thorax Flashcards

1
Q

voie du conduction aérienne

superieur

A

fosse nasal (aussi olfaction)
nasopharynx
larynx

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2
Q

voie du conduction aérienne

inferieur

A

arbre trachéo-bronchique
extrapulmonaire : trachée
intrapulmonaire : bronche principal et segmentaire

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3
Q

3 etages de pharynx

A

1 nasopharynx : fosse nasale, orrifice de la trompe auditive

  1. osopharynx : cavite buccale, amygdale (tonsille)
  2. Layngopharynx : carrefour aero- digestif + corde vocal
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4
Q

les sinus para nasal

A

ils sont annexés aux fosses nasales et sont au nombre de 4 principaux

  1. sinus frontal
  2. cellules ethmoidales
  3. sinus maxillaire
  4. sinus sphenoidal

ils interviennent dans le rechauffement de l’air

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5
Q

les cartilages du larynx

cartilage de soutien

A

-c/ thyroide
c cricoide
c epiglottique
maintiennent ouverte la filiere laryngée condition essentielle au passage de l’air donc interviennent dans la respiration

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6
Q

les cartilages du larynx

cartilage mobile

A

cartilage arythenoide

qui interviennt dans la phonation et deglutition

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7
Q

trompe auditive

A

conduit de 4cm de la paroi latérale du nasopharynx a la paroi antérieur du tympan
permet d’equilibrer les pressions dans l’oreille moyenne en s’ouvrant lors des mouvements de déglutition ou de baillement

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8
Q

debut trachée et oesophage

A

bord inferieur du cartilage cricoide

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9
Q

trachée

A

se situe dans le medastum moyen
tuyau elastique constituée de 16 a 20 cartilages
en forme de fer a cheval dont la paroi posterieur est musculaire
la trachée se divise a hauteur de T5 : bifurcation trachéale
Un eperon sagittal se detache vers le haut et sépare les deux bronches principales : c’est la carène

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10
Q

plevre

A

= sereuse
le feuillet visceral est faiblement adherent a la surface pulmonaire
feuillet pariétal est tres adherent a la paroi par le fascia endothoracique
Les deux feuillets se reflechissent l’un sur l’autre pour limiter le HILE

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11
Q

projection des poumons sur les cotes et sur le diaphragme

A

en inspiration profonde le poumon et la plevre viscerale ne descendent pas en dessous de la 10e cote, alors que le feuillet pariétal de la plèvre suit le diaphragle jusqu’a ses insertions basses, donc sous la 12e cote
Il constitue donc un cul de sac pleural ou recessus costo diaphragmatique plus ou moins profond selon la respiration

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12
Q

segmentation bronchique

poumon droit

A
3 lobes 
Lobe superieur 
segment bron 1,2,3
Lobe moyen 
Segment bon 4,5 
Lobe inferieur 
segment 6 a 10 
petite scissure entre lobe sup et moyen 
grande scissure entre lobe inf moyen et sup
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13
Q

segmentation bronchique

poumon gauche

A
2 lobe 
Lobe sup 
2 partie 
-culmen (sup) : seg 1,2,3 
- ligula : seg 4,5
Lobe inf : segment 6 a 10
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14
Q

face externe poumon =

face interne =

A

face externe poumon = parietal

face interne = mediastinale

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15
Q

les hiles pulmonaire

A
situe sur la face médiastinale du poumon
c'est la ligne de reflexion du feuillet parietal ( = plevre mediastinale) 
il contient les bronches et le pedicule pulmonaire 
en avant : la V pulmonaire sup 
en bas : la V pulmonaire Inf 
au milieu et en haut : l'A pulmonaire 
qui se divisise 
en arriere : la bronche principales 
qui se divise
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16
Q

diaphragme

A

expiration
les m abdominaux se contracte

inspiration : le diaphragme s’abaisse

17
Q

Circ pulmonaire

A
Le sang désaturé
rejoint l’atrium D
puis le VD
Tronc de l’AP
Art Pulm D et G
Membrane alvéolo-cap
Oxygénation du sang
18
Q

circ systemique

A
Ventricule G
Aorte
Système artériel
Capillaires
Désaturation du sang
19
Q

• CŒUR DROIT

A
Sang pauvre en 02
– Oreillette ( Atrium ) Droite
– Valve Tricuspide
– Ventricule Droit
vers l ’Artère Pulmonaire
• Circulation Pulmonaire
20
Q

• COEUR GAUCHE

A
Sang riche en 02
– Oreillette( Atrium ) Gauche
– Valve Mitrale
– Ventricule Gauche
vers l ’Aorte
• Circulation Systémique
21
Q

Valve Artérielle

A

Pulmonaire-Aorte

• 3 valvules sigmoïdes

22
Q

Appareil Valvulaire AV

Tricuspide - mitral

A

• 2 ou 3 valvules
• App sous-valvulaire
cordages ( tendineux )
piliers ( musculaires )

23
Q

ARTERES CORONAIRES

A
  • Elles irriguent le myocarde
  • Elles naissent de l’Ao ascendante dans les sinus aortiques au-dessus des valvules ant
  • Elles sont perfusées en diastole
  • Leurs troncs cheminent dans les sillons AV dans un plan perpendiculaire au grand axe du cœur, réalisant une couronne ( corona ) autour de la base du cœur
24
Q

Il existe 2 art coronaires :

A
• art coro droite
• art coro gauche
- IVA ( interventriculaire ant )
- art circonflexe
Donc 3 branches principales
Donc 3 territoires à ponter
25
Q

TISSU NODAL ou tissu cardio-necteur

Automatisme cardiaque

A

Les évènements (dépolarisation cellulaire) qui provoquent la contraction sont
produits à l’intérieur du cœur par des cellules spécifiques : le tissu nodal.
Celui-ci crée et propage la contraction au reste du myocarde de façon harmonieuse.
Nœud Sinusal : 70/mn
Nœud AV : 50/mn
Faisceau AV (Hiss)
Réseau de Purkinje : 30/mn

26
Q

Diastole

A

Phase de remplissage
B2 = fermeture des valves artérielles,
perfusion des coronaires

27
Q

Systole

A

Phase d ’éjection
B1 = fermeture des valves AV
contraction ventriculaire

28
Q

Les artères : structure

couches

A

adventice
média
intima

entre adv et med : membrane limitante elastique ext

entre med et int : membrane limitante elastique int

29
Q

Structure de la paroi des artères
• Artères proches du
Cœur =

A
= élastiques
• Pression élevée
(éjection systolique)
• Membrane limitante
élastique interne
développée
30
Q

• Artères éloignées
du
Cœur

A
= musculaires
• chute de pression =
résistances
vasculaires
à l ’écoulement
• Média = moins de
fibres élastiques, plus
de fibres musculaires
31
Q

L ’Aorte et ses branches

A
  1. Aorte Ascendante
2. Arc Aortique
Portion Horizontale,
Oblique vers l’arrière et la gauche :
du médiastin antérieur au médiastin postérieur
3 Branches : T Brachio-céphalique
A Carotide Commune G
A Sub-clavière G
  1. Aorte Thoracique descendante
    A. Intercostales
    (paroi + moëlle spinale)
  2. Aorte Abdominale
    Art viscérales
  3. Bifurcation aortique ( L4 )
    A Iliaques
32
Q
projection 
cricoide 
hyoide 
bifurcation tracheale 
bifurcation aortique 
aorte abdominale->aorte thoracique
A
cricoide  : C6
hyoide : C4
bifurcation tracheale : T5
bifurcation aortique : L4
aorte abdominale->aorte thoracique : T12
33
Q

comparaison
bronche D et G
Coupole diaphragmatique D et G

A

bronche D et G : bronche D + verticale que G

Coupole diaphragmatique D et G : coupole D + haute que G