Sx Intestino irritable

Question 1

Cómo se caracteriza el síndrome del intestino irritable?

Answer 1

Alteración del ritmo intestinal (estreñimiento o diarrea) y dolor abdominal en ausencia de anomalías estructurales o una enfermedad detectable

Question 2

V/F: es muy común que los pacientes con SII no presenten algun otra patología

Answer 2

Super fakeee
La mayoría tiene otra enfermedad: disepsia funcional, ERGE, EII, etc

Question 3

Cuál es la clínica en el SII?

Answer 3

• Alteración del ritmo intestinal entre estreñimiento y diarrea
  (con el tiempo predomina uno de estos dos)
• Dolor abdominal

Question 4

Cuáles son las características de los cuadros de diarrea presentes en el SII?

Answer 4

• No aparecen en la noche
• Puede acompañarse de grandes cantidades de moco

Question 5

Cristerios para el dx de SII

Answer 5

Criterios Roma IV

Question 6

Qué establecen los criterios Roma IV:

Answer 6

• Dolor abdominal recurrente al menos **1 día a la semana en los últimos 3 meses, relacionado con 2 o más:
  1. Se relaciona con la defecación
  2. Se asocia a un cambio en la frecuencia** de las deposiciones
  3. Se asocia a una cambio en la forma de las deposiciones

Question 7

Este biomarcador nos permitirá identificar si la diarrea es funcional u orgánica

Answer 7

Calprotectina fecal
- Marcador con relación directa a la inflamación intestinal
- Alta valor predictivo negativo

Question 8

Tx no farmacológico SII

Answer 8

• Reducir estrés
• Dieta libre de FODMAP ((baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables)
• no SUGAR SUGAR

Question 9

Tx para el dolor

Answer 9

• Antiespasmódicos: aceite de menta, bromuro de pinaverio

Question 10

Tx para diarrea:

Answer 10

1ra: loperamida
2da: tricíclicos, paroxetina (IRSS), IRSN, Rifaximida

Question 11

Tx para estreñimiento:

Answer 11

• 1ra: Osmóticos (polietilenglicol), psyllium (fibra)
• 2da: linaclotide, prucaloprida (IRSS)

Polietilenglicol si se queja de distensión

Question 12

V/F: existe posible beneficio con el uso de probióticos para ciertos subgrupos

Answer 12

Trueee
Los unicos dos con evidencia relevante:
- B infantis
- Bifidobacterium

Question 13

V/F: el trasplante fecal es una opción de tx para SII

Answer 13

FAKEEEE
Solo sirve en C difficile

Question 14

Fun fact: cuál es el mejor fármaco para la diarrea que no está en Mexique

Answer 14

Eluxadolina

Question 15

Síntomas de alerta

Answer 15

• Diarrea noctura y dolor abdominal
• Fiebre
• Heces con sangre
• Pérdida de peso
• Aparición aguda de los síntomas

Question 16

Clasificación SII-

Answer 16

• SII-D
• SII-E
• SII-M