Tema 10.1: vítreo

Question 1

Desarrollo del vitreo

Answer 1

• Vitreo primario (con el sistema vascular hialoideo) -> hasta vitreo terciario.
• La arteria hialoidea se reabsorbe

Question 2

Papila de Bergmeister

Answer 2

Cuando la arteria hialoidea persiste a nivel de la papila

Question 3

Mancha de Mittendorf

Answer 3

Cuando la arteria hialoidea persiste en la parte posterior del cristalino

Question 4

Canal de Cloquet o conducto hialoideo

Answer 4

Es una zona clara central del ojo que atraviesa el humor vítreo desde el punto ciego o disco óptico hasta el cristalino. Es el canal que queda una vez se ha desarrollado el vítreo primario hasta el terciario.

Question 5

El fondo de ojo sirve para examinar … del vitreo

Answer 5

La transparencia

Question 6

El vitreo se puede examinar con…

Answer 6

lampara de hendidura: con lentes especiales

Question 7

Cuando la cornea pierde transparencia se puede examinar el vitreo con…

Answer 7

una ecografia.

Question 8

1->Malformaciones vitreas

Answer 8

• Persistencia del vitreo primario: restos no reabsorbidos del sistema hialoideo. Canal de croquet que tapan todo detras del cristalino. Leucocoria.
• Coexistencia del vitreo primario anterior y posterio: Microoftalmia, placa retrolental, arteria hialoidea y placa posterior. Leucocoria.

Question 9

2->Degeneracion vitrea

Answer 9

Perdida de capacidad de soporte de la retina.
- Degeneracion lacunar
- Desprendimiento posterior del vitreo
- Desprendimiento de empalizada

Question 10

Degeneracion lacunar

Answer 10

El vitreo se rellena de bolsas liquidas mas fluidas de lo normal. No suele causar patologia a menos que se rellen todo el vitreo.

Question 11

Desprendimiento posterior del vitreo

Causa y sintomas

Answer 11

• Golpe o espontaneo.
• Ver manchas en forma de telaraña y destellos. Solo es grave si desprende la retina.

Question 12

Desprendimiento en empalizada

Que es y causas

Answer 12

• Degeneracion vitreo retiniana.
• Se produce como consecuencia de tres hechos simultáneos: adelgazamiento de la retina, liquefacción del vítreo y adherencia entre vítreo y retina.
• Los miopes son susceptibles

Question 13

2->Opacidades vitreas

Answer 13

• Estrongiliasis
• Sintomas de degeneracion
• Hialosis asteroidea
• Sinquisis centelleante

Question 14

Estrongiliasis

Answer 14

Infeccion por nematodo que causa meningitis. Sus larvas se pueden alojar en el vitreo.

Question 15

Sintomas de degeneracion

Answer 15

• Miodesopsias bruscas: moscas volantes. Peligrosas si al mover la mirada se quedan en el mismo sitio (desprendimiento de retina)
• Fosfenos: flash de luz producido cuando el vitreo tira de la retina.

Question 16

Hialosis asteroidea

Answer 16

• Particulas de jabon calcico
• Asociado a la edad
• Opacidades que parecen astros
• Unilateral
• No intervienen en la vision.

Question 17

Sinquisis centellante

Answer 17

• Particulas brillantes muy moviles.
• Son cristales de colesterol.
• No intervienen en la vision.
• Bilaterales y unilaterales

Question 18

3->hemorragias vitreas

Causas

Answer 18

• Desprendimientos de vitreo o desgarro retiniano.
• Traumatismo
• Retinopatia diabetica
• Problemas de coagulacion
• Tumores
• Sindrome de Terson

Question 19

Sindrome de Terson

Answer 19

Condición médica poco común en la cual se produce una hemorragia intraocular en asociación con una hemorragia subaracnoidea

Question 20

Actuacion de las hemorragias vitreas

Answer 20

• Esperar que se reabsorba de forma espontanea.
• Dar enzimas proteoliticas.
• Si no mejora en un mes, cirugia (vitrectomia).

Question 21

4->Membranas vitreas

Que es y causa

Answer 21

El peligro de cualquier cosa que le suceda al vítreo es que forme membranas, que forme fibrosis y se pegue a la retina traccionándola, dando lugar a desprendimientos de retina.
Causa mas importante: Retinopatia diabetica

Question 22

5->Vitrectomia

Answer 22

• Operamos siempre por vía pars plana porque es difícil que toquemos retina o vasos sanguíneos.
• Se introduce un aparato de corte y succion, y una linea de infusion de suero para mantener el tono del ojo. Obviamente todo con una luz para iluminar.