Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infecciosas MIR > Tema 13. VIH y SIDA > Flashcards

Tema 13. VIH y SIDA Flashcards

1
Q

Monitorizaremos el tratamiento del VIH en función de…

A

La carga viral (Si CV>50 a las 24 semanas–> Fracaso virológico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gen responsable de la variabilidad antigénica

A

Gen env

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hablamos de un diagnóstico de VIH tardío cuando…

A

El nivel de CD4 en < 350 células

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

El test de confirmaciñon de VIH es

A

El Western-blot, detecta anticuerpos por lo menos frente a 2 de las 3 proteínas (p24, gp41, gp 120/160)
Si sale indeterminado: Reacción cruzada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Diagnosticamos VIH en un recién nacido cuando…

A

Los anticuerpos duran más de 18 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Gérmen que con más frecuencia causa neumonías en VIH +

A

P.jiroveci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Podemos retirar la profilaxis de cotrimoxazol para P.jiroveci cuando

A

El recuento de CD4+ sea >200 durante más de 3 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tratamos con cotrimoxazol

A

P.jiroveci y profilaxis de toxoplasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Usamos Fluconazol para la profilaxis de…

A

Candida y Criptococos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bacteria que se asocia a peliosis hepática

A

B.henselae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ATB para la profilaxis de Avium intracelulare

A

Claritromicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

HLAB*5701

A

Alelo asociado a la reacción de hipersensibilidad a abacavir: Fiebre, mialgias, respiratorios, gastrointestinal o exantema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Terapia recomendada para el inicio de un VIH

A

2 ITAN + 1 Inhibidor de la integrasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Células diana en VIH

A

Linfocitos T (CD4)
Monocitos-macrófagos
Células dendríticas y de langerhans
Linfocitos B (HIPERGAMMAGLOBULINEMlA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

El aumento de b2-microglobulina y neopterina indica

A

Destrucción de linfoncitos (marcador pronóstico de evolución a SIDA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Qué enfermedad definitoria de SIDA puede aparecer con un recuento de CD4>300?

A

Tuberculosis pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cuanto dura el periodo ventana en el VIH?

A

2 meses

18
Q

Cuando aparece el SIDA…

A

Disminuyen los anticuerpos y aumenta la carga viral

19
Q

EIA de 4ª generación

A

Además de anticuerpos detecta el antígeno p24 disminuyendo el periodo ventana

20
Q

Diagnostico definitivo en recién nacido

A

Infectado: 2 test virológicos positivos
No infectado: 3 test virológicos negativos (uno de ellos entre las 6-12 semanas)
NO PEDIR SEROLOGÍA

21
Q

Paciente VIH con alteraciones de la conducta, demencia e inestabilidad con TAC normal

A

Pensar en un complejo demencia-SIDA

22
Q

La tinción con metamina argéntica es útil para

A

Pneumocisty jiroveci tras un lavado broncoalveolar, no se cultiva ni es útil la serología.

23
Q

Quimioprofilaxis de TBC en VIH

A

Isoniacida 9 meses

24
Q

Criptococo en VIH

A

Produce meningitis en pacientes con <100 CD4 y se hace profilaxis con fluconazol o itraconazol

25
Q

Citomegalovirus en VIH

A

Aparece con <50 CD4 y produce retinitis, esofagitis y colitis

26
Q

Perdida de visión en VIH con dolor e iritis causada por…

A

Herpes o varicela-zoster, a diferencia de CMV produce dolor (retinitis necrotizante bilateral)

27
Q

Nefropatía que se asocia a VIH

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

28
Q

Inhibidores del CCR5

A

Maraviroc/Vicriviroc

29
Q

Analítica característica de VIH

A

Anemia +f
Neutropenia 50% (fases avanzadas)
Trombopenia precoz (Hasta 40% de los pacientes)

30
Q

Dolores distales y simétricos en paciente VIH

A

Pensar en una polineuropatía simétrica distal (manifestación neurológica más frecuente o secundario al tto con antivíricos)

31
Q

TTO de isospora

A

Cotrimoxazol

32
Q

Retinopatía más frecuente en SIDA

A

Retinopatía del SIDA (Exudados blancos algodonosos por alteración vascular) no suele afectar a la visión y puede regresar

33
Q

Retrasar TAR para evitar SRI en…

A

TBC con CD4>50 hasta terminar tto intensivo

Meningitis por criptococo tras unas semanas de tto

34
Q

Simplificación del tto VIH

A

Dolutegravir + Lamivudina (LADO)
Dolutegravir + Darunavir (DADO)
Monoterapia con IP/p o Dolutegravir (Mala adherencia)

35
Q

Si carga viral <50 copiamos podemos dar tto con…

A

CARIDA: Rilpivirina, Darunavir (ITNAN) o Cabotegravir (INI) una vez al mes o cada 2 mese im previa tolerancia oral 1 mes

36
Q

Mutación K103N

A

Resistencia a ITAN e ITNAN (los que menos resistencia tienen son los inhibidores de la integrasa)

37
Q

Anemia por fármacos VIH

A

Macrocítica (Aparece tras 1-3 meses de tto)

38
Q

Profilaxis post-exposición

A

Antes de las 72 horas

2 ITAN + IP potenciado durante 4 semanas

39
Q

Profilaxis pre-exposición

A

Tenofovir en gel antes y después del coito

Tenofovir o Emtricitabina diaria oral

40
Q

Profilaxis primaria para…

A

P.jiroveci <200
Toxoplasma <100
MAC <50

41
Q

NO se puede utilizar en embarazadas

A

Efavirinez ni Dolutegrvir

42
Q

Profilaxis del RN

A

Si CV<50: AZT 4 semanas

Resto: Triple terapia 4-6 semanas

Infecciosas MIR (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions