osteologie du crane part 2

Question 1

Os ethmoïde

Situation

Answer 1

• Os central participant pour l’essentiel au massif facial
• Participe à la fosse crânienne antérieure par sa lame criblée et son
  processus crista galli qui s’insèrent dans l’incisure ethmoïdale de
  l’os frontal

Question 2

os ethmoide description

Answer 2

• Complexe car composé de cavités osseuses appartenant aux sinus de
  la face

Question 3

os ethmoide

processus crista galli

Answer 3

• Apophyse en crête de coq

- Situé en intracrânien, sur la ligne médiane

Question 4

os ethmoide

lame criblée

Answer 4

• De part et d’autre du processus crista galli
• Forme le toit de la cavité nasale
• Très fine, elle est percée de trous directement en
  contact avec les cavités nasales (en dessous) et de
  cerveau (au-dessus)

Question 5

os ethmoide

foramen

Answer 5

La lame criblée est traversée par les filets du nerf olfactif (I)
- Sa fracture peut cisailler les filets du nerf olfactif et ainsi provoquer une
anosmie (perte de l’olfaction qui participe au goût)

Question 6

os sphénoide

Answer 6

• os central de la base du crâne (pierre angulaire du crâne) qui participe à ses 3 fosses ainsi qu’à la calvaria
• os vital (sa fracture peut induire une dissociation entre les différents étages de la base du crâne et ainsi engager
  le pronostic vital du patient)
• sa forme rappelle celle d’un avion biplan ou d’une chauve-souris
• comprend : un corps (central) sur lequel sont branchés 2 petites ailes (dans un plan supérieur)), 2 grandes
  ailes (dans un plan inférieur), 2 processus ptérygoïdes (en-dessous).

Question 7

corps os sphenoide

Answer 7

Médian, participe aux 3 étages de la base du crâne

• jugus sphenoidal
• selle turcique
• dos de la selle

Question 8

jugum sphenoidal

Answer 8

• Face supérieure du corps
• Situé dans la fosse crânienne antérieure
• Limite en arrière par le limbus sphénoïdal confondu avec le
  bord antérieur du sillon chiasmatique

Question 9

selle turcique

Answer 9

• Dépression située dans la fosse crânienne moyenne

- Loge osseuse de l’hypophyse (glande endocrine)

Question 10

dos de la selle

Answer 10

• Partie postérieure du corps
• Son bord supérieur :
  i) Limite les étages moyen et postérieur de la base du crâne
  ii) Présente 2 processus latéraux : les processus clinoïdes
  postérieures (donnent insertion à la tête du cervelet)
• Sa face postérieure est située dans la fosse crânienne
  postérieure

Question 11

2 petites

ailes

Answer 11

• Insérées latéralement sur le corps dans un plan supérieur par 2 racines
• Situées dans l’étage antérieur de la base du crâne (fosse crânienne antérieure)
• Prolongées en arrière par les processus clinoïdes antérieurs (donnent
  insertion à la tête du cervelet

Question 12

2 grandes ailes

Answer 12

• Insérées latéralement sur le corps à son extrémité inférieure
• Incurvées en avant et latéralement
• Participent à :
  i) La base du crâne (fosse crânienne moyenne)
  ii) La calvaria par leur portion la plus latérale (partie temporale)
• Portent des lobes temporaux
• 2 processus
  ptérygoïdes :
  -> Processus verticaux insérés à la face inférieure du corps
  -> Participent au pharynx ainsi qu’à la cavité orale

Question 13

Os temporal

Answer 13

3 parties

• Les os temporaux (droit et gauche) sont complexes et sont surtout des os vitaux.
• Chaque os temporal est formé en 3 parties non soudées à la naissance

-Partie squameuse :
Séparée en 2 par le
processus
zygomatique qui
s’unit en avant avec
le zygoma

• Partie tympanique
  ou os tympanal

- Partie pétreuse :
structure pyramidale
(pyramide
pétreuse ou rocher)
à laquelle on décrit 4
faces.

Question 14

Partie squameuse :

Answer 14

Portion supra-
zygomatique
Seule partie de l’os temporal à participer à la calvaria

Portion infra-
zygomatique
- Participe à la fosse crânienne moyenne
- Donne insertion en exocrânien au processus condylaire
de la mandibule (articulation temporo-mandibulaire)
grâce à 2 régions :
i) Fosse mandibulaire (ex cavité glénoïde) en
arrière
ii) Tubercule articulaire (ex condyle de l’os
temporal) en avant

Question 15

Partie pétreuse :

processus mastoide

Answer 15

Processus
mastoïde
- Formé par l’union de la portion squameuse infra-
zygomatique avec la pyramide pétreuse
- Cavité de résonance (remplie d’air) palpable à l’arrière
de l’oreille

Question 16

Partie pétreuse :

face superieur

Answer 16

2 faces
supérieures
(endocrâniennes)
- Face antéro-supérieure située dans la fosse
crânienne moyenne
- Face postéro-supérieure située dans la fosse
crânienne postérieure
- Séparées par le bord supérieur de la pyramide qui
marque ainsi la limite entre les fosses crâniennes
moyenne + postérieure

