Tb déficitaire de l'attention avec/sans hyperactivité Flashcards
Déf de l’attention (Luria et Vygotsky)
Luria : l’attention est la directivité et sélectivité des processus mentaux (attention réflexe et volontaire)
Vygotsky : attention d’abord partagée entre enfant-adulte, adulte nomme objet donc enfant les identifie (processus qui s’organise socialement, externe puis devient interne)
Modèle de Van Zomeren et Brouwer sur l’attention
Sélectivité : attention focalisée, attention divisée
Intensité : attention alerte, attention soutenue
Système de supervision attentionnelle, stratégie, flexibilité
Modèle de Posner et Peterson sur l’attention
Alerte = suffisamment vigilant et attentif, non sélectif
Attention orientée : attention sélective qui priorise les entrées sensos
Attention exécutive : répartition de l’attention orientée vers un but
Que dit Bruner sur l’attention et le langage ?
L’attention et le langage se co-construisent, liées dans leur construction
1ère phase d’attention conjointe se fait par des contacts visuels mère-enfant et 1ères vocalisations
Signes du TDAH (tb attention +/- hyperactivité) entre 2 et 6 ans
Symptômes d’inattention, hyperactivité ou impulsivité
Curiosité insatiable
Jeu destructif
Demande attention parentale permanente
Faible coopérativité
Crises de colères excessives
Retard d’acquisitions
Signes du TDAH entre 6 et 12 ans
Symptômes d’inattention (distractibilité), hyperactivité (bougeotte) ou impulsivité
Agression
Baisse scolaire, tbs apprentissage, faible mémoire de travail
Tb relation avec les pairs
Tics, énurésie
Pb gestion du temps, mauvais soins de soi
Signes du TDAH à l’adolescence
Moins hyperactif, + distractible/ennui
Exclusions scolaires, punition
Pb de discipline, intolérance à la frustration
Estime de soi faible
Abus de substance, conduites sexuelles à risque
Diagnostic différentiel du TDAH
Déficit sensoriel, dépression, anxiété
Dysthyroïdie, diabète, tbs neuros, tbs du sommeil
Anémie, tbs d’apprentissage, tb bipolaire
Pathos somatiques
Quels avantages de l’outil standardisé ?
Quantifie les symptômes
Facilite la communication entre les soignants
Comorbidités du TDAH
Tbs des apprentissages
Tbs dépressifs
Tbs anxieux
Tbs des conduites
Tbs oppositionnels
Tbs thymiques
Quels traitements et PEC pour le TDAH ?
Psychothérapie : programme Barkley
Orthophonie, psychomot, instituteur
Excitants : métylphénidate (ritaline) : exicte émotions et concentration)
Straterra, antidépresseurs, neuroleptiques
2 phrases du cours à retenir:
Il faut préserver l’enfance d’une noyade pulsionnelle mais aussi l’accompagner pour qu’il grandisse, pour atteindre les rivages de l’âge adulte (transitionnalité de Winnicott)
Le psychiatre sait des choses, les parents d’autres, l’enseignant d’autres et l’enfant en sait le + mais souvent lui ne sait pas le dire avec des moyens adaptés aux adultes et souvent personne ne l’écoute.
