Thématique 7 : Contrôle et apprentissage moteur

Question 1

Quel est le but ultime des approches top down et bottom up?

Answer 1

amélioration du rendement et engagement occupationnels

Question 2

Quelle est la différence entre top-down et bottom-up?

Answer 2

top-down: maximise le rendement directement dans l’occupation, sans focaliser sur l’entraînement de capacités. Orientée sur la tâche.
bottom-up: remediation des capacités, focalisation sur les causes et déficits dans les capacités.

Question 3

Quel est le but de l’évaluation et des interventions dans bottom-up?

Answer 3

évaluation: identifier les causes sous jacentes aux difficultés de rendement. Avec tests standardisés, observations cliniques, instruments de mesure, manipulations.

interventions: sur le plan des déficits sous-jacents à la performance, pour que les capacités développées se généralisent à plusieurs occupations.

Question 4

Quel est le but de l’évaluation et des interventions dans top-down?

Answer 4

Évaluation: découvrir les difficultés du patient en évaluant sa performance dans la tâche.

Intervention: maitrise des activités par la pratique et la résolution de problème ou les compensations.

Question 5

Les données probantes au sujet des interventions pour les enfants supportent davantage quelle approche?

Answer 5

top-down

Question 6

Quels facteurs peuvent influencer le choix de l’approche à utiliser?

Answer 6

-âge de l’enfant
-niveau de compréhension/cognitif
-temps du suivi

Question 7

Quels sont les apports complémentaires d’une approche bottom-up pour l’évaluation?

Answer 7

-aide à comprendre l’origine de la difficulté rencontrée
-permet d’identifier certaines capacités qui pourraient être mieux développées/entraînées

Question 8

À quoi le contrôle moteur réfère?

Answer 8

Comment:
-corps dirige et régule le mouvement
-différentes parties des systèmes musculosquelettiques interagissent entre elles
-SNC organise le mouvement
-se qualifie le mouvement
-se développent les nouveaux patrons de mouvements

Question 9

Qu’est-ce que l’apprentissage moteur?

Answer 9

ensemble de processus interne associé à l’apprentissage d’un mouvement/tâche motrice de manière permanente, et à la capacité de le généraliser dans différentes tâches et contextes

Question 10

Qu’est-ce que le schème de référence de l’apprentissage moteur? (IMPORTANT)

Answer 10

Stratégies ou techniques pour enseigner efficacement à une personne comment bouger pour réussir une tâche.
Met en place des conditions favorables au changement permanent (processus de plasticité neuronale)
favorise le transfert et la généralisation des habiletés motrices

Question 11

Qu’est-ce que la planification motrice séquentielle anticipée?

Answer 11

synchronisation du mouvement en réponse en une cible en mouvement.

Question 12

Quelles sont les différentes méthodes d’évaluation?
(IMPORTANT, SAVOIR QUELLE ÉVALUATION CHOISIR)

Answer 12

-observations cliniques: observe la qualité du mouvement, tâche tjrs faite de la même façon
-observation dans la réalisation d’une activité en contexte écologique
-tests standardisés: épreuves et écart avec la norme
- mises en situation: reproduit une activité

Question 13

Quelle évaluation utiliser pour vérifier le niveau de développement des habiletés par rapport à la norme?

Answer 13

test standardisé

Question 14

Quelle évaluation utiliser pour vérifier le rendement dans une occupations?

Answer 14

mises en situation ou observations en milieu écologique

Question 15

Quelle évaluation utiliser pour vérifier les facilitateurs et obstacles de l’environnement?

Answer 15

observation en milieu écologique

Question 16

Quelle évaluation utiliser pour vérifier ce qui est à l’origine en terme de composante motrice, cognitive ou affective?

Answer 16

test standardisé

Question 17

Quelle évaluation utiliser pour vérifier la qualité des mouvements et contrôle postural?

Answer 17

observations cliniques

Question 18

Qu’est-ce qu’un point d’échec? (IMPORTANT DE CONNAITRE CEST QUOI)

Answer 18

ce qui fait que cette tâche ne fonctionne pas

Question 19

Qu’est-ce que la dextérité digitale?

Answer 19

mouvement rapide et précis des doigts qui servent à l’écriture et à différentes manipulations dans la vie quotidienne

Question 20

Qu’est-ce que le in-hand manipulation?

Answer 20

mouvements fins qui se produisent afin de replacer un objet dans la main une fois que celui-ci a été saisi

Question 21

Quelles sont les interventions que l’on peut faire?

Answer 21

-enseignement et pratique d’occupation en contexte signifiant
-adaptation au juste défi par la gradation
-opportunités de développer ses capacités et ses habiletés à travers le jeu ou par mise en situation
-intervention sur l’environnement et éducation aux parents
-adaptation de la tâche ou matériel
-positionnement

Question 22

Quelles sont les phases de l’apprentissage moteur? Et quelles sont les stratégies d’enseignement et entrainement à favoriser?

Answer 22

1. phase cognitive (démonstration, instruction, signifiante, pratique avec répétition continue - bloc)
2. phase associative (pratique en bloc, autorégulation, pratique distribuée, peut intégrer des pratiques avec variation)
3. phase d’automatisation (pratique aléatoire avec variation, pratique et transfert dans des contextes plus écologiques)

Question 23

Quels sont les types de pratique?

Answer 23

-en bloc: répétition de l’habileté de manière continue. surtout utile en phase cognitive pour apprendre ce qui a été enseigné.
-distribuée: répétition, mais combinée avec des pauses qui permettent un travail de récupération en mémoire des programmes moteurs. plus efficace que la pratique en bloc pour la rétention (stade associatif)
-avec variation: pratiquer en apportant des modifications. permet de développer les capacités d’ajustement.
-aléatoire: pas de répétition. favorise la rétention, la généralisation et le transfert. appuie développement de l’automatisation

Question 24

Comment doivent être les instructions, soutien et rétroactions pour aider un enfant à apprendre une tâche?

Answer 24

instructifs et servir à ce que l’enfant apprenne une nouvelle tâche ou modifie sa façon de faire
-démonstration
-instruction verbale
-guidance motrice
-encouragements verbaux et renforcements
-rétroaction orientée sur le résultat et sur le processus

Question 25

La thérapie par contrainte induite modifiée découle de quels principes?

Answer 25

• théorie des systèmes dynamiques : mouvement résulte de l’interaction entre personne, tâche et son environnement
• approche du contrôle et de l’apprentissage moteur : intensité, répétition, gradation, rétroaction, modéliser, dirigé vers un but et signifiante
• plasticité neuronale

Question 26

Quelles sont les différentes versions du TCI?

Answer 26

-TCI conventionnelle/signature
-TCI modifiée
-TCI hybride

Question 27

Qu’Est-ce que la TCI conventionnelle? Pour qui?

Answer 27

port 24h/24
7 jours/sem
6h/jour pendant plusieurs semaines
milieu naturel
-adulte AVC

Question 28

Qu’Est-ce que la TCI modifiée? pour qui?

Answer 28

-variation du dosage
-variation du type de contrainte
-variation du lieu
->s’adapte mieux à enfants

Question 29

Qu’est-ce que la TCI hybride? pour qui?

Answer 29

combinaison de la TCI et thérapie bimanuelle
-pour augmenter la pratique d’activité bimanuelle

Question 30

Quelles sont les composantes de la TCIm?

Answer 30

-type de contrainte
-intensité (nb h par jour)
-dosage (temps total)
-durée (nb de semaine)
-fréquence (nb jour/sem)

Question 31

Temps pour le dosage ?

Answer 31

36-112h

bébé: 42h

2 ans et plus: 50-60h

Question 32

Quels sont les différents modèles d’application de la thérapie TCI?

Answer 32

-modèle de groupe
-modèle individuel
-modèle à distance/domicile
-modèle combiné/thérapie hybride

Question 33

Que permet la thérapie intensive bimanuelle?

Answer 33

développée pour augmenter l’exposition à la coordination bimanuelle

Question 34

vrai ou faux, pour le même dosage, la tcim et thérapie bimanuelle ont le même bénéfice?

Answer 34

vrai

Question 35

comment peut-on objectiver l’asymétrie dans l’utilisation des membres supérieurs?

Answer 35

Hand assessment for infants
-évalue chaque main individuellement + manipulation bimanuelle