Question 17

partie petreuse

face inferieur

Answer 17

2 faces
inférieures
(exocrâniennes)
- Face antéro-inférieure
- Face postéro-inférieure
- Séparées par le bord inférieur de la pyramide

Question 18

Partie tympanique

ou os tympanal

Answer 18

• Demi-cornet exocrânien apposé sur la face antéro-inférieure de la
  pyramide pétreuse
• Unie en avant avec la partie squameuse formant la partie osseuse du méat
  acoustique externe
• Unie en arrière avec la partie pétreuse formant la partie osseuse
  (tympano-pétreuse) de la trompe auditive (tube auditif, ex trompe
  d’Eutasche)
  i) Conduit ostéo-cartillageux étendu de l’oreille moyenne au
  nasopharynx
  ii) Permet d’équilibrer les pressions de part et d’autre de la membrane
  du tympan

Question 19

Processus styloïde

Answer 19

• En forme de stylet
• Rattaché à la face postéro-inférieure de l’os temporal mais qui dérive embryologiquement des arcs
  branchiaux
• Lieu d’insertion de nombreux muscles des régions profondes du coup et de la face

Question 20

Reliefs
exocrân
iens

Answer 20

Méat acoustique
externe :
localisation : Exocrânien

Foramen stylo-
mastoïdien
localisation : Face exocrânienne
de la partie
pétreuse
rapport vasculo-nerveux : Nerf facial (IV) : nerf moteur de la face, sortie du
crâne

Canal carotidien
localisation : Dans la partie
pétreuse
rapport vasculo-nerveux : Artère carotide interne : trajet intrapétreux,
(entrée par l’orifice externe/ exocrânien, sortie par
l’orifice interne/ endocrânien)

Question 21

Foramens

intracrâniens

Answer 21

Foramen lacerum
Localisation : Apex de la pyramide pétreuse

Méat acoustique interne
Localisation : Face postéro-supérieure de la partie pétreuse

Foramen jugulaire
Localisation : Entre les os temporal et occipita

Question 22

partie petreuse pathologie

Answer 22

La fracture d’un os temporal peut induire :
- Une paralysie facial car il est traversé par le nerf facial (IV)
- Une surdité et des problèmes d’équilibre car il contient les structures de l’oreille et notamment le
nerf cochléo-vestibulaire (VIII) responsable de l’audition et de l’équilibre.
- Une hémiplégie majeure voire un décès car il est traversé par l’artère carotide interne responsable
de la vascularisation de l’encéphale.

Question 23

Os occipital

4 parties

Answer 23

les 4 parties de l’os entourent le foramen magnum
Partie squameuse : située en arrière du foramen magnum
Parties latérales : situées de part de d’autre du foramen magnum
Partie basilaire

Question 24

Partie squameuse

2 face

Answer 24

- Face
endocrânienne
\: divisée en 2 par
le sillon du sinus
transverse et la
protubérance
occipitale
interne

- Face
exocrânienne :
divisée en 2 par
la ligne nucale
supérieure
(seule la portion
squameuse située
au-dessus de
cette ligne
participe à la
calvaria, parce
que la région de
la nuque
démarre en
dessous

Question 25

Partie squameuse
- Face
endocrânienne

Answer 25

Sillon du sinus
transverse
- De la protubérance occipitale interne
au foramen jugulaire
- Limite ente la base du crâne et la calvaria
- Lieu d’insertion de la tente du cervelet
Fosses
cérébelleuses
(droite et
gauche)
- En avant et en bas du sillon du sinus
transverse
- Dans l’étage postérieur de la base du crâne
Fosse
cérébrales
(droite et
gauche)
- Au-dessus du sillon du sinus transverse
- Au niveau de la calvaria
- Reçoivent les lobes occipitaux droit et
gauche

Question 26

Partie squameuse
- Face
exocrânienne :

Answer 26

Protubérance occipitale externe

• Palpable
• Limite entre la calvaria et la nuque

Ligne nucale supérieure

• En regard du sillon transverse
• Insertion des muscles superficiels du coup
  i) Muscles trapèze et sterno-cléido-mastoïdien
  ii) Innervés par les racines spinales du nerf accessoire (XI)

Ligne nucale inférieure
- Insertion des muscles profond de la nuque

Question 27

Parties

latérales

Answer 27

Fosse jugulaire - Au bord antérieur de la partie latérale
- Délimite le foramen jugulaire avec la fosse jugulaire de la
pyramide pétreuse de l’os temporale (bord postérieur du
rocher)
Tubercule
jugulaire
- Relief endocrânien
- Surplomb en avant du foramen jugulaire
Condyle
occipital
- Surface articulaire exocrânien articulée avec l’atlas (1ière
vertèbre cervicale)
- Supporte l’ensemble du poids de la tête

Question 28

partie basillaire

Answer 28

• située en avant du foramen magnum
• oblique en bas et arrière, articulée en avant avec le dos de la selle du
  sphénoïde
• au contact du tronc cérébral et de l’artère basilaire qui chemine à sa face
  antérieure
  Tubercule
  pharyngien :
• relief exocrânien
• insertion de muscles pharyngiens