Système vasculaire 1 (anatomie)

Question 1

Quelles sont les 2 circulations et les 3 systèmes impliqués dans la circualtion?

Answer 1

• Circulations:
  Systémique
  Pulmonaire
• Systèmes:
  artériel
  veineux
  lymphatique

Question 2

Par quels vaisseaux est-ce que le sang passe des artères aux veines?

Answer 2

Artères - Artérioles - Capillaires - Veinules - Veines

Question 3

Quelles sont les tuniques des vaisseaux? (interne à externe_)

Answer 3

Intima : endothélium, membrane basale, limitante élastique interne
Média: Fibres musculaire lisses, limitante élastique externe
Adventice: fibres de collagène, vasa vasorum, nerfs

Question 4

Quels sont les différences entre une artère élastique et une artère musculaire? Quelles sont les artères élastiques et musculaires?

Answer 4

Élastique = Petite couche musculaire (aorte, carotide, artère, vertébrale, iliaque et subclavière)
Musculaires Grande couche musculaire ( brachiale, radiale, fémorale)
(en général artère et veine à grand calibre et près du coeur sont élastiques et celles de petits calibres et loin du coeur sont musculaires

Question 5

Vrai ou faux, c’est l’aorte ascendante qui se divise pour irriguer le cœur?

Answer 5

Vrai. Elle se sépare en artère coronaire D et G.
Coronaire D se divise en rameau interventriculaire post et rameau marginal D.
Coronaire G se divise en rameau interventriculaire ant et rameau circonflexe.

Question 6

Comment se divise les artères à partir du tronc brachiocéphalique pour le MS?

Answer 6

Tronc brachiocéphalique (D) –> Subclavière –> Axillaire –> Brachiale –> Radial + unaire –> arcade palmaire superficielle + arcade palmaire profonde –> digitale commune palmaire + métacarpienne palmaire –> digital propre palmaire

Question 7

Comment se divise les artères à partir de l’aorte abdominale pour le MI?

Answer 7

Aorte abdominale–> iliaque commune –> iliaque interne + externe –> profonde de la cuisse (fémorale profonde) + fémorale –> poplité–>tibiale ant –> tibale post –> fibulaire –> dorsale du pied –> métatarsienne dorsale –> digitale dorsale du pied –> toutes les artères plantaire

Question 8

Par quoi sont reliés le réseau veineux profond et superficiel?

Answer 8

Par les veines perforantes, le sang se déplace de superficiel vers profond

Question 9

Quel est la fonction du système lymphatique en lien avec le système circulatoire?

Answer 9

Drainer l’excès de liquide et de protéines dans l’espace interstitiel (environ 3 L/jour)

Question 10

Que draine le conduit lymphatique D? Que draine le conduit thoracique (G)?

Answer 10

D: hémicorps supérieur D
G : Hémicorps G + hémicorps inf D

Question 11

Qu’est-ce qui influence le retour veineux?

Answer 11

De la pompe thoracique
De la pompe du mollet
Du volume sanguin
(Permet pression au cheville 20 mmhg, sans les valvule et les pompes, en raison de la gravité pourrait être 90 mmHg)

Question 12

Qu’est-ce qui influence directement la pression artérielle?

Answer 12

La résistance vasculaire périphérique
Le débit cardiaque

Question 13

Qu’est-ce qui influence le débit cardiaque?

Answer 13

Volume d’éjection (environ 70 ml ) x Fréquence cardiaque. Les deux paramètre peuvent augmenter à l’effort.

Question 14

Dequoi dépend le volume d’éjection?

Answer 14

De la poste charge (pression en sortant du cœur)
Contractibilité (force des fibres cardiaques)
Pré-charge ( degré d’étirement des fibres cardiaques, lien avec volume en fin de diastole)

Question 15

Qu’est-ce qu’un agent inotrope positif?

Answer 15

Un agent qui augmente la contractibilité

Question 16

Quel sera l’effet d’une augmentation de la résistance vasculaire périphérique et de la post charge sur le volume d’éjection?

Answer 16

Entraine une diminution du volume d’éjection

Question 17

Qu’est-ce qui influence la résistance vasculaire périphérique?

Answer 17

• Longueur des vaisseaux (plus est long plus la résistance augmente)
• Viscosité sanguine (augmente si augmentation globule rouge)
• Diamètre des vaisseaux (plus petit augmente résistance)
  Résistance = longueur x viscosité x 8 / pie x rayon à la 4

Question 18

Quel est le lien entre le débit est la résistance?

Answer 18

Le débit est la différence de pression / résistance

Question 19

Que se passe-t-il a/n du débit si le diamètre diminue de moitié?

Answer 19

Augmentation de la résistance x 16 et diminution du débit x 16

Question 20

Vrai ou faux, la vélocité du débit est inversement proportionnelle à la surface circulatoire?

Answer 20

Vrai, la vélocité est la plus basse la ou la surface est la plus élevée, donc plus élevée dans les capillaires

Question 21

Sur quels paramètres les systèmes sympathique et parasympathique ont une influence ?

Answer 21

Sur la fréquence cardiaque
Sur le volume d’éjection

Question 22

Quelles sont les informations d’entrées et de sorties du centre cardiovasculaire a/n du tronc cérébral?

Answer 22

Entrée : Centres cérébraux sup, propriocepteurs, barorécepteurs, chimiorécepteurs
Sortie : via nerf vague (parasympathique) et via nerf cardiaques et vasomoteur (sympathique) au cœur pour diminuer FC ou augmenter Fc et contractibilité et aux vx sg pour la vasoconstriction

Question 23

Quels facteurs et hormones augmentent la pression?

Answer 23

• Augmentation fréquence et contractibilité : noradrénaline et adrénaline
• Vasoconstriction : Angiotensine II, vasopressine, noradrénaline, Adrénaline
• Augmentation volume : aldostérone , vasopressine

Question 24

Quels facteurs et hormones diminuent la pression?

Answer 24

• Vasodilatation: Facteurs natriurétique de l’oreillette, adrénaline (récepteurs B2), monoxyde d’azote
• diminution volume : Facteurs natriurétique de l’oreillette

Question 25

Quelle seront les réponses à l'hypotension

Answer 25

Perçu par les barorécepteurs, message envoyé au SN au système sympathique et parasympathique, perçu aussi par appareil juxta glomérulaire et augmentera absorbation et stimulation rénine, angiotensine et aldostérone ( augmentation volume). Ensembles les 2 mécanisme influence le diamètre des vx sg pour augmenter la résistance. Sympathique augmente aussi volume d'éjection et FC pour augmenter le débit. Tous cela augmente le TA.

Question 26

Quand est-ce que la rétroaction négative est efficace (réponse suite à l'augmentation de TA pas le corps suite à une diminution?

Answer 26

Lorsque la diminution est du à une perte de volume. Moins efficace en lien avec diminution du débit cardiaque car va augmenter la TA sans raison.

Question 27

Vrai ou faux, la plupart des capillaires sont composés de plusieurs couches de cellules sur une de membrane basale.

Answer 27

Faux, ils sont composés d'une seule couche de cellules endothéliales sur une membrane basale.

Question 28

Quels sont les 3 types de capillaires sanguins et où sont-ils situés?

Answer 28

Capillaires continues : a/n des muscles squelettiques, Muscles lisses, Tissus conjonctifs, Poumons. Échange a/n des fentes intercellulaires Capillaires fenestrés: a/n des Reins intestins, Plexus choroïdes des ventricules cérébraux, Certaines glandes endocrines. Échanges a/n d'orifices nommés fenestrations Capillaires sinusoide: a/n du foie et rate, Moelle osseuse, Certaines glandes endocrines. Échange a/n de fentes intercellulaires plus grandes

Question 29

Vrai ou faux, le diamètre des capillaires lymphatique est plus petit que celui des capillaires sanguins?

Answer 29

Faux, il sont plus grands

Question 30

Combien de litres de liquide interstitiel est drainé via le réseau lymphatique chaque jour?

Answer 30

3 litres

Question 31

Quels sont les 3 mécanismes d'échanges des capillaires?

Answer 31

1) Diffusion: * à travers la paroi cellulaire substances liposolubles: O2, CO2, stéroïdes * via les fentes/fenestrations substances hydrosolubles: glucose, acides aminés 2) Transcytose (endo→ exocytose) insuline, anticorps (grosses molécules) 3) Écoulement de masse liquides (mouvement de liquide entre le sang et (gradient de pression) l’espace interstitiel en quasi-équilibre selon le phénomène de Starling)

Question 32

Quelle sont les pression impliquée dans la filtration et la réabsorption des capillaires?

Answer 32

* Pression hydrostatique capillaire (PHC) * Pression hydrostatique des tissus ou interstitiel (PHI) * Pression oncotique plasmatique ou capillaire (POC) * Pression oncotique des tissus ou interstitiel (POI) Pression net de filtration = (PHC + POI) – (POC + PHI)

Question 33

Combien de liquide est filtré et réabsorbé par le capillaire chaque jour?

Answer 33

Filtration: 20 L/jour Réabsorption: 17 L/jour (85%)

Question 34

Quels mécanisme favorise la formation d'œdème? (diminution de la réabsorption, volume liquide interstitiel au delà de 30% de la normale)

Answer 34

Augmentation de la pression hydrostatique capillaire (PHC) * Diminution de la pression oncotique capillaire (POC) * Diminution de la clairance lymphatique * Augmentation de la perméabilité capillaire

Question 35

Qu'est ce qui favorise une augmentation de la pression hydrostatique des capillaires?

Answer 35

* Obstruction veineuse: Thrombose Compression Envahissement * Diminution du retour veineux: Insuffisance cardiaque droite ou globale * Rétention hydro-sodique: Insuffisance rénale cirrhose

Question 36

Qu'est ce qui favorise une diminution de la pression oncotique des capillaires?

Answer 36

* Diminution des protéines plasmatiques: * Dénutrition, malabsorption * Protéinurie * Cirrhose * Brûlure

Question 37

Qu'est ce qui favorise une diminution de la clairance lymphatique?

Answer 37

* Altération/obstruction des lymphatiques: * Infection * Compression * Envahissement * Interruption

Question 38

Qu'est ce qui favorise une augmentation de la perméabilité des capillaires?

Answer 38

* Altération/destruction de l’intégrité de la paroi: * Allergie * Infection * Brûlure