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Flashcards in TiRiAiUi Deck (51):
1

Tiempo de inmovilización es el RECOMENDADO para una fractura de Colles?

Un tiempo máximo de 6 semanas.

2

Alteración cromosómica del sarcoma de Ewing

t(11/22) en más del 90% de los casos

3

Función nervio radial:

Extensión de la muñeca y de la mano, responsable de la capacidad de flexión dorsal de la mano.

4

Complicación aguda más frecuente en las fracturas de la diáfisis humeral

La lesión del nervio radial
Es más habitual en las fracturas oblicuas del tercio distal (fractura de Holstein-Lewis)

5

La complicación más frecuente de las fracturas intracapsulares es...

Necrosis avascular

6

La complicación más frecuente de las fracturas extracapsulares es...

Consolidación en mala posición.

7

3 Fx típicas en caída de pie

Calcáneo, tibia y vértebras.

8

Ante un traumatismo de una extremidad con importante pérdida cutánea y exposición ósea, ¿cuál es el procedimiento reconstructivo más indicado?


Colgajo.

9

Tratamiento Fx clavicula (desplazada y no desplazada)

No desplazadas: inmovilización conservadora (vendaje de Velpeau)
Desplazadas: no precisan cirugía. Vendaje en ocho o vendaje en guarismo.

10

Lesiones nerviosas MMSS

Fx húmero prox: n. axilar o circunflejo
Fx diáfisis humeral: n.Radial
Fx-luxación Monteggia: n.Interóseo posterior (rama del radial)
Fx distal radio: n.Mediano

11

SD compartimental fractura más frec en:
- Niños
- Adultos

- Niños: fractura supracondílea
- Adultos: Fx diafisaria de tibia
La LDH, CPK, GOT, aumentan como consecuencia de la intensa necrosis muscular,

12

Fx diáfisis humeral lesiona el nervio...

Lesión n.RADIAL: Cursa con flexión de la mano e incapacidad de extender los dedos (“mano péndula”, “mano caída” o “mano de obispo”). También impide la separación del primer dedo y la supinación del antebrazo. Hipoestesia en la zona dorsal del primer dedo y del primer espacio interdigital.

13

Síntomas Sd túnel carpo

Dolor, limitación de la movilidad y parestesias en 1º, 2º, 3º y mitad radial del 4º dedo de predominio nocturno y casi siempre en la mano dominante.que mejora durante el día.

14

TTO Fx cubito y radio desplazadas en joven

Osteosíntesis estable y movilización precoz de las articulaciones.EVITAR YESOS.

15

La pseudoartrosis del foco de fractura es una complicación típica de las fracturas proximales de fémur:

Intracapsulares tratadas mediante osteosíntesis.

16

Fármacos inhibe la osteogénesis fracturaria:

Indometacina (AINE)
Es el TTO indicado en miositis osificante por este mismo efecto

17

La lesión neurológica característicamente asociada a la luxación de hombro (escapulohumeral) es la del nervio

Axilar (circunflejo)
Inerva músculos deltoides y redondo menor
Su lesión dificulta la separación (abducción) del brazo a partir de los 30º del arco de movilidad.

18

Luxación posterior de cadera produce (postura pierna):

Acortamiento + rot interna + aducción de la pierna afectada (“postura del bañista sorprendido”).
TTO: reducción cerrada URGENTE + Anest. General

19

Ligamentos ART Clavicula + escápula

1. Ligamentos acromioclaviculares (si lesión, clav se desplaza A-P). Lesión en accid.baja energía

2. Lig. coracoclaviculare (conoide y trapezoide): si lesión, escápula hacia abajo. Alta energia

20

RODILLA: giro + DOLOR BRUSCO que no cede + HEMARTROS

Lesión cruzado anterior

21

RODILLA: giro + dolor e inflamación que aumenta prog + 24 horas máximo dolor + Líquido coloración normal

Lesión menisco

22

Triada desgraciada RODILLA (de O’Donoghue): pie fijo en el suelo, un valgo, una rotación interna y una extensión final de la rodilla

Cruzado anterior + Menisco medial + ligamento colateral interno

23

LESIÓN MENISCO, CARACT CLÍNICAS

Accidentes deportivos (rotación de rodilla apoyada).
Chasquido en flexión de rodilla
Bostezos a varo y valgo indoloros
Dolor a la palpación del tercio posterior de la interlínea articular medial

24

El mecanismo de pinza de la mano requiere la integridad de:

El nervio mediano con la acción combinada del nervio radial.

25

TTO Osteosarcoma Osteoide

Quimioterapia neoadyuvante - Cirugía - Quimioterapia adyuvante.

26

Cuál es la lesión benigna más frecuente en costilla?

Displasia fibrosa.

27

Características del osteoblastoma

-Puede ser localmente agresivo, pero no conlleva metástasis.
-Aparece típicamente en columna vertebral, afectando a elementos posteriores (como el pedículo, en este caso).
-Aparición entre los 15-25 años.
-No calma con aspirina (a diferencia del osteoma osteoide, que SÍ calma)

28

Tumor óseo benigno más frecuente

OSTEOCONDROMA

29

Tumor óseo maligno más frecuente

Metástasis

30

Tumor óseo maligno primario más frecuente:

1º Mieloma
2º Osteosarcoma
3º Sarcoma Ewing
4º Condrosarcoma

31

Tumores según edad

RN: mts neuroblastoma
Infancia y adolescencia: quiste óseo unicameral, condroblastoma
Infancia, adolescencia y adulto joven: quiste óseo aneurismático, osteosarcoma, tumor de Ewing
Adulto joven: osteoma osteoide, tumor de células gigantes
Adulto: condrosarcoma
Edad avanzada: mts, mieloma

32

Tumor típico de las manos

Encondroma

33

Tumor característico del sacro y clivus

Cordoma

34

Nidus (zona radiotransparente rodeada de halo)

Osteoma osteoide

35

Valores analíticos - tumores

LDH: prox osteosarcoma - sarcoma Ewing
Fosfatasa alcalina: px osteosarcoma
Calcio, fosfato, PTH: tumor pardo hiperpara

36

Tummores que responden bien a la QT

Sarcoma Ewing
Osteosarcoma
Rabdomiosarcoma

37

RT se utiliza en tumores... (2)

Ewing
Sarcoma de partes blandas

38

TUMORES MULTILOCULADO O EN POMPAS DE JABÓN (3)

Tumor en células gigantes u osteoclastoma
Quiste óseo aneurismático
Adamantinoma

39

EPÍFISIS
Dolor y derrame (ppal rodilla).
Rx: lesión redondeada central con calcificaciones

CONDROBLASTOMA

40

EPÍFISIS
Ppal en mujeres
Rx: multifoculado en burbujas

T. células gigantes

41

METÁFISIS
Lesión benigna

Osteocondroma

42

METÁFISIS
Lesión maligna de 3º-6º década con forma de cartílago en Rx

Condrosarcoma

43

METÁFISIS
Lesión maligna a los 10-20 años. Rx: perióstica en sol naciente

Osteosarcoma

44

DIÁFISIS-Infancia: localización en cráneo y esqueleto axial. Rx sacabocados

G.eosinófilo

45

DIÁFISIS. 10-15 años con rx perióstica en capas de cebolla

Ewing

46

DIÁFISIS mayores de 50 años. imagen de osteoporosis

Mieloma

47

DIÁFISIS mayores de 50 años. Osteoblástica

Enf Paget
Ca próstata

48

DIÁFISIS mayores de 50 años. Osteolítica

Ca tiroides
Leucemias
Linfomas

49

DIAFISIS. 20-50 años afecta a tibia y lesiones en burbuja

Adamantinoma

50

Signo de Hakwins

Signo radiológico precoz que indica bajo riesgo de necrosis avascular del astrágalo

51

Fractura osteoporótica más frecuente

Fractura vertebral