T8 Analyse des données et liste de problèmes Flashcards

(46 cards)

1
Q

Quel est le processus d’analyse en 3 étapes?

A
  1. Recenser et classer les données recueillies
  2. Porter un jugement sur la validité des données et sur son propre raisonnement clinique
  3. Mettre en parallèle les données qui documentent chaque hypothèse et conclure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la première étape du processus d’analyse?

A

Recenser et classer les données recueillies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle est la deuxième étape du processus d’analyse?

A

Porter un jugement sur la validité des données et sur son propre raisonnement clinique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la troisième étape du processus d’analyse?

A

Mettre en parallèle les données qui documentent chaque hypothèse et conclure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Est-ce que la source de l’information recueillie peut compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Est-ce que le temps qui s’est écoulé entre un événement et la collecte des données (biais de mémoire) peut compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Est-ce que les facteurs personnels (âge, niveau d’éducation, religion, la langue, etc.) peuvent compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Est-ce que les facteurs environnementaux (pression des pairs, conditions de travail, etc.) peuvent compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Est-ce que le problème de santé peut compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Est-ce que les qualités métrologiques des instruments de mesure peuvent compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Est-ce que les habiletés techniques et connaissances procédurales du ou de la
physiothérapeute peuvent compromettre la validité des données?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

De quel biais s’agit-il?

Recherche de scripts familiers (prototypes)

A

Biais de représentativité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

De quel biais s’agit-il?

Pas de génération d’hypothèses alternatives

A

Biais d’ancrage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

De quel biais s’agit-il?

Recherche d’informations confirmant ses hypothèses

A

Biais de confirmation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

De quel biais s’agit-il?

Vérification incomplète des hypothèses

A

Fermeture prématurée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De quel biais s’agit-il?

Avoir trop confiance en sa réponse

A

Overconfidence bias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Est-ce un biais cognitif?

Manque de réceptivité aux valeurs personnelles et au vécu des gens

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Est-ce un biais cognitif?

Procédure d’évaluation rigide ou excessivement élaborée.

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Est-ce un biais cognitif?

Conception à propos des gens, des règles morales ou de sa propre pratique

20
Q

Est-ce un biais cognitif?

Séquence d’arrivée des données influence nos choix

21
Q

Quels sont les biais cognitifs dans cette situation? (4)

Un chirurgien orthopédiste vient voir un physiothérapeute pour traiter sa « tendinite du sus épineux » qui n’a pas répondu à une infiltration par un collègue. Le patient a de la difficulté à lever son bras lors des longues chirurgies et la douleur est à la partie antérieure de l’épaule. La conclusion est claire selon le chirurgien étant donné la difficulté à lever son bras, la localisation de la douleur et la palpation douloureuse.

A
  1. Fermeture prématurée
  2. Biais d’assurance
  3. Biais de confirmation
  4. Biais de représentativité
22
Q

Dans le tableau d’analyse des hypothèses, que mettons nous dans la section “Données de l’histoire qui justifient la formulation de l’hypothèse”?

A

Les données recueillies à l’étape de l’histoire qui m’ont amenés à formuler mon hypothèse

23
Q

Dans le tableau d’analyse des hypothèses, que mettons nous dans la section “Données de la revue des systèmes qui tendent à soutenir l’hypothèse”?

A

Les observations ou la réponse aux questions et tests de dépistage qui sont en faveur de l’hypothèse

24
Q

Dans le tableau d’analyse des hypothèses, que mettons nous dans la section “Résultats des Tests et mesures qui tendent à vérifier l’hypothèse”?

A

Les données des tests diagnostiques ou de suivi qui tendent à vérifier l’hypothèse

25
Dans le tableau d'analyse des hypothèses, que mettons nous dans la section "Données de l’examen qui tendent à exclure ou réfuter l’hypothèse"?
Les données recueillies à n’importe quelle étape de la démarche qui tendent à exclure ou réfuter l’hypothèse
26
Quelles données ont une plus grande valeur que les autres données dans le tableau d'analyse?
Les résultats des tests et mesures qui tendent à vérifier l’hypothèse
27
Si on comprend qu'une hypothèse est dû à une caractéristique (ex. Diminution de force due à l'intensité de la douleur), quelle phrase doit-on dire?
[Hypothèse] ASSOCIÉE à la caractéristique (ex. Diminution de force des groupes musculaires ASSOCIÉE à la présence de douleur)
28
Complétez la phrase : ex. Plusieurs données tendent à réfuter l’hypothèse d’une compression discale. C’est la _________ et le _____________ des données qui amènent le physiothérapeute à conserver cette hypothèse.
1. Convergence 2. Niveau d'évidence
29
Si dans mes tests et mesures j'obtiens par exemple "Force des fléchisseurs dorsaux au dynamomètre 5 Nm D 11Nm G", mais que dans mes données défavorables à l'hypothèses, j'obtiens "Force au bilan manuel normale", quelle serait ma conclusion?
Dynamomètre est plus fiable que la force des fléchisseurs dorsaux
30
Comment on bonifie une hypothèse?
En ajoutant la possible cause associée à l'hypothèse
31
Sur quoi sont basées les règles de prédiction?
Des probabilités
32
C'est quoi "les règles de prédiction"?
Il s’agit d’outils qui mettent ensemble des données recueillies à l’examen et qui à l’étape de la synthèse sont utiles par exemple pour le dépistage (règle d’Ottawa) ou pour préciser une hypothèse diagnostique (classification des maux de dos de Fritz).
33
Par quoi commence habituellement la liste des problèmes?
Par les restrictions
34
Que contient la liste des problèmes? (3)
1. Limitations 2. Déficiences 3. Obstacles SUR LESQUELS ON PRÉVOIT INTERVENIR avec un objectif de modification (éliminer/atténuer) ou de compensation (problème non-modifiable)
35
Dans la liste des problèmes, les problèmes peuvent être _________ ou __________
1. Existants 2. Anticipés
36
Quand pourrait survenir un problème anticipé?
Si aucune intervention préventive n’est réalisée pour réduire, éliminer ou compenser les FACTEURS DE RISQUE qui y sont associés.
37
Dans le schéma des problèmes actuels et anticipés, que veut dire les 3 formes?
1. Rectangle : Ensemble des données individuelles et contextuelles du client 2. Cercle : Sous-ensemble des données du client justifiants les problèmes existants 3. Triangle : Sous-ensemble des données du client appelées «facteurs de risque » qui suggèrent qu’un problème anticipé pourrait survenir
38
Que sont des facteurs de risque modifiables?
Ils sont ceux sur lesquels on peut intervenir dans l’espoir d’éviter la survenue d’un problème anticipé.
39
Quel est le principe d'une intervention préventive?
Éliminer, atténuer ou compenser un facteur de risque est le principe même de l’intervention préventive.
40
Est-ce une bonne liste de problèmes? *Diminution de la capacité fonctionnelle *Douleur *Diminution de force *Diminution des amplitudes *Instabilité articulaire
Non, à éviter car n'indique pas comment il faudra intervenir auprès d'une personne
41
Est-ce une bonne liste de problèmes? 1. Restriction de la course à pied lors des parties de basket-ball. 2. Douleur lors de la course à pied, des sauts et de la montée d’escaliers. 3. Incapacité à se mettre sur la pointe du pied droit. 4. Limitation de la course à pied, des sauts et à la montée d’escaliers. 5. Douleur nocturne constante à la cheville droite. 6. Rougeur et chaleur cutanée à l’articulation tibiotalaire. 7. Diminution d’amplitude et douleur lors de la flexion dorsale droite 8. Diminution de force des fléchisseurs plantaires droit. 9. Œdème partie antérieure de la cheville droite. 10. Douleur à la palpation de l’interligne tibiotalaire antérieure. 11. Diminution du glissement postérieur tibiotalaire droit.
Non, trop exhaustive et redondante
42
Est-ce une bonne liste de problèmes? 1. Restriction de participation aux matchs de basketball 2. Limitation des activités locomotrices en triple flexion associée à une douleur et limitation d'amplitude en flexion dorsale 3. Douleur tibiotalaire au stade aigu augmentée dans les positions de flexion dorsale 4. Diminution d'amplitude en flexion dorsale droit d'origine capsulaire 5. Diminution de force des fléchisseurs plantaires droit 6. Oedème à la partie antérieure de la cheville droite
Oui, pas de perte d'information, assez courte. Bonne capacité de synthèse, oriente davantage l'intervention
43
Où se situe les restrictions et limitations dans la liste de problème?
En tête de liste
44
Comment les déficiences doivent-elles être décrites dans la liste de problème?
De manière à orienter l'intervention ---> ex. Patron respiratoire altéré (Amplitude faible, fréquence respiratoire) en présence de douleur
45
À quoi les problèmes anticipés de la liste de problèmes doivent-il être associés?
À des facteurs de risque
46
V/F : Certains problèmes identifiés lors de l’analyse ne peuvent pas être modifiés ou compensés. Ils ne se retrouveront donc pas dans la liste de problèmes, mais ils influenceront toutefois la manière de réaliser l’intervention
Vrai