Testat 1 Altklausur Flashcards by Clara Haacke

Wie wird das trigonium caroticum begrenzt?

Welche Strukturen enthält es?

Zw. M. Sternocleidomastoideus, M. Omohyoideus, M. Digastricus venter posterior
Strukturen: Vagina carotica, von Lamina pretrachealis (enthält: A. Carotis Communis medial, N. Vagus, V. Jugularis interna lateral, (Ansa cervikales)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wie wird die Skalenlücke begrenzt?
Was tritt durch sie hindurch?
Welcher klinischer Bezug ergibt sich bzgl. Eines ZVKs?

Zw. M. Scalenus medius + anterior
A. Subclavia, Plexus cervicales + brachialis
Kl. Bezug: V. Subclavia nicht dadurch -> wichtig für ZVK

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Beschreiben sie den Aufbau d. Plexus cervicalis mit sensorischen, motorischen und sensomotorischen Ästen?

Plexus cervikalis (C2-4)
Sensorisch: N. Occipitalis minor (Hinterhauptregion), N. Auricularis Magnus (hinter/vor dem Ohr), N. Transversus  Colli (vordere Halsregion), N. Subraclavicularis
Motorisch: Ansa cervicalis (infrahydale M.), N. Phrenicus (Zwerchfell; Pleura, Perikard, Peritoneum->sensorische Äste)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Erläutern sie die topographische und funktionelle Gliederung d. NS?

Topographisch: ZNS (Rückenmark + Gehirn), PNS (alle peripheren Nerven)
Funktionell: willkürlich, somatisches NS + vegetatives NS

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wie ist das vegetative NS einzuteilen?

Was versteht man unter einem HORNER-Syndrom und wie kommt es zustande?

Parasympathikus (kraniosakral, „rest and digest“, Ganglien organnah),
Symphatikus (thoracolumbal, „fight and flight“, Ganglion organfern)
HORNER-Syndrom=Schädigung d. Halssymphatikus
Symptome: Zurücksinken d. Augapfels, verengte Pupille, herabhängendes Augenlid)
-> Ursache: apikaler Lungentumor, untere Plexus-brachialis-Läsion (KLUMPKE-Läsion)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Welche Muskeln benötigt man zum Öffnen bzw. Schließen d. Stimmritze (U,A,F,I)?

Öffnen: nur M. Cricoarytenoideus post./posticus (I: N. Laryngeus inf.)
Schließen: M. Cricoarytenoideus lat. (pars membranacea), M. Arytenoideus obliquus und transversum (pars intercartilagea), M. Vocalis (=M. Thyroarytenoideus pars interna für Feinabstimmung)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Welche Leitungsbahnen versorgen den Larynx? Welche Nerven innervieren ihn?

Oberhalb der Stimmritze: A+V laryngea sup., N. Laryngeus sup.
Unterhalb der Stimmritze: A+V laryngea inf., N. Laryngeus inf.
—> beide Äste von N. Vagus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wo bleiben im Ösophagus bevorzugt Gegenstände hängen?

in den Ösophagusengen:

Ringknorpelenge (7. HW)
Aortenenge (4. BW)
Zwerchfellenge (10. BW)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Welche Artierensysteme befinden sich im Thorax?

Longitudinal:
1. Hinten: Aorta
2. Vorne: A. Thoracica interna
Transversal:
1. Aa. Intercostales posterior+anterior
2. Aa. Lumbales

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Was verläuft in die interkostale Gefäßnervenstraße? Wie verläuft sie? Pleurapunktion am Unter- oder Oberrand der Rippe?

Von oben nach unten:
V/A/N inercostalis verlaufen am Unterrand (sulcus costae)
—> eine Punktion wird am Oberrand der Rippe durchgeführt

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nennen sie die Abgänge der thorakalen Aorta? Was ist ein Aorten- Aneurysma?

