diagnóstico.
¿Qué porcentaje de pacientes con LES y AR se afecta por la enfermedad de Sjögren?
10-25% de pacientes con LES y 30-50% de pacientes con AR.
¿Qué virus se han relacionado con la enfermedad de Sjögren?
Se han relacionado varios virus como:
* EBV
* Retrovirus
* Coxsackie
¿Cuáles son los mecanismos propuestos para la fisiopatología de la enfermedad de Sjögren?
Estimulación de TLR por virus que estimula genes asociados a IFN-α, modificaciones mediadas por IRF-5, estimulación del BAFF y producción de anticuerpos, incluyendo los dirigidos contra el receptor muscarínico 3 (M3R).
¿Cuáles son los síntomas clínicos del síndrome de Sjögren primario en pacientes menores de 35 años?
Xerostomía, alteración de pruebas oculares, anticuerpos anti-Ro y disminución de C3 y C4.
¿Qué síntomas presentan los ancianos con enfermedad de Sjögren?
Afectación pulmonar, artralgias, anemia y anticuerpos anti-Ro.
¿Qué pruebas diagnósticas se utilizan para la enfermedad de Sjögren?
Prueba de Schirmer, rosa de Bengala, medición de osmolaridad lagrimal y biopsia de glándulas salivales.
¿Qué anticuerpos se encuentran comúnmente en pacientes con enfermedad de Sjögren?
ANA (80-90%), Factor Reumatoide (70-90%), Anti-Ro (60-75%), Anti-La (40%).
¿Cuál es el tratamiento primario para la enfermedad de Sjögren?
Minimizar molestias mediante sustitutos para secreciones exocrinas disfuncionales.
¿Qué medidas no farmacológicas se recomiendan para pacientes con Sjögren?
Hidratación adecuada, evitar bebidas azucaradas y medicamentos xerogénicos, humidificar el hogar y trabajo, estimulación de salivación con chicles o caramelos sin azúcar.
¿Verdadero o Falso? Los pacientes con Sjögren tienen riesgo elevado de linfomas y otros linfoproliferativos.
Verdadero.
¿Qué tratamientos se utilizan para las manifestaciones glandulares de la enfermedad de Sjögren?
Anteojos, oclusión del conducto lagrimal, carboximetilcelulosa, ciclosporina tópica y tratamiento de candidiosis oral.
¿Qué tratamientos se utilizan para las manifestaciones extraglandulares de la enfermedad de Sjögren?
AINE, prednisona, hidroxicloroquina, metotrexato e inhibidores de TNF-α.
