Tema 6 Flashcards
(22 cards)
Que es la PLEURA?
Es la membrana serosa de tejido conjuntivo transparente
Que es la capa parietal de la PLEURA?
Reviste el interior de la cavidad toracica
Que es la capa visceral de la PLEURA?
Se adhiere intimamente al pulmon (carece de inervacion sensitiva)
Como se logra la expansion pulmonar?
Con la presión negativa de la pleura respecto a la presión atmosferica es la EXPANSION PULMONAR
Cual es la presion normal intrapleura ?
- 5 cm H2O
es mas negativa en el vertice pulmonar
Que es el flujo de masa LEY DE STARLING DE LOS CAPILARES?
En este caso la membrana semipermeable permite la difusion de liquidos y solutos entre sus capilares y el espacio pleural
Tiene PRESION HIDROSTATICA Y ONCÓTICA
Que es la presion HIDROSTATICA?
Desplaza el liquido de los capilares al espacio intersticial
Que es la presion ONCOTICA?
facilita desplazamiento de liquido al interior del vaso
depende de concentracion de proteinas en sangre
FILTRACION –> presion hidrostatica capilar + presion osmotica o coloidosmotica intersticial
REABSORCION –> presion hidrostatica intersticial + presion osmotica coloidosmotica u oncotica capilar
Normalmente flujo continuo de pequeñas cantidades de liquido bajo en proteinas hacia el espacio intersticial
–> eliminado adecuadamente a traves de sistema linfatico
Que es la PLEURITIS?
Inflamacion de la pleura pulmonar y causa dolor toracico pleuritico
Cuales son las causas de la PLEURITIS?
Enfermedades autoinmunes (lupus eritemoso)
Farmacos (hidralazina)
–> se da fiebre, exantema, artralgias, contusionales
Que es un derrame pleural?
acumulacion anormal de liquido en el espacio pleural en relacion con una enfermedad que puede ser pulmonar, pleural o extrapulmonar
NO hay equilibrio entre lo que se forma y lo que se reabsorbe
–> causas: origen cardiaco, infeccioso, canceroso
CUales son las manifestaciones clinicas del derrame de pleura?
Puede ser
INSTAURACION SUBITA dolor toracico pleuritico q bloquea respiracion, tos dolor, disnea variable, fiebre infeccioso
INSTAIRACION PROGRESIVA alteracion estado general, astenia, adelgazamiento, disnea de esfuerzo, dolor toracico
TRIADA PLEURETICA disminucion de MVC en auscultacion
vibraciones vocales abolicion, asimetria entre los hemitorax segun el volumen de DP y una posicion antalgica adoptada por el paciente
En el derrame pleural cuando hay una disminucion de la presion oncotica que pasA?
disminuye la albumina plasmatica
se llama sindrome nefrotico
cual es el trat del derrame pleural?
TORACOCENTESIS
SONDA TORACICA
FARMACO ESCLEROSANTE
Que es un neumotorax?
presencia de aire en el espacio pleural
EXTERIOR abierto a pared toracica
INTERIOR vias aereas, parenquima pulmonar
Cual es la clasificacion de los neumotorax?
NEUMOTORAX ESPONTANEA
primario rotura de pequeño volumen
en jovenes delgados alto y fumador es tipico
30% se resuelve de manera espontanea con drenaje toracico
1/3 no trat es recidiva
secundario con una neumopatia subyacente significativa
fugas aereas
asocia a EPOC
recidivan con frec
NEUMOTORAX ADQUIRIDO
traumatico
ABIERTO –> por herida penetrante
CERRADO –> por lesion en parenquima pilmonar,
compromete ventilacion
yatrogenico
tecnicas biopsias, terapeuticas, barotrauma
Cual es el tratamiento de un drenaje pleural?
hacer una reseccion por cirugia
si retiramos el drenaje pero este persiste la reexpansion lo retiramos
Que es un neumotorax cerrado?
urgente apertura de cavidad pleural al exterior ( a traves de cateter venoso grueso para permitir salida de aire)
Que es un hemotorax?
acumulacion de sangre en el espacio pleural
Quilotorax que es?
acumulo de quilo en la cavidad pleural
Que es un empiema toracico?
Acumulacion de pus en el espacio pleural
Causa seria neumonia bacteriana adyacente
Que es la toracocentesis ?
Puncion puntual de la pared toracica para la retirada de liquido pleural sangre, pus, quilo, aire del espacio pleural