Aorta ascendens: Koronararterien
Aortenbogen: Truncus brachiocephalis, A. Carotis cummunis sinista, A. Subclavia sinista
Aorta descendens:
Parietalen Äste: Aa. Intercostalis post., A. Phrenica sup. (, A. Subcostalism)
Viszeralen Äste: Rr. Bronchiales, Rr. Ösophageales, Rr. Mediastinales
Aorten-Aneuryma: Aussackung

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Erklären sie das Azygos-Venensystem?

Rechts: V. Azygos (Mündung 4./5. BW V. Cava sup.)
Links: V. Hemiazygos (Mündung 7./8. BW V. Azygos)+ V. Hemiazygos accessoria

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wie projiziert das Zwerchfell auf den knöchernen Thorax?

Bei Expiration:
A) Rechte Kuppel: 4. ICR (Oberrand Leber)
B) Linke Kuppel: 5. Rippe (Oberrand Milz)
Bei Inspiration:
Beidseitig ungefähr 7. Rippe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zeigen und bennen sie die Durchtrittsöffnungen d. Diaphragmas? Welche Strukturen treten hindurch?

) Foramen venae cavae (8. BW): V. Cava inf. + N. Phrenicus dexter
) Hiatus ösophageus (10. BW): ösophagus + N. Vagus (Trunci vagales)
) Hiatus aorticus (12. BW): Aorta, Ductus thoracicus
) kleine Öffnungen: A. Thoracica interna, V. Azygos/Hemiazygos, Grenzstrang (Truncus Sympathikus), N. Phrenicus sinister

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Deuten sie die Recessus der Pleura an? Welche haben klinisch Bedeutung?

Recessus pleurales: Entfaltungshohlräume zw. Parietaler und visceralen Pleura

) Recessus diaphragmaticus: zw. Rippen+Zwerchfell
) Recessus phrenicomediastinalis: zw. Zwerchfell+Mediastinum
) Recessus vertebromediastinalis: zw. Wirbeln+Mediastinum
) Recessus costomediastinalis: hinterm Sternum, vorderer Rand d. Lunge
)-> Pleuraergüße im Stehen
-4.)-> Pleuraergüße im Liegen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Welche Etagen hat der Pharynx? Wie ist er aufgebaut und aus welchen Muskelgruppen besteht er?

Study These Flashcards

Etage: pars nasalis pharyngis (Epipharynx)
Etage: pars oralis pharyngis (Mesopharynx)
Etage: pars laryngea pharyngis (Hypopharynx)

Pharynx= Muskelschlauch mit 3 Schlundschnürer + 3 Schlundheber

Wo befinden sich das LAIMER- und das KILIAN-Dreieck und ihre klinische Bedeutung?

Study These Flashcards

LAIMER-Dreieck: Unterrand des M. Constrictor inf.= muskelschwaches Gebiet —> Gefahr eines ZENKER-Divertrikel (Aussackung d. Einlagerung von Essenresten, häufig im Alter)
KILIAN-Dreieck: liegt darunter, keine kl. Bedeutung

Zeigen sie die Gelenke d. Kehlkopfs. Welche Bewegung führen sie us und welche Funktion hat diese?

Study These Flashcards

1.) Articulatio thyrocricoideaus: Scharniergelenk
—> Regulation d. Stimmbandspannung
2.) Articulatio Cricoarytenoideus: Dreh-Schiebe-Schaniergelenk
—> Regulation d. Stimmritzenweite

Erläutern sie den Ablauf des Schluckakts?

Study These Flashcards

Verschluss des Epipharynx durch Bildung PASSAVANT-Wulst der oberen Schlundschnürer
Verschluss der Atemwege durch Kehlkopfhebermuskeln
Verschiebung des Bisses in Richtung Ösophagus durch restlichen Schlundschnürer

Was innerviert der N. Phrenicus alles? Was ist die gravierendste klinische Folge einer Phrenicus-Parese? Wie kommt zu Schmerzen der rechten Schulter bei einer Gallenblasenentzündung?

Study These Flashcards

-Sensorisch: Pleura, Pericard, Periteneum, Diaphragma
Motorisch: Diaphragma
-Phrenicus-Parese: Zwerchefell nicht funktionsfähig= wichtigster Atemmuskel
—> Atemstillstand (Tod)
-HEAD-Zone: von einem bestimmten Rückenmarksegment innerviertes Hautareal, in das bei Entzündungen innerer Organe Schmerzen übertragen werden

In welcher Lagebesziehung steht die Trachea zum Ösophagus? Welche Folgen hat das bei einem Ösophaguskarzinom?

Study These Flashcards

Vor dem Ösophagus

—> kl. Bedeutung bei Auswanderung des Ö.karzinoms

Wo liegt die Tracheabifurkation? Welchen Winkel hat sie und welche kl. Relevanz hat diese?

Study These Flashcards

Bifurcatio tracheale 4./5. BW.
55%-65%
Rechter Bronchus ist breiter und steiler —> Gegenstände bevorzugt im rechten

Beschreiben sie die Gliederung der Schilddrüse. Welche Leitungsbahnen versorgen sie? Welche Hormone szerniert sie?

Study These Flashcards

2 Lappen verbunden durch den Isthmus Glandulae thyroideae
(Gelegentlich Lobus pyramidales)
A. Thyroidea sup. (A. Carotis externa), A. Thyroidea inf. (Truncus Throcervicales, A. Subclavia)
T3, T4 —> fördert Wachstum + Entwicklung (Kindesalter)
Parathormon—>hemmt Calcium-Freisetzung—>senkt Blutcalciumhaushalt

Was für eine Funktion hat die Nebenschilddrüse?

Study These Flashcards

Antagonist zur Schilddrüse (Calcium)—> fördert die Calcium-Freisetzung—>steigert den Calciumhaushalt durch Knochenabbau

Zeigen sie den N. Laryngeus recurrens? Wie verläuft er? Kann er an einer bestimmten Stelle geschädigt werden? Welche Folgen haben eine Recurrens-Läsion?

Verlauf: rechts= um A. Subclavia, links= um Aortenbogen Zw. Ösophagus und Trachea wieder nach oben Innervation: innere Kehlkopfmuskeln Schädigung: häufig bei Schilddrüsen-OP Einseitige Schädigung: Heiserkeit, Atemnotbei Belastung Beidseitige: Atemstillstand (innerviert den einzigen Öffner der Stimmritze)

Erläutern sie die Gliederung des Mediastinums und ihre Bestandteile?

1.) Mediastinum superius (Klein) —>Thymus, Trachealbifurkation, Ösophagus, vegetatives N. (N. Vagus, Grenzstrang), N. Phrenicus, große Gefäße d. Herzens (V. Cava sup., Aorta, Tr. pulmonalis), Lymphbahnen 2.) Mediastinum inferius A)anterior: vor dem Herzen —>retrosternale Lymphabflüsse der Mamma B)medius: Herz —>Herzbeutel+Hernanes Gefäße, N. Phrenicus, Vasa pericardiacophrenico C)posterior: hinter dem Herzen —>Aorta, Ösophagus, Azygosvenen, N.Vagus, Grenzstrang, Ductus Thoracicus, interkostale Leitungsbahnen

Wo wäre der Thymus zu finden? Was ist seine Aufgabe? Warum bei älteren Menschen nicht mehr zu sehen/leicht wegpräpariert? Folgen einer Störung?

Lage: Mediastinum superius, hinterm Sternu (2 Lappen) Funktion: Bdg. Von T-Lymphozyten (Unterscheiden körpereigene von fremde Zellen—>Immunabwehr) Thymusinvolution mit zunehmenden Alter—>verfettet Störung: Autoimmunkrankeiten

Erklären sie den Unterschied zw. linker und rechter Lunge?

1.)R: 3 Lappen (fissura obliqua+horizontalis) L: 2 Lappen (medius fehlt!) 2.)R: 10 Segmente L: 9 Segmente (7. fehl) 3.)R: Hilum-> Bronchus oben, A. pulmonalis darunter L: Hilum-> A. Pulmonalis, Bronchus darunter

Benennen sie die einzelnen Strukturen d. Bronichalbaums. Wo liegen die Unterschiede zw. Bronchien und Bronchioli? Notfallmedizin: Todraum?

1. Hpt.bronchien, 2. Bronchi lobares, 3. Bronchi segmentales, 4. Bronchi, 5. Bronchioli, 6. Bronchioli terminales, 7. Bronchiloi respiratorii mit Alveolen, 8. Ductus und Sacculus alveolares —>1.-6. gasleitend(erwärmen, befreuchten, reinigen) —> nur 7./8. gasausstauschend Bronchien: hyaline Knorpel+Drüsen im Wandaufbau->Bronchioli nicht -150-170ml muss bei MundzuMund-Beat. 7./8. für wirkliche Oxygienierung

Erläutern sie den Unterschied zw. Vasa privata und Vasa publica d. Lunge? Wie verlaufen die Gefäße?

Vasa privata: -Rr/Vv. bronchialis, verlaufen mit den Bronchien -aus Aorta, ins Azygossytem —>lungeneigener Gefäßekreislauf Vasa publica: -A/V. pulmonalis, A. Mit Bronchien, V. Intersegmentales BG - A. aus Tr. pulmonalis, Vv. münden im li. Vorhof —>öffentliche Gefäße des Blutkreislaufs

Was erkennt man für schwarze Kreise auf der Lunge? Wie verläuft der Lymphabfluss?

Lnn. Tracheobronchiales: bilden feines Netzwerk direkt unter der Pleura visceralis —> erkennbar an schwarzen Kohleablagerungen auf d. Lunge Lymphabfluss gekreuzt

Wohin projiziert die Lunge und die Fissuren d. Lunge auf den knöchernen Thorax?

Lungenspitze: 5cm über obere Thoraxappertur (1.Rippe) Unterer Lappenrand: bis 8. Rippe Fissura obliqua: 4. Rippe bis mittl. Axillarlinie, dann Abstieg bis 6. Fissura horizontales: folgt der 4. Rippe

Wo befinden sich die Projektionen der Lungen- und Pleuragrenzen aud das Skelett?

Lungengrenzen: sternallinie->re. 6., li. 4.; medioclavicularlinie->6., axillarlinie: 8., scapulaRlinie-> 10., paravertebrallinie-> 11. Rippe Pleuragrenzen: +1 tiefer

Erläutern sie die Innervation der Lunge?

Plexus bronchialis (N.vagus(+N. Laryngeus recurr.)+Tr. symphaticus): - >Sympathisch: Erweiterung der Bronchien (Bronchodilatation) - >parasymphatisch: Verengung der Bronchien (Bronchokonstriktion)

Beschreiben sie die Herzentwicklung bis zur Bildung der Schleife? Herz aus dem mesodermen Keimblatt.

Am Ende der 3. Woche hat sich ein kontraktiler Herzschlauch (=Endokardrohr) gebildet (Herztöne hörbar). 4. Woche faltet sich der Herzschlauch zur Herzschleife (Einstrombahn wird nach oben geklappt). Es folgt die Segmentierung (Vorhöfe, Kammern, Septum, [Klappen —>Endokardkissen]).

Erklären sie die Septierung von Kammern, Vorhöfe und Ausstrom. Was passier, wenn es zu fehlerhaften Septierung der Ausstrombahn kommt?

Kammern: Septum interventriculare (pars muscularis) Vorhöfe: Septum primum + sekundum Ausstrombahn: Überkreuzung des Tr. pulmonalis+Aorta durch spiralförmige Sep. durch Tr. arteriosus Keine Septierung: Transposition d. Gr. Gefäße -> keine Verbindung zw. Lungen- und gr. Kreislauf.

Wie sind die Herzfehler einzuteilen?

1. Vitien mit Links-Rechts-Shunt: Vorhofseptumdefekt -> Blut fließt vom linken ins rechte Herz (hörbar->kleineres Loch, besser hören)

Testat 1 Altklausur Flashcards

(37 cards)