Thyroïde Flashcards
(12 cards)
Expliquer le rôle de la thyroïde.
L’ante hypophyse fabriqué l’hormone TSH qui contrôle la fabrication des hormones thyroidiennes T3 et T4 qui ont un rôle de stimulation et inhibition de l’hypophyse.
Définir l’hyperthyroidie.
Hypermetabolisme : production anormalement élevée d’hormones par la glande thyroïde : diminution de la TSH et augmentation de T3 et T4.
Quels sont les impacts en cas d’hyperthyroidie?
Cardio vasculaire : tachycardie,
Développement cognitif : troubles de l’humeur,
Métabolisme des graisses : amaigrissement,
Métabolisme osseux : ostéoporose et fractures,
Métabolisme hépatique : diarrhée, anomalie du bilan bio hépatique.
Quels sont les causes principales de l’hyperthyroidie ?
Maladie de Basedow, Adenome toxique, Le nodule, Thyroidite Cause iatrogène : surcharge en iode, contexte psychologique.
Quels sont les examens complémentaires à faire en cas d’hyperthyroidie?
Bio : TSH (diminution), T3, T4 (augmentation), dosage en iode, dosage anticorps.
Examens : échographie et scintigraphie.
Quels sont les ttt spécifiques à l’hyperthyroidie ?
Symptomatique : repos, betabloquants, sédatifs,
Médicamenteux : anti thyroidiens neomercazole et propylex, iode radioactif,
Chirurgie thyroidectomie totale ou partielle.
Définir hypothyroidie.
Hypometabolisme : augmentation de la TSH et diminution de T3 et T4.
Quels sont les impacts de l’hypothyroidie?
Cardio vasculaire : bradycardie,
Développement cognitif : apathie, dépression, dépistage à la naissance car impact sur développement psychomoteur de l’enfant,
Métabolisme des graisses : prise de poids et oedème,
Métabolisme osseux : trouble de la croissance chez les enfants,
Métabolisme hépatique : constipation.
Quelles sont les causes de l’hypothyroidie ?
Auto immune chez les femmes souvent post ménopause,
Iatrogènes : cordarone et lithium, carence en iode.
Quels sont les examens à faire en cas d’hypothyroidie ?
TSH (augmentation), T3, T4 (diminution) et test de Gutri pour TSH.
Quels sont les ttt spécifiques à l’hypothyroidie ?
Levothyrox
TTT à vie, introduction progressive car risque de cardiopathie,
Prise une fois par jour le matin à jeun,
Interactions médicamenteuses avec fer et pansements gastriques.
Quelle est la surveillance IDE à adopter avec un patient qui souffre d’un dérèglement de la thyroïde ?
Éducation thérapeutique sur posologie et interactions,
Surveillance bio : TSH, T3, T4, tous les 6 mois si pas de symptômes sinon tous les 3 mois.
