Tema 9 Flashcards
(27 cards)
Que es la ANEMIA ?
Descenso de la masa eritrocitaria con lo que la capacidad de transporte de oxigeno se ve disminuida para cubrir las necesidades fisiologicas, teniendo en cuenta factores como la EDAD; SEXO; CONDICIONES MEDIO AMBIENTALES COMO LA ALTITUD Y ESTADO FISICO
–> MANIFESTACION DE ENF SUBYACENTE
Segun la OMS cuales son los niveles de Hemoglobina?
< 13 g/dl –> varon adulto
< 12 g/dl –> mujer adulta
< 11 g/dl –> mujer embarazada en 1 y 3 trimestre y menos de 10,5 en 2ndo trimestre
si descenso rapido de = o + de 2g/dl –> anemia
Volumen corpuscular medio
82,5 -98 fL
COncentracion de hemoglobina corpuscular media
32,5 -35,2
Cantidad de hemoglobina
MUJER 11,9-14,8
HOMBRE 13,6-16,9
Los hombres tienen mas hemoglobina
ES PROTEINA DE GR QUE LLEVA O2 DE PULMONES AL RESTO DEL CUERPO
Cantidad de hematocrito
MUJER 35-43
HOMBRE 40-50
TIPO DE ANALISIS Q MIDE LA CANTIDAD DE SANGRE QUE HAY EN GR (MISMO QUE RECUENTO HCT)
Que es el RBC?
Recuento del hematocrito
Hemoglobina corpuscular media
Cantidad de hemoglobina por cada GR
Concentracion de hemoglobina corpuscular media ?
Promedio de cantidad de HB en un solo GR
Tambien mide el tamaño y el volumen de los GR
Ancho de distribucion de GR
Indice que mide las diferencias entre ellos de volumen y tamaño de GR
Si solo tienes un parametro el resto puede estar compensando que ese este mal entonces puede que no sea anemia
Cual es la etiologia de la ANEMIA?
Perdida excesiva de sangre –> HEMORRAGIA
Destruccion anormal de eritrocitos –> HEMOLISIS (deterioro de GR
Deficit de produccion porque le falta
Nutrientes (FE)
Acido folico Vit B 12
Insuficiencia de la medula osea
CUales pueden ser los sintomas de la anemia?
FATIGA
DISNEA DEL ESFUERZO
CEFALEA
AUM FREC CARDIACA
DEBILIDAD
DIF CONCENTRARSE
PALIDEZ
Cual es la clasificacion de la anemia morfologicamente ?
ANEMIA MICROCITICA –> el volumen corpuscular medio es menor que el rango normal generalmente menos de 80 fL (min 82,5) para adultos GR pequeños resultado de una produccion defectuosa o ineficaz de hemoglobina
ANEMIA FERROPENICA
ANEMIA DE ENF CRONICA
TALASEMIA
Volumen corpuscular medio de 80-100 en adultos
ANEMIA NORMOCITICA –> Subconjunto de anemia baja masa de GR circulantes o concentracion de hemoglobina) en el GR de tamaño normal
HEMOLITICAS
ESFEROCITOSIS
DEFICIENCIA DE G6PD
CELULAS FALCIFORMES
NO HEMOLITICAS
PERDIDA DE SANGRE
ANEMIA APLASICA
ANEMIA MACROCITICA –> Nivel de hemoglobina por debajo de rango y volumen corpuscular de mas de 100fL
MEGALOBLASTICAS
DEFICIENCIA DE VITABINA B12
DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO
NO MEGALOBLASTICAS
HIPOTIROIDISMO
ENFERMEDAD HEPATICA
Que se puede decir sobre la anemia ferropenica?
ANEMIA MICROCITICA
sideremia baja –> bajo hierro
capacidad total de transporte de hierro elevada (TRANSFERRINA)
Anemia mas frecuente en mujeres
indice de saturacion de tranferrina –> nivel de tranferrina que convierte hierro (con el que hay)
Tranferrina –> transportadora de O2
Ferritina –> proteina que almacena hierro en GR
VCM inferior 80
HCM disminuida
ferropenia disminuida
reticulocitis
transferrina aumentada (transporte de hierro)
indice de saturacion de transferrina disminuida
nivel bajo de ferritina
Cual es el tratamiento de la anemia ferropenica?
hierro (oral mayor) menos absorcion con alimentos, bebidos de calcio, te, cafe, huevo, ingerir 2h antes o 4h despues de la ingestion de antiacidos
ferroglicina sulfato
lactato ferroso
gluconato ferroso
hierro intravenoso
transfusion sanguinea
SI INTOXIFICACION DE HIERRO –> DIARREA
Que es la TALASEMIA?
produccion inadecuada de cademas de globinas que conduce a una eritropoyesis ineficaz y anemia de diversos grados
Enf cuantitativa de HG
Cuales son los factores de riesgo de la TALASEMIA?
GENETICA AUTOSOMICA RECESIVA
ETNIA RAZA
OTROS
Cuales son las causas de la TALASEMIA?
a talasemia –> Sintesis reducida de subunidades alfa de HG
B talasemia –> sintesis reducida de la subunidad beta de la hemoglobina
Cual es el unico tratamiento curativo de la TALASEMIA?
transplante de celulas madre hematopoyeticas o ensayos clinicos de terapia genica
4 genes que hacen que la Hb sea insuficiente
Si hereda 4 genes 2 de padre 2 de madre y se produce alteracion de la cadena de alfa hb se produce B talasemia
si hereda 2 del padre y 1 de la madre seria a talasemia
Que es la anemia por enfermedad cronica ?
anemia hiperregenerativa o central
tienen un estado hipoproliferativo –> menos prod de GR por medula osea
meca de aumento de citoquinas proinflamatorias
A que se asocian las enfermedades cronicas de anemia?
HEPATOPATIAS
ENDOCRINOPATIAS
INFECCIONES
ENF AUTOINMUNES
NEOPLASIAS
INF RENAL CRONICA
HACER UNA TRANSFUSION SI HEMOGLOBINA MENOS DE 8/7 g/dl
Que es la anemia hemolitica ?
la medula osea es incapaz de compensar mediante la hiperplasia eritroide la destruccion precoz de los hematies circulantes
Cual es la etiologia de la anemia hemolitica?
INTRINSECA general hereditaria
EXTRINSECA adquiridas (sindrome hemolitico uremico, insuf aortica)
Cuales son las alteraciones debido a trombocitopenia ?
EQUIMOSIS
EPISTAXIS
PETEQUIAS